Naturhistorie av isolert dyp venetrombose av kalven (CALTHRO)

Hvorvidt isolert distal DVT (IDDVT), DVT begrenset til kalven, bør letes etter og diagnostiseres for å tillate dem å bli behandlet med antikoagulantia, er fortsatt et av de fortsatt uløste problemene innen vaskulær medisin, spesielt på grunn av utilstrekkelige data om klinisk risiko ved ubehandlet distal DVT. Ledelsesstudier har vist at det er trygt å holde tilbake antikoagulasjon hos polikliniske pasienter med mistenkt DVT hvis kompresjonsultralyd (CUS) begrenset til de proksimale dype venene gir normale resultater ved presentasjon og ved gjentatt undersøkelse etter 5 til 7 dager. Denne strategien er basert på forutsetningen om at IDDVT ikke trenger å bli diagnostisert og behandlet, det som er nødvendig når de strekker seg med de proksimale venene. Det er imidlertid ingen generell enighet om antakelsen om at ikke-utvidende IDDVT ikke trenger å bli diagnostisert og behandlet, og mange forfattere anbefaler å utføre en enkelt CUS-undersøkelse utvidet til de distale dype venene. Alle tilgjengelige studier har behandlet diagnostisert IDDVT med antikoagulantia, og det er ikke tilgjengelig tilstrekkelig informasjon om risikoen for IDDVT som ikke blir behandlet.

Denne studien, utført på polikliniske pasienter med mistenkt leg DVT, tar sikte på å vurdere de kliniske konsekvensene av IDDVT diagnostisert (ved en fullstendig amerikansk undersøkelse) men ikke behandlet fordi resultatene av denne undersøkelsen forblir blinde for både pasienten og den behandlende legen, mens Diagnostisk-terapeutisk prosedyre forblir den vanlige, basert på CUS-undersøkelse begrenset til å diagnostisere proksimal DVT, som skal gjentas etter 5-7 dager (eller tidligere) for å utelukke en utvidelse til proksimale vener av en potensielt tilstedeværende IDDVT.