Immunogenisitet og sikkerhet for en kvadrivalent humant papillomavirus (HPV) vaksine hos pasienter med SLE: en kontrollert studie

Genital infeksjon med humant papillomavirus (HPV) er en av de vanligste seksuelt overførbare infeksjonene i Hong Kong. De fleste tilfeller av HPV-infeksjon er asymptomatiske. Men hos noen individer, spesielt de pasientene som er immunkompromittert, er HPV-infeksjon vedvarende og kan føre til kjønnsvorter, utstryk av livmorhalsen, cervikal intraepitelial neoplasi (CIN) og sjelden livmorhalskreft.

Systemisk lupus erythematosus (SLE) er en sykdom som hovedsakelig rammer kvinner i fertil alder. Pasienter med SLE har risiko for vedvarende HPV-infeksjon. Dette er på grunn av den immunsuppressive tilstanden indusert av ulike behandlinger. Prevalensen av unormale celleprøver og cervikal plateepitel-neoplasi (CIN) hos SLE-pasienter er høyere enn hos friske kvinner med alder. Forebygging av HPV-infeksjon er derfor viktig hos pasienter med SLE for å redusere forekomsten av CIN-lesjoner og dermed invasive livmorhalskreft på lang sikt.

Den kvadrivalente HPV-vaksinen, GARDASIL, er effektiv for å redusere forekomsten av høygradige CIN-lesjoner og anogenital sykdom som er oppstemt over HPV-16 og HPV-18-infeksjon. Vaksinasjon av unge kvinner i alderen 16 til 23 år resulterte i serokonversjonsrater på mer enn 99 % for alle HPV-typene (6,11,16,18) og ble godt tolerert. Det har vært svært lite informasjon om effekten av den firverdige HPV-vaksinen hos immunkompromitterte verter. Målet med den nåværende studien er å evaluere immunogenisiteten og sikkerheten til den kvadrivalente HPV-vaksinen i en gruppe pasienter med SLE når det gjelder antistoffomdannelse. Sammenligning vil bli foretatt med like mange friske kvinner som matcher alder.