Kost, träning, metabolism och fetma hos äldre kvinnor (DEMO)

Designöversikt:

Denna studies protokoll kommer att pågå i cirka 18 månader. Fas 1 involverar rekrytering och screening följt av baslinjetestning (fas 2). Därefter kommer försökspersonerna att slumpmässigt tilldelas en av tre 5-månadersbehandlingar (fas 3): diet och högintensiv träning, diet och lågintensiv träning eller enbart diet. I underhållsfasen kommer försökspersonerna att återvända för besök 6 & 12 månader efter avslutad 5 månaders intervention.

Interventioner:

Alla behandlingsgrupper kommer att uppleva samma totala kaloriunderskott per vecka (-2800 kcal/vecka), men kommer att härleda detta underskott genom olika minskningar av dietintag och träningsenergiförbrukning. Det veckovisa kaloriunderskottet kommer att uppnås enligt följande: 1) gruppen med enbart diet kommer att minska dietintaget med ~2800 kcal/vecka (~400 kcal/dag); 2) båda träningsgrupperna kommer att förbruka ~400 kcal/vecka i träningsenergiförbrukning och kommer att minska dietintaget med ~2400 kcal/vecka (~340 kcal/dag) för att uppnå underskottet på 2800 kcal/vecka.

Övningen kommer att äga rum i en träningsanläggning vid Geriatric Research Center på campus vid Wake Forest University/Baptist Medical Center. Två studiepersonal, inklusive minst en utbildad tekniker, kommer att övervaka alla träningspass. Nödutrustning kommer att finnas på plats under träningspass. Blodtryck och hjärtfrekvens kommer att mätas och registreras före varje träningspass och deltagarna kommer att värma upp genom att gå i 3-5 minuter i långsam takt. Kvinnor kommer att använda löpbandet för att träna med en intensitet på 45–50 % (lågintensiv AEX) eller 70–75 % (högintensiv AEX) av VO2max. Båda grupperna kommer att träna 3 dagar/vecka och träningstiden kommer att utvecklas från 10-15 minuter den första veckan till 55 minuter i slutet av den sjätte veckan och därefter för den lågintensiva AEX-gruppen. Träningens varaktighet för den högintensiva AEX-gruppen kommer att utvecklas från 10-15 minuter den första veckan till 30 minuter i slutet av den sjätte veckan och därefter. Skador minimeras genom en möjlig progression av träningslängden samt noggrann övervakning av korrekta skor och stretchövningar.

Dietinterventionen kommer att bestå av månatliga möten med en registrerad dietist tillsammans med att konsumera en kalorifattig diet som tillhandahålls av GCRC:s metaboliska kök. Försökspersonerna kommer att uppmanas att hämta maten tre gånger i veckan. Två måltider per dag kommer att tillhandahållas. Dessutom kommer ett kalciumtillskott (1000mg) att tillhandahållas. Försökspersonerna kommer att behöva föra dagbok över andra livsmedel som konsumeras inklusive kalciumtillskottet. Dieterna kommer att bestå av 50-60% kolhydrater, 15-20% protein och 25-30% fett med tillräckliga mängder viktiga näringsämnen. Antalet kalorier som ges till varje försöksperson kommer att uppskattas från energiförbrukningsuppskattningar i kombination med en aktivitetsfaktor. Enbart dietgruppen kommer att förses med en diet med ett energiunderskott på cirka 400 kcal/dag, medan båda träningsgrupperna kommer att förses med en diet med cirka 340 kcal/dag med energiunderskott. Menyer och specifika matval kommer att fastställas av GCRC-dietister i samråd med varje forskningsämne.