Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sikkerhets- og effektstudie av angiotensinterapeutisk vaksine hos personer med mild til moderat hypertensjon

20. juni 2016 oppdatert av: BTG International Inc.

En randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie av effektiviteten og sikkerheten til angiotensin terapeutisk vaksine (ATV) hos personer med mild til moderat hypertensjon

Angiotensin Therapeutic Vaccine (ATV), som inneholder den nye adjuvansen, CoVaccine HT™, utvikles for behandling av høyt blodtrykk (hypertensjon), en viktig risikofaktor for alvorlige sykdommer som hjerteinfarkt og slag. Mange pasienter med høyt blodtrykk unnlater å ta medisinene sine som foreskrevet fordi de generelt føler seg bra, noe som ofte resulterer i dårlig kontroll over tilstanden. Som et resultat anslås det at omtrent 70 % av pasientene med hypertensjon ikke får blodtrykket tilstrekkelig kontrollert til tross for fremskritt i behandlingen av høyt blodtrykk.

Hovedmålet med denne studien er å finne ut om en injeksjon av ATV gitt i armen en gang hver 3. uke ved 3 anledninger resulterer i å senke de totale blodtrykksmålingene i løpet av dagen. De andre målene er å finne ut om ATV er trygg og å se hvor godt det tolereres

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

En av årsakene til hypertensjon er overaktivitet av renin-angiotensin-systemet, hovedmekanismen som menneskekroppen regulerer natrium- og vannbalansen. Et enzym kalt renin spalter et peptid fra proteinet angiotensinogen, og frigjør angiotensin I (AI), som deretter omdannes til et peptidhormon kalt angiotensin II (AII) av det angiotensinkonverterende enzymet (ACE). Angiotensin II er et hormon som er en kraftig vasokonstriktor og øker blodstrømmen til vitale organer. Angiotensin terapeutisk vaksine virker ved å indusere antistoffer som binder seg til angiotensin, og undertrykker dets handlinger.

ATV kan tilby en måte å forbedre kontrollen av blodtrykket ved å øke pasientens etterlevelse av behandlingen. Sjeldne vaksinasjoner kan gi en vedvarende reduksjon i blodtrykket og gi en ønskelig, langsom virkning. En slik vaksine kan gi et tillegg til og muligens en erstatning for eksisterende terapi hos noen pasienter, spesielt der pasientcompliance sannsynligvis vil være et problem.

Denne studien vil avgjøre om tre injeksjoner med ATV gitt i løpet av seks uker vil redusere BP på dagtid målt ved ambulant blodtrykksmåling.

Studien er delt inn i 2 trinn trinn A og trinn B.

Begrunnelsen bak trinn A er å nøye evaluere sikkerheten og tolerabiliteten til ATV i et lite antall forsøkspersoner før man registrerer flertallet av forsøkspersonene i den gjenværende delen av studien. Fase A vil omfatte minimum 12 forsøkspersoner som vil motta hver av sine tre injeksjoner på et dedikert Fase 1-anlegg med tilgang til intensivavdelinger.

Basert på sikkerhetsprofilen til fase A-emnene, vil det bli gitt en anbefaling fra en uavhengig datasikkerhetsovervåkingskomité om hvorvidt de skal gå videre til trinn B.

Trinn B vil omfatte omtrent 112 fag. Ettersom sikkerhet og tolerabilitet vil ha blitt nøye vurdert i trinn A, vil fase B-emner bli overvåket mindre nøye og vil bli rekruttert fra en rekke steder i Storbritannia.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

20

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Manchester, Storbritannia, M50 2GY
        • The Acumen Pharmaceutical Services Ltd
    • Cornwall
      • Fowey, Cornwall, Storbritannia, PL23 1DT
        • Fowey River Practice
      • Penzance, Cornwall, Storbritannia, TR18 4JH
        • Alverton Practice
      • Saltash, Cornwall, Storbritannia, PL12 6DL
        • Saltash Health Centre
      • St. Just, Cornwall, Storbritannia, TR19 7HX
        • Cape Cornwall Surgery
      • St. Stephen, Cornwall, Storbritannia, PL26 7RL
        • Brannel Surgery
    • Derbyshire
      • Chesterfield, Derbyshire, Storbritannia, S40 4FT
        • Avondale Surgery
    • Devon
      • Plymouth, Devon, Storbritannia, PL5 3JB
        • Knowle House Surgery
    • Lancashire
      • Blackpool, Lancashire, Storbritannia, FY3 7EN
        • Layton Medical Centre
    • Warwickshire
      • Leamington Spa, Warwickshire, Storbritannia, CV32 4RA
        • Sherbourne Medical Centre
    • Wiltshire
      • Swindon, Wiltshire, Storbritannia, SN25 4YZ
        • Abbey Meads Medical Practice
    • Worcestershire
      • Inkberrow, Worcestershire, Storbritannia, WR7 4BW
        • Grey Gable Surgery

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

35 år til 70 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inkluderingskriterier (ved randomisering):

  1. Kompetent til å gi skriftlig informert samtykke
  2. 35-70 år gammel
  3. Kroppsmasseindeks (BMI) 19 til 33 kg/m2
  4. Mild til moderat hypertensjon i henhold til British Hypertension Society (BHS) retningslinjer BHS-IV basert på følgende kriterier for sittende blodtrykk for personer uten diabetes eller nedsatt nyrefunksjon.
  5. Gjennomsnittlig sittende morgen DBP 90 til 109 mmHg og SBP 140 til 179 mmHg og har reagert positivt på en quinapril-utfordring.

Hovedeksklusjonskriterier:

  1. Kvinner i fertil alder: definert som ikke kirurgisk sterile og <2 år post-menopausale
  2. Gjennomsnittlig sittende SBP på >180 mmHg eller DBP på >110 mmHg.
  3. En BP-forskjell mellom venstre og høyre arm større enn 20 mmHg for SBP og 10 mmHg for DBP som er tilstede ved 3 påfølgende målinger.
  4. Venstre ventrikkel (LV) systolisk dysfunksjon som påvist av en kjent LV ejeksjonsfraksjon <40 % eller symptomatisk kongestiv hjertesvikt som krever behandling.
  5. HbA1c >7,0 % eller en historie med diabetes type 1 eller type 2.
  6. Hemoglobin <12 g/dL ved screening.
  7. Hypo- eller hypertyreose
  8. Serumalaninaminotransferase eller aspartataminotransferase >2X ULN.
  9. Andre identifiserbare sekundære årsaker til hypertensjon
  10. Hjerteinfarkt, ustabil angina pectoris eller en cerebrovaskulær ulykke innen 6 måneder etter screening.
  11. Bradykardi <50 slag per minutt i hvile i ryggleie før randomisering.
  12. Har sykt sinus-syndrom eller andre eller tredje grads atrioventrikkelblokk, kronisk atrieflimmer eller tilbakevendende atrietakyarytmi (inkludert paroksysmal atrietakykardi), tilbakevendende ventrikkeltakykardi eller symptomatisk bradykardi.
  13. Implantert pacemaker eller cardioverter defibrillator.
  14. Hemodynamisk signifikant hjerteklaffsykdom.
  15. Anamnese med nedsatt nyrefunksjon og/eller estimert glomerulær filtrasjonshastighet <60 ml/min/1,73 m2.
  16. Diagnose eller tilbakefall av malignitet i løpet av de siste 3 årene, med unntak av basalcellekarsinom i huden eller in situ karsinom i livmorhalsen.
  17. Søvnapné med mindre en nylig (innen 30 dager etter screening) søvnstudie viser ingen registreringer av arteriell oksygenmetning (SaO2) <90 %, behandlet eller ubehandlet, på noe tidspunkt i løpet av screeningsperioden.
  18. Utfør alternerende skift- eller nattarbeid.
  19. Ikke på stabile doser av alle samtidige medisiner i minst 4 uker før screening, og personer behandlet med noen av følgende forbudte medisiner:

    • Orale kortikosteroider innen 3 måneder etter screening.
    • Acetylsalisylsyre i overkant av 325 mg per dag.
    • Kronisk stabil eller ustabil bruk av andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) enn acetylsalisylsyre er forbudt.
    • Selektive serotonin-reopptakshemmere eller selektive serotonin-noradrenalin-reopptakshemmere, hvis en person ikke er kompatibel med medisinen og/eller ikke har fått en stabil dose i minst 3 måneder før screening.
    • Trisykliske antidepressiva, hvis en person ikke er kompatibel med medisinen og/eller ikke har fått en stabil dose i minst 3 måneder før screening.
    • Enhver angiotensin-vaksine, inkludert tidligere eksponering for ATV.
  20. Har deltatt i en klinisk studie som involverer et annet undersøkelsesmiddel eller utstyr innen 4 uker etter screening.
  21. Enhver samtidig tilstand som, etter etterforskerens oppfatning, kan ha en negativ innvirkning på sikkerheten og/eller effekten til studiemedikamentet eller alvorlig begrense forsøkspersonens evne til å fullføre studien (f.eks. invalidiserende eller terminal sykdom, psykiske lidelser).
  22. Enhver større kontraindikasjon for å stoppe antihypertensjonsmedisiner i en periode på opptil 14 uker.
  23. Tidligere eksponering for CoVaccine HT-adjuvans eller andre vaksiner som inneholder hemocyanin.
  24. Tidligere alvorlig reaksjon på en vaksine, som angioødem eller anafylaksi.
  25. Kjent historie med narkotika- og/eller alkoholmisbruk og de som er kjent for å være hepatittpositive.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFELDIG
  • Intervensjonsmodell: PARALLELL
  • Masking: FIDOBBELT

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
EKSPERIMENTELL: ATV med CoVaccine HT™
Angiotensin-terapeutisk vaksine med CoVaccine HT™-adjuvans (en ingrediens som kan forbedre immunresponsen til vaksinen)
Angiotensin Therapeutic Vaksine pluss CoVaccine HT™ adjuvans gitt som 3 separate intramuskulære injeksjoner i armen, med 21 dagers mellomrom
PLACEBO_COMPARATOR: CoVaccine HT™ adjuvans alene
Gis som tre separate intramuskulære injeksjoner i armen, med 21 dagers mellomrom

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Endring fra baseline til uke 8 i gjennomsnittlig diastolisk blodtrykk på dagtid (DBP) målt ved ambulatorisk blodtrykksovervåking (ABPM)
Tidsramme: baseline til 8 uker
baseline til 8 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Wajdi H Turkie, MD, The Acumen Pharmaceuticals Services Ltd

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. juni 2008

Primær fullføring (FAKTISKE)

1. juni 2009

Studiet fullført (FAKTISKE)

1. september 2010

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

19. juni 2008

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

19. juni 2008

Først lagt ut (ANSLAG)

20. juni 2008

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)

29. juli 2016

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

20. juni 2016

Sist bekreftet

1. april 2016

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Etterforskerne gir informasjon til deltakerne

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Hypertensjon

3
Abonnere