Imunogenicidade e segurança de uma vacina quadrivalente contra o papilomavírus humano (HPV) em pacientes com LES: um estudo controlado

A infecção genital pelo papilomavírus humano (HPV) é uma das infecções sexualmente transmissíveis mais comuns em Hong Kong. A maioria dos casos de infecção pelo HPV é assintomática. No entanto, em alguns indivíduos, especialmente naqueles imunocomprometidos, a infecção por HPV é persistente e pode resultar em verrugas genitais, anormalidades no esfregaço cervical, neoplasia intraepitelial cervical (NIC) e raramente câncer cervical.

O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença que afeta predominantemente mulheres em idade reprodutiva. Pacientes com LES correm o risco de infecção persistente por HPV. Isso se deve ao estado imunossupressor induzido por vários tratamentos. A prevalência de exames de Papanicolaou anormais e neoplasia intraepitelial escamosa cervical (NIC) em pacientes com LES é maior do que em mulheres saudáveis ​​da mesma idade. Assim, a prevenção da infecção pelo HPV é importante em pacientes com LES para reduzir a incidência de lesões de NIC e, portanto, de cânceres cervicais invasivos a longo prazo.

A vacina quadrivalente contra o HPV, GARDASIL, é eficaz na redução da ocorrência de lesões de NIC de alto grau e de doenças anogenitais associadas à infecção por HPV-16 e HPV-18. A vacinação de mulheres jovens de 16 a 23 anos resultou em taxas de soroconversão superiores a 99% para todos os tipos de HPV (6,11,16,18) e foi bem tolerada. Há muito pouca informação sobre a eficácia da vacina quadrivalente contra o HPV em hospedeiros imunocomprometidos. Os objetivos do presente estudo são avaliar a imunogenicidade e a segurança da vacina quadrivalente contra o HPV em um grupo de pacientes com LES em termos de conversão de anticorpos. A comparação será feita com um número igual de mulheres saudáveis ​​da mesma idade.