Dieet, lichaamsbeweging, metabolisme en obesitas bij oudere vrouwen (DEMO)

Ontwerpoverzicht:

Het protocol van deze studie zal ongeveer 18 maanden duren. Fase 1 omvat werving en screening, gevolgd door basisonderzoekstests (fase 2). Vervolgens worden proefpersonen willekeurig toegewezen aan een van de drie behandelingen van 5 maanden (fase 3): dieet en intensieve lichaamsbeweging, dieet en lage intensiteitsoefening, of alleen dieet. In de onderhoudsfase komen proefpersonen 6 en 12 maanden na voltooiing van hun interventie van 5 maanden terug voor bezoeken.

Interventies:

Alle behandelingsgroepen zullen hetzelfde totale wekelijkse calorietekort (-2800 kcal/week) ervaren, maar zullen dit tekort afleiden uit verschillende verlagingen van de inname via de voeding en het energieverbruik bij inspanning. Het wekelijkse calorietekort wordt als volgt bereikt: 1) de groep die alleen eet, vermindert de inname via de voeding met ~2800 kcal/week (~400 kcal/dag); 2) beide trainingsgroepen verbruiken ~400 kcal/week aan energieverbruik tijdens inspanning en verminderen de inname via de voeding met ~2400 kcal/week (~340 kcal/dag) om het tekort van 2800 kcal/week te bereiken.

De oefening vindt plaats in een oefenfaciliteit in het Geriatric Research Center op de campus van de Wake Forest University/Baptist Medical Center. Twee studiemedewerkers, waaronder minimaal één getrainde technicus, zullen alle oefensessies begeleiden. Tijdens de oefensessies zal noodmateriaal ter plaatse blijven. Bloeddruk en hartslag worden gemeten en geregistreerd vóór elke trainingssessie en de deelnemers warmen op door 3-5 minuten in een langzaam tempo te lopen. Vrouwen zullen de loopband gebruiken om te trainen met een intensiteit van 45-50% (lage intensiteit AEX) of 70-75% (hoge intensiteit AEX) van VO2max. Beide groepen trainen 3 dagen per week en de duur van de training neemt toe van 10-15 minuten in de 1e week tot 55 minuten aan het einde van de 6e week en daarna voor de laagintensieve AEX-groep. De duur van de training voor de AEX-groep met hoge intensiteit zal toenemen van 10-15 minuten in de 1e week tot 30 minuten aan het einde van de 6e week en daarna. Blessures worden geminimaliseerd door een haalbare progressie van de trainingsduur en door zorgvuldige controle van goed schoeisel en rekoefeningen.

De dieetinterventie zal bestaan ​​uit maandelijkse ontmoetingen met een geregistreerde diëtist, samen met het nuttigen van een hypocalorisch dieet dat wordt aangeboden door de GCRC metabole keuken. De proefpersonen wordt gevraagd om drie keer per week hun eten op te halen. Er worden twee maaltijden per dag voorzien. Daarnaast wordt een calciumsupplement (1000 mg) verstrekt. De proefpersonen moeten een dagboek bijhouden van andere geconsumeerde voedingsmiddelen, waaronder het calciumsupplement. De diëten zullen bestaan ​​uit 50-60% koolhydraten, 15-20% eiwit en 25-30% vet met voldoende hoeveelheden essentiële voedingsstoffen. Het aantal calorieën dat aan elke proefpersoon wordt gegeven, wordt geschat op basis van schattingen van het energieverbruik in combinatie met een activiteitsfactor. De groep met alleen dieet krijgt een energietekortdieet van ongeveer 400 kcal/dag, terwijl beide bewegingsgroepen een energietekortdieet van ongeveer 340 kcal/dag krijgen. Menu's en specifieke voedselkeuzes zullen worden bepaald door GCRC-diëtisten in overleg met elk onderzoeksonderwerp.