Krom- og insulinresistens

Krom er et essensielt næringsstoff for å opprettholde normal glukosetoleranse, og mangelen på det forårsaker insulinresistens. Kromadministrasjon har også vist seg i flere studier å senke glukose- og insulinnivåer hos pasienter med type 2-diabetes. Studier på mennesker, dyr og cellekultur indikerer dessuten at krom forbedrer insulinsignalering. Selv om disse studiene tyder på at kromadministrasjon øker insulinfølsomheten, har det ikke blitt direkte demonstrert at krom har en effekt hos veldefinerte insulinresistente personer uavhengig av hyperglykemi. Følgelig foreslår vi å utføre en placebokontrollert studie av administrering av krompikolinat i en kohort av ikke-overvektige, ikke-diabetiske, insulinresistente personer. Insulinfølsomheten til 80 forsøkspersoner vil bli målt med en euglykemisk insulinklemme. Omtrent 40 insulinresistente personer vil randomiseres til 16 ukers behandling med enten 500 ug to ganger daglig med krompikolinat eller placebo. For å kvantifisere de krominduserte forbedringene, vil euglykemiske hyperinsulinemiske klemmer for å evaluere insulinfølsomhet, OGTT ved bruk av deuterert glukose for å evaluere glykolytisk glukoseavhending, og muskelbiopsier for å evaluere insulinsignalveier, bli utført før og etter behandling. Vi tror disse studiene vil (1) bekrefte den gunstige effekten av krom på insulinfølsomhet; (2) videreføre vår forståelse av de molekylære mekanismene for kromvirkning; og (3) fordi disse insulinresistente individene er i faresonen for utvikling av type 2-diabetes, metabolsk syndrom og koronararteriesykdom (CAD), kan en demonstrasjon av kroms gunstige effekter på insulinvirkningen til slutt ha viktige folkehelsekonsekvenser .