Kosthold, trening, metabolisme og fedme hos eldre kvinner (DEMO)

Designoversikt:

Denne studiens protokoll vil vare i omtrent 18 måneder. Fase 1 innebærer rekruttering og screening etterfulgt av baseline forskningstesting (Fase 2). Deretter vil forsøkspersonene bli tilfeldig tildelt en av tre 5-måneders behandlinger (fase 3): diett og høyintensiv trening, diett og lavintensiv trening, eller kun diett. I vedlikeholdsfasen vil forsøkspersonene komme tilbake for besøk 6 og 12 måneder etter fullføringen av deres 5 måneders intervensjon.

Intervensjoner:

Alle behandlingsgruppene vil oppleve det samme totale ukentlige kaloriunderskuddet (-2800 kcal/uke), men vil utlede dette underskuddet ved forskjellige reduksjoner i kostinntaket og treningsenergiforbruket. Det ukentlige kaloriunderskuddet vil bli oppnådd som følger: 1) diettgruppen alene vil redusere diettinntaket med ~2800 kcal/uke (~400 kcal/dag); 2) begge treningsgruppene vil bruke ~400 kcal/uke i treningsenergiforbruk og vil redusere diettinntaket med ~2400 kcal/uke (~340 kcal/dag) for å oppnå underskuddet på 2800 kcal/uke.

Øvelsen vil finne sted i et treningsanlegg ved Geriatric Research Center på campus til Wake Forest University/Baptist Medical Center. To studiepersonell, inkludert minst en utdannet tekniker, vil overvåke alle treningsøkter. Nødutstyr vil bli oppbevart på stedet under treningsøktene. Blodtrykk og hjertefrekvens vil bli målt og registrert før hver treningsøkt og deltakerne vil varme opp ved å gå i 3-5 minutter i sakte tempo. Kvinner vil bruke tredemøllen til å trene med en intensitet på 45-50 % (lav-intensitet AEX) eller 70-75 % (høy-intensitet AEX) av VO2max. Begge gruppene vil trene 3 dager/uke og treningsvarigheten vil gå fra 10-15 minutter den første uken til 55 minutter ved slutten av den sjette uken og deretter for lavintensiv AEX-gruppen. Treningsvarigheten for AEX-gruppen med høy intensitet vil gå fra 10-15 minutter den første uken til 30 minutter ved slutten av den sjette uken og deretter. Skader minimeres ved en mulig progresjon av treningsvarigheten samt nøye overvåking av riktig fottøy og tøyningsøvelser.

Diettintervensjonen vil bestå av månedlige møter med en registrert kostholdsekspert sammen med inntak av en hypokalorisk diett levert av GCRCs metabolske kjøkken. Forsøkspersonene vil bli bedt om å hente maten tre ganger i uken. To måltider per dag vil bli gitt. I tillegg vil et kalsiumtilskudd (1000mg) bli gitt. Forsøkspersoner vil bli pålagt å føre en dagbok over andre matvarer som konsumeres, inkludert kalsiumtilskuddet. Diettene vil bestå av 50-60% karbohydrat, 15-20% protein og 25-30% fett med tilstrekkelige mengder essensielle næringsstoffer. Antall kalorier gitt til hvert fag vil bli estimert fra energiforbruksestimater i kombinasjon med en aktivitetsfaktor. Den eneste diettgruppen vil få et energiunderskudd på ca. 400 kcal/dag, mens begge treningsgruppene vil ha et energiunderskudd på ca. 340 kcal/dag. Menyer og spesifikke matvalg vil bli bestemt av GCRC dietister i samråd med hvert forskningsobjekt.