Historia natural de la trombosis venosa profunda aislada de la pantorrilla (CALTHRO)

Si la TVP distal aislada (TVDVI), la TVP confinada a la pantorrilla, debe buscarse y diagnosticarse para permitir su tratamiento con anticoagulantes sigue siendo uno de los problemas aún sin resolver en la medicina vascular, especialmente debido a la insuficiencia de datos sobre los riesgos clínicos de los pacientes no tratados. TVP distal. Los estudios de manejo han demostrado que es seguro suspender la anticoagulación en pacientes ambulatorios con sospecha de TVP si la ecografía de compresión (CUS) limitada a las venas profundas proximales arroja resultados normales en la presentación y en exámenes repetidos después de 5 a 7 días. Esta estrategia se basa en la premisa de que las TVDD no necesitan ser diagnosticadas y tratadas, lo que sí es necesario cuando se extienden involucrando las venas proximales. Sin embargo, no existe un acuerdo general sobre la suposición de que la TVDID sin extensión no necesita ser diagnosticada y tratada, y muchos autores recomiendan realizar un solo examen CUS extendido a las venas profundas distales. Todos los estudios disponibles han tratado con anticoagulantes a la TVPD diagnosticada y no se dispone de información adecuada sobre el riesgo de TVPD no tratada.

El presente estudio, realizado en pacientes ambulatorios con sospecha de TVP en la pierna, tiene como objetivo evaluar las consecuencias clínicas de la TVPDI diagnosticada (mediante una investigación completa de EE. UU.) pero no tratada porque los resultados de esta investigación permanecen ciegos tanto para el paciente como para el médico tratante, mientras que el El procedimiento diagnóstico-terapéutico sigue siendo el habitual, basado en la investigación CUS limitada al diagnóstico de la TVP proximal, que se repetirá después de 5-7 días (o antes) para excluir una extensión a las venas proximales de una TVDDD potencialmente presente.