Naturhistoria av isolerad djup ventrombos av kalven (CALTHRO)

Huruvida isolerad distal DVT (IDDVT), DVT begränsad till kalven, ska letas efter och diagnostiseras för att de ska kunna behandlas med antikoagulantia är fortfarande ett av de fortfarande olösta problemen inom vaskulär medicin, särskilt på grund av otillräckliga data om kliniska risker med obehandlad distal DVT. Ledningsstudier har visat att det är säkert att avstå från antikoagulation hos polikliniska patienter med misstänkt DVT om kompressionsultraljud (CUS) begränsad till de proximala djupa venerna ger normala resultat vid presentation och vid upprepad undersökning efter 5 till 7 dagar. Denna strategi bygger på antagandet att IDDVT inte behöver diagnostiseras och behandlas, vilket är nödvändigt när de sträcker sig in i de proximala venerna. Det finns dock ingen allmän överenskommelse om antagandet att den icke-förlängande IDDVT inte behöver diagnostiseras och behandlas, och många författare rekommenderar att man utför en enda CUS-undersökning utsträckt till de distala djupa venerna. Alla tillgängliga studier har behandlat den diagnostiserade IDDVT med antikoagulantia och ingen adekvat information finns tillgänglig om risken för IDDVT som inte behandlas.

Den föreliggande studien, utförd på öppenvårdspatienter med misstänkt ben-DVT, syftar till att bedöma de kliniska konsekvenserna av IDDVT som diagnostiserats (genom en fullständig amerikansk undersökning) men inte behandlats eftersom resultaten av denna undersökning förblir blinda för både patienten och den behandlande läkaren, medan diagnostisk-terapeutisk procedur förblir den vanliga, baserad på CUS-undersökning begränsad till att diagnostisera proximal DVT, som ska upprepas efter 5-7 dagar (eller tidigare) för att utesluta en förlängning till proximala vener av en potentiell närvarande IDDVT.