Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Studie av Metanx® hos personer med type 2 diabetisk perifer nevropati (DPN)

26. juli 2013 oppdatert av: Pamlab, Inc.

En 24 ukers, dobbeltblind, placebokontrollert, multisite studie av Metanx® hos personer med type 2 diabetisk perifer nevropati (DPN)

Formålet med denne forskningsstudien er å finne ut om Metanx forbedrer sensorisk nevropati hos personer med type 2 diabetes. Metanx er en medisinsk mat som er tilgjengelig på resept fra lege. Den består av L-metylfolat, Pyridoksal 5'-fosfat og metylkobalamin, som er de aktive formene av henholdsvis folat, vitamin B6 og vitamin B12. Forsøkspersoner vil bli tilfeldig tildelt for å motta enten Metanx eller placebo i 6 måneder.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

214

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Forente stater, 35294
        • University of Alabama at Birmingham School of Medicine
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, Forente stater, 70112
        • Tulane University Health Sciences Center
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Forente stater, 68105
        • Omaha VA Medical Center
    • Texas
      • Dallas, Texas, Forente stater, 75230
        • Dallas Diabetes and Endocrine Center
      • San Antonio, Texas, Forente stater, 78229
        • DGD Research, Inc.
      • Temple, Texas, Forente stater, 76504
        • Scott and White Hospital & Clinic

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

25 år til 80 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Mann eller kvinne mellom 25 og 80 år (inkludert);
  2. Dokumentert diabetes mellitus type 2 (Basert på ADA-kriterier);
  3. Perifer polynevropati: Vibrasjonspersepsjonsterskel (VPT) 25-45 volt ved hallux på begge ben.
  4. Tilstrekkelig vaskulær status i nedre ekstremiteter:

    • Palpbar pedalpuls i begge føtter;
    • Ingen claudicatio intermittens;
    • Ingen historie med vaskulær bypass-operasjon i nedre ekstremiteter eller angioplastikk
  5. Observanden er i stand til å forstå informasjonen i skjemaet for informert samtykke og er villig og i stand til å signere samtykket.

Ekskluderingskriterier:

  1. Amputasjon av noe slag eller sårdannelse i løpet av de siste to (2) årene inkludert ved Screen;
  2. Anamnese eller aktiv Charcot-neuroartropati på begge føttene;
  3. Tidligere operasjon i ryggraden eller underekstremitetene med gjenværende symptomer på smerte eller bevegelsesvansker;
  4. Alvorlig revmatoid artritt eller slitasjegikt som vil forårsake ubehag under årsaksmessig gange eller trappegang;
  5. Nåværende behandling med systemiske steroider, immunsuppressiva eller strålebehandling;
  6. Perifer vaskulær sykdom definert som enhver ikke-palpabel fotpuls, historie med claudicatio, eller en historie med vaskulær bypass-operasjon i nedre ekstremiteter eller angioplastikk;
  7. Glykert hemoglobin (HbA1c) >9 på skjermen.
  8. Ukontrollert hjerte (hypertensjon: BP > 160/90), eller lungesykdom (ukontrollert astma eller kortpustethet) de siste 2 månedene før screening;
  9. Sluttstadium nyrelidelse som krever hemodialyse eller serumkreatinin > 2,5X (normal øvre grense);
  10. Følgende kosttilskudd innen 2 måneder før screening: alfaliponsyre; B12 injeksjon; >10mg B6; eller > 800 mcg folat;
  11. Tar enten et opiat i en hvilken som helst dose eller på maksimal dose av et antikonvulsivt middel;
  12. Gravid eller ammende;
  13. Forventet levealder < 12 måneder;
  14. Påbegynte behandlinger for smertefull diabetisk nevropati (pregabalin, gabapentin, duloksetin osv.) i løpet av de siste 2 månedene før screening;
  15. Startet nye hyperglykemiske, insulin-, statin- eller hypertensive terapier innen 2 måneder før screening (doseendringer av gjeldende terapier er tillatt etter utrederens skjønn);
  16. Nåværende alkohol- eller narkotikamisbruk (eller historie med slikt misbruk i løpet av de siste 3 årene); og,
  17. Ikke villig eller i stand til å følge prosedyrer spesifisert av protokollen og/eller instruksjonene fra studiepersonellet.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Placebo komparator: 2
Placebo
Metanx placebo en tablett to ganger daglig
Eksperimentell: 1
Metanx
Metanx en tablett to ganger daglig

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring fra baseline i vibrasjonspersepsjonsterskel (VPT) ved 24 uker
Tidsramme: VPT ble målt til 0 (grunnlinje), og 24 uker
Vibrasjonspersepsjonsterskel (VPT) 25-45 volt ved hallux på begge ben, målt med VPT-meter på stortåen på hver fot. Gjennomsnittlig VPT over begge tærne.
VPT ble målt til 0 (grunnlinje), og 24 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring fra baseline i nevropati totalt symptomscore-6 (NTSS-6)
Tidsramme: NTSS-6-score ble tatt ved 0 (Baseline), 16 og 24 uker

Dette tiltaket ble tatt for å bestemme om Metanx® (sammenlignet med placebo) endrer nevropatiske symptomer som evaluert av Neuropathy Total Symptom Score-6 (NTSS-6)

Nevropati Total Symptom Score-6 Scale (NTSS-6) er en validert skala som evaluerer individuelle sensoriske symptomer på nevropati hos pasienter med diabetes mellitus (DM) og diabetisk perifer nevropati (DPN). Denne skalaen var en modifisert 6-punktsskala som består av ja- eller nei-spørsmål. Poeng varierer mellom 0 og 21,96, en høyere poengsum indikerer større alvorlighetsgrad av symptomer. Etter justering for grunnlinjemålinger reflekteres skårene som negative tall. Negative tall indikerer bedring i symptomer. dvs. en endring fra baseline etter 24 uker på -2 vil være en større forbedring enn en endring i baseline på -1 etter 24 uker.

NTSS-6-score ble tatt ved 0 (Baseline), 16 og 24 uker
Endring fra baseline i nevropatifunksjonsscore (NDS) ved uke 16 og 24
Tidsramme: NDS-score ble tatt ved 0 (Baseline), 16 og 24 uker

Dette resultatet ble tatt for å bestemme om Metanx® (sammenlignet med placebo) har en effekt på klinisk undersøkelse som bestemt av Neuropathy Disability Score (NDS)

Nevropati Disability Score (NDS) evaluerer alvorlighetsgraden av individuelle symptomer på nevropati. Det brukes en enkel visuell numerisk nødskala som varierer fra 0 til 10. Den mest gunstige poengsummen er 0, som indikerer fravær av symptomer. De mest alvorlige symptomene som mulig vil bli registrert som en score på 10.

NDS-score ble tatt ved 0 (Baseline), 16 og 24 uker
Endring fra baseline i plasmamarkørnivåer av totalt folat og total metylmalonsyre (MMA) ved uke 16 og 24
Tidsramme: Endring fra baseline i plasmamarkørnivåer ved 0 (grunnlinje), 16 og 24 uker
For å bestemme om Metanx® (sammenlignet med placebo) påvirker en endring i pasientens totale folat og totale metylmalonsyre (MMA) ved uke 16 og 24
Endring fra baseline i plasmamarkørnivåer ved 0 (grunnlinje), 16 og 24 uker
Endring fra baseline i SF-36 MCS og SF-36 PCS i uke 24
Tidsramme: SF-36 MCS og SF-36 PCS-skåre ble målt ved 0 (grunnlinje) og 24 uker

For å avgjøre om Metanx® (sammenlignet med placebo) påvirker en persons "livskvalitet" som bestemt av SF-36 spørreskjemaet

Short Form-36 Mental Component Summary (SF-36 MCS) og SF-36 Physical Component Summary (SF-36 PCS) måler begge helserelatert livskvalitet, MCS kvantifiserer mental helse og PCS kvantifiserer fysisk funksjon. De blir begge skåret på 100 poengskalaer, hvor 0 representerer det verst mulige resultatet og 100 representerer den mest optimale poengsummen.

SF-36 MCS og SF-36 PCS-skåre ble målt ved 0 (grunnlinje) og 24 uker
Endring fra baseline i 10-punkts Visual Analog Scale (VAS) ved uke 24
Tidsramme: VAS-skår ble tatt ved 0 (Baseline) og 24 uker

For å avgjøre om Metanx® (sammenlignet med placebo) påvirker pasientens smertenivå i nedre ekstremiteter ved å bruke en 10-punkts visuell analog skala ved baseline og 24-ukers evalueringsbesøk.

Visual Analog Scale (VAS) måler en pasients følelse av smerte. En 10 cm visuell analog skala brukes. En måling på 10 cm analog skala brukes til å kvantifisere smertenivået angitt med 0 cm som indikerer "ingen smerte" og 10 cm indikerer den "verste smerten man kan tenke seg".

VAS-skår ble tatt ved 0 (Baseline) og 24 uker
(Utforskende) endring fra baseline i nivåer av IL-6 og TNF-α, ved uke 24
Tidsramme: Analyttnivåer ble tatt ved 0 (Baseline) og 24 uker
(Utforskende) For å avgjøre om Metanx® påvirker et forsøkspersons plasmaoksidative stress og inflammatoriske markørnivåer, inkludert IL-6 og TNF-α
Analyttnivåer ble tatt ved 0 (Baseline) og 24 uker
(Utforskende) endring fra baseline i sykehusets angst- og depresjonsskala (HADS) spørsmålsliste ved uke 24
Tidsramme: HADS-score ble tatt ved 0 (grunnlinje) og 24 uker
Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) består av et 14-elements spørreskjema som gir en måling av depresjon. Hvert element er vurdert på en 4-punkts skala, som gir en maksimal poengsum på 21 for den mest alvorlige depresjonen. Depresjon ble evaluert ved hjelp av Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) spørsmålsliste ved baseline, og 24-ukers evalueringsbesøk
HADS-score ble tatt ved 0 (grunnlinje) og 24 uker
Endring fra baseline i totalt homocystein ved uke 16 og 24
Tidsramme: Endring fra baseline i plasmamarkørnivåer ved 0 (grunnlinje), 16 og 24 uker
For å avgjøre om Metanx® (sammenlignet med placebo) påvirker endring i pasientens totale homocysteinnivå
Endring fra baseline i plasmamarkørnivåer ved 0 (grunnlinje), 16 og 24 uker
(Utforskende) endring fra baseline i nivåer av Hs-CRP i uke 24
Tidsramme: Analyttnivåer ble tatt ved 0 (Baseline) og 24 uker
(Utforskende) For å finne ut om Metanx® påvirker et forsøkspersons plasmaoksidative stress og inflammatoriske markørnivåer inkludert hs-CRP
Analyttnivåer ble tatt ved 0 (Baseline) og 24 uker
(Utforskende) endring fra baseline i nivåer av potensiell antioksidant (PAO) ved uke 24
Tidsramme: Analyttnivåer ble tatt ved 0 (Baseline) og 24 uker
(Utforskende) For å finne ut om Metanx® påvirker et forsøkspersons nivåer av oksidativt plasma og inflammatoriske markører, inkludert potensiell antioksidant (PAO)
Analyttnivåer ble tatt ved 0 (Baseline) og 24 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. juni 2008

Primær fullføring (Faktiske)

1. mai 2010

Studiet fullført (Faktiske)

1. juni 2011

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

30. juli 2008

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

31. juli 2008

Først lagt ut (Anslag)

1. august 2008

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

30. august 2013

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

26. juli 2013

Sist bekreftet

1. juli 2013

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere