Odporność na chrom i insulinę

Chrom jest składnikiem odżywczym niezbędnym do utrzymania prawidłowej tolerancji glukozy, a jego niedobór powoduje insulinooporność. W kilku badaniach wykazano również, że podawanie chromu obniża poziom glukozy i insuliny u pacjentów z cukrzycą typu 2. Ponadto badania na ludziach, zwierzętach i hodowlach komórkowych wskazują, że chrom poprawia sygnalizację insuliny. Chociaż badania te sugerują, że podawanie chromu zwiększa wrażliwość na insulinę, nie wykazano bezpośrednio, że chrom ma wpływ na dobrze zdefiniowanych pacjentów z insulinoopornością, niezależnie od hiperglikemii. W związku z tym proponujemy przeprowadzić kontrolowane placebo badanie podawania pikolinianu chromu w kohorcie osób nieotyłych, nie cierpiących na cukrzycę i insulinoopornych. Wrażliwość na insulinę u 80 osób zostanie zmierzona za pomocą euglikemicznego zacisku insuliny. Około 40 osobników opornych na insulinę zostanie losowo przydzielonych do 16-tygodniowej terapii z zastosowaniem albo 500 μg dwa razy dziennie pikolinianu chromu albo placebo. Aby ocenić ilościowo poprawę wywołaną chromem, przed i po leczeniu zostaną wykonane chwyty euglikemiczne i hiperinsulinemiczne w celu oceny wrażliwości na insulinę, OGTT z użyciem glukozy deuterowanej w celu oceny usuwania glukozy glikolitycznej oraz biopsje mięśni w celu oceny szlaków sygnałowych insuliny. Wierzymy, że badania te (1) potwierdzą korzystny wpływ chromu na wrażliwość na insulinę; (2) pogłębić naszą wiedzę na temat molekularnych mechanizmów działania chromu; oraz (3) ponieważ te osoby oporne na insulinę są narażone na ryzyko rozwoju cukrzycy typu 2, zespołu metabolicznego i choroby wieńcowej (CAD), wykazanie korzystnego wpływu chromu na działanie insuliny może ostatecznie mieć poważne konsekwencje dla zdrowia publicznego .