Undersøgelse af effektivitet og negative virkninger: karforseglingssystem tonsillektomi versus kold kniv tonsillektomi

Tonsillektomi er en af ​​de mest almindelige procedurer udført af otolaryngologer. Intraoperativ blødning er et betydeligt problem, som kræver hæmostase og forårsager forlænget operationstid. Der bruges flere forskellige teknikker til at udføre denne operation. Effektivitet i hæmostase og vævstraumer fra forskellige operationsteknikker kan resultere i forskellig operationstid og forskellige grader af morbiditet, herunder intraoperativt blodtab, postoperativ smerte og blødning.

Karforseglingssystemet er blevet meget brugt i hoved- og nakkekirurgi på grund af dets effektivitet og sikkerhed. Det blev også fundet ret effektivt og sikkert i tonsillektomiprocedurer, hvilket giver fremragende hæmostase og minimalt vævstraume. Denne undersøgelse var planlagt til at sammenligne karforseglingssystem tonsillektomi (VSST) med traditionel kold kniv tonsillektomi (CKT) med særlig hensyntagen til intraoperativ blødning, operationstid, postoperativ smerte og blødning.

Inklusionskriterier er patienter, der er planlagt til tonsillektomi for indikationer på kronisk tonsillitis eller obstruktiv søvnapnø, og der gives skriftligt informeret samtykke fra patienten eller patientens forældre (i tilfælde af pædiatrisk patient).

Eksklusionskriterier er graviditet, historie med blødningsforstyrrelser, unilateral tonsillektomi, meget forskellig størrelse af begge mandler (hvis forskellen er mere end eller lig med 2, vil den blive defineret som meget forskellig i størrelse i denne undersøgelse), patienten er ude af stand til at forstå evalueringen metode eller ikke kan kontaktes via telefon. Resultatmålinger er følgende.

1. Operationstid (minutter) vil blive startet på tidspunktet for snittet og afsluttet på tidspunktet for fuldstændig hæmostase. Efter tonsillektomi på den første side er afsluttet, er 5-10 minutter forsinkelsestiden, før tonsillektomi på den anden side påbegyndes for at observere genblødning efter operationstid er registreret. Hvis der er genblødning, vil operationstiden blive ændret og målt fra samme starttidspunkt til tidspunktet for sidste fuldstændige hæmostase.
2. Mængden af ​​blodtab (milliliter) vil blive målt ud fra mængden af ​​væske inklusive blod og spyt i beholderen og gaze. Målingen vil blive startet på tidspunktet for snittet og afsluttet på tidspunktet for fuldstændig hæmostase på samme måde som operationstidspunktet.
3. Smertescore, postoperativ blødning eller andre bivirkninger, som forskningsassistenten vil optage på post-op dag 0-14 ved at bruge direkte og telefoninterview.