Kromi- ja insuliiniresistenssi

Kromi on välttämätön ravintoaine normaalin glukoositoleranssin ylläpitämiselle ja sen puute aiheuttaa insuliiniresistenssiä. Kromin antamisen on myös osoitettu useissa tutkimuksissa alentavan glukoosi- ja insuliinitasoja potilailla, joilla on tyypin 2 diabetes. Lisäksi ihmisillä, eläimillä ja soluviljelmällä tehdyt tutkimukset osoittavat, että kromi tehostaa insuliinin signalointia. Vaikka nämä tutkimukset viittaavat siihen, että kromin antaminen lisää insuliiniherkkyyttä, ei ole suoraan osoitettu, että kromilla on vaikutusta hyvin määriteltyihin insuliiniresistenteisiin henkilöihin hyperglykemiasta riippumatta. Tämän mukaisesti ehdotamme plasebokontrolloidun tutkimuksen suorittamista kromipikolinaatin antamisesta ei-lihaville, ei-diabeettisille, insuliiniresistenteille kohortille. 80 henkilön insuliiniherkkyys mitataan euglykeemisellä insuliinipuristimella. Noin 40 insuliiniresistenttiä henkilöä satunnaistetaan saamaan 16 viikon hoitoa joko 500 ug kahdesti päivässä kromipikolinaattia tai lumelääkettä. Kromin aiheuttamien parannusten kvantifioimiseksi suoritetaan euglykeemiset hyperinsulinemiset puristimet insuliiniherkkyyden arvioimiseksi, OGTT, jossa käytetään deuteroitua glukoosia glykolyyttisen glukoosin hävittämisen arvioimiseksi, ja lihasbiopsiat insuliinin signalointireittien arvioimiseksi ennen hoitoa ja sen jälkeen. Uskomme, että nämä tutkimukset (1) vahvistavat kromin suotuisan vaikutuksen insuliiniherkkyyteen; (2) syventää ymmärrystämme kromin vaikutuksen molekyylimekanismeista; ja (3) koska näillä insuliiniresistenteillä henkilöillä on riski sairastua tyypin 2 diabetekseen, metaboliseen oireyhtymään ja sepelvaltimotautiin (CAD), kromin hyödyllisten vaikutusten osoittamisella insuliinin toimintaan voi lopulta olla merkittäviä kansanterveydellisiä seurauksia. .