Chrom- und Insulinresistenz

Chrom ist ein essentieller Nährstoff für die Aufrechterhaltung einer normalen Glukosetoleranz und sein Mangel verursacht eine Insulinresistenz. In mehreren Studien wurde auch gezeigt, dass die Verabreichung von Chrom den Glukose- und Insulinspiegel bei Patienten mit Typ-2-Diabetes senkt. Darüber hinaus weisen Studien an Menschen, Tieren und Zellkulturen darauf hin, dass Chrom die Insulinsignalisierung verstärkt. Während diese Studien darauf hindeuten, dass die Chromverabreichung die Insulinsensitivität erhöht, wurde nicht direkt gezeigt, dass Chrom eine von Hyperglykämie unabhängige Wirkung bei gut definierten insulinresistenten Personen hat. Dementsprechend schlagen wir vor, eine placebokontrollierte Studie zur Verabreichung von Chrompicolinat in einer Kohorte von nicht fettleibigen, nicht diabetischen, insulinresistenten Probanden durchzuführen. Die Insulinsensitivität von 80 Probanden wird mit einer euglykämischen Insulinklemme gemessen. Ungefähr 40 insulinresistente Probanden werden randomisiert einer 16-wöchigen Therapie mit entweder 500 ug zweimal täglich Chrompicolinat oder Placebo zugeteilt. Um die chrominduzierten Verbesserungen zu quantifizieren, werden vor und nach der Behandlung euglykämische hyperinsulinämische Klammern zur Bewertung der Insulinsensitivität, oGTT mit deuterierter Glukose zur Bewertung der glykolytischen Glukoseverwertung und Muskelbiopsien zur Bewertung der Insulinsignalwege durchgeführt. Wir glauben, dass diese Studien (1) die vorteilhafte Wirkung von Chrom auf die Insulinsensitivität bestätigen werden; (2) unser Verständnis der molekularen Mechanismen der Chromwirkung erweitern; und (3) weil diese Insulin-resistenten Patienten einem Risiko für die Entwicklung von Typ-2-Diabetes, dem metabolischen Syndrom und der koronaren Herzkrankheit (KHK) ausgesetzt sind, könnte eine Demonstration der vorteilhaften Wirkungen von Chrom auf die Insulinwirkung letztendlich wichtige Konsequenzen für die öffentliche Gesundheit haben .