Immunogenicitet och säkerhet för ett kvadrivalent humant papillomvirus (HPV)-vaccin hos patienter med SLE: en kontrollerad studie

Genitala infektioner med humant papillomvirus (HPV) är en av de vanligaste sexuellt överförbara infektionerna i Hongkong. De flesta fall av HPV-infektion är asymtomatiska. Hos vissa individer, särskilt de patienter som är nedsatt immunförsvar, är HPV-infektionen ihållande och kan resultera i genitala vårtor, utstryksavvikelser i livmoderhalsen, cervikal intraepitelial neoplasi (CIN) och sällan livmoderhalscancer.

Systemisk lupus erythematosus (SLE) är en sjukdom som främst drabbar kvinnor i fertil ålder. Patienter med SLE löper risk för ihållande HPV-infektion. Detta beror på det immunsuppressiva tillståndet som induceras av olika behandlingar. Prevalensen av onormala cellprov och cervikal squamous intraepitelial neoplasi (CIN) hos SLE-patienter är högre än hos åldersmatchade friska kvinnor. Således är förebyggande av HPV-infektion viktigt hos patienter med SLE för att minska förekomsten av CIN-lesioner och därmed invasiva livmoderhalscancer på lång sikt.

Det fyrvärda HPV-vaccinet, GARDASIL, är effektivt för att minska förekomsten av höggradiga CIN-lesioner och anogenital sjukdom upprymd till HPV-16- och HPV-18-infektion. Vaccination av unga kvinnor i åldern 16 till 23 år resulterade i serokonversionsfrekvenser på mer än 99 % för alla HPV-typer (6,11,16,18) och tolererades väl. Det har funnits mycket lite information om effektiviteten av det fyrvärda HPV-vaccinet i immunkomprometterade värdar. Syftet med den aktuella studien är att utvärdera immunogeniciteten och säkerheten hos det fyrvärda HPV-vaccinet i en grupp patienter med SLE när det gäller antikroppsomvandling. Jämförelse kommer att göras med lika många åldersmatchade friska kvinnor.