Kost, motion, stofskifte og fedme hos ældre kvinder (DEMO)

Designoversigt:

Denne undersøgelses protokol vil vare cirka 18 måneder. Fase 1 involverer rekruttering og screening efterfulgt af baseline forskningstestning (fase 2). Derefter vil forsøgspersoner blive tilfældigt tildelt en af ​​tre 5-måneders behandlinger (fase 3): diæt og højintensiv træning, diæt og lavintensiv træning eller kun diæt. I vedligeholdelsesfasen vil forsøgspersoner vende tilbage til besøg 6 og 12 måneder efter afslutningen af ​​deres 5 måneders intervention.

Interventioner:

Alle behandlingsgrupper vil opleve det samme samlede ugentlige kalorieunderskud (-2800 kcal/uge), men vil udlede dette underskud ved forskellige reduktioner i kostindtag og motionsenergiforbrug. Det ugentlige kalorieunderskud vil blive opnået som følger: 1) diæt alene gruppen vil reducere diætindtaget med ~2800 kcal/uge (~400 kcal/dag); 2) begge træningsgrupper vil bruge ~400 kcal/uge i træningsenergiforbrug og vil reducere diætindtaget med ~2400 kcal/uge (~340 kcal/dag) for at opnå underskuddet på 2800 kcal/uge.

Øvelsen finder sted i et træningsanlæg ved Geriatric Research Center på campus for Wake Forest University/Baptist Medical Center. To studiepersonale, inklusive mindst én uddannet tekniker, vil overvåge alle træningssessioner. Nødudstyr vil blive opbevaret på stedet under træningspas. Blodtryk og puls vil blive målt og registreret før hver træningssession, og deltagerne vil varme op ved at gå i 3-5 minutter i langsomt tempo. Kvinder vil bruge løbebåndet til at træne med en intensitet på 45-50 % (lav-intensitet AEX) eller 70-75 % (høj-intensitet AEX) af VO2max. Begge grupper træner 3 d/uge, og træningsvarigheden vil udvikle sig fra 10-15 minutter den 1. uge til 55 minutter ved udgangen af ​​den 6. uge og derefter for lavintensiv AEX-gruppen. Træningens varighed for AEX-gruppen med høj intensitet vil udvikle sig fra 10-15 minutter den 1. uge til 30 minutter ved udgangen af ​​den 6. uge og derefter. Skader minimeres ved en mulig progression af træningsvarighed samt omhyggelig overvågning af korrekt fodtøj og strækøvelser.

Diætinterventionen vil bestå af månedlige møder med en registreret diætist sammen med indtagelse af en kaloriefattig diæt leveret af GCRC's metaboliske køkken. Forsøgspersonerne vil blive bedt om at hente deres mad tre gange om ugen. Der vil blive serveret to måltider om dagen. Derudover vil der blive givet et calciumtilskud (1000mg). Forsøgspersoner vil være forpligtet til at føre en dagbog over andre fødevarer, der indtages, inklusive calciumtilskud. Diæterne vil være sammensat af 50-60% kulhydrat, 15-20% protein og 25-30% fedt med tilstrækkelige mængder af essentielle næringsstoffer. Antallet af kalorier givet til hvert forsøgsperson vil blive estimeret ud fra energiforbrugsestimater i kombination med en aktivitetsfaktor. Diætgruppen vil blive forsynet med en diæt med ca. 400 kcal/dag energiunderskud, mens begge træningsgrupper vil blive forsynet med en diæt med ca. 340 kcal/dag energiunderskud. Menuer og specifikke madvalg vil blive bestemt af GCRC diætister i samråd med hvert forskningsobjekt.