- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00922688
Dipeptidalanylglutamin og postoperativ insulinresistens hos pasienter med kolonkarsinom (AIRCo)
Begrunnelse: Det er velkjent at insulinresistens oppstår etter middelmådig og intensiv kirurgi, som tykktarmskreftkirurgi. Forstyrrelser i insulinvirkningen påvirker den postoperative restitusjonen negativt, enten ved å forlenge kroppens kapasitet til å gjenvinne normal funksjon, eller ved å øke det metabolske stresset og risikoen for komplikasjoner. Flere studier har vist at fokus på behandlinger for å forbedre insulinresistens er vellykket. Eksperimentelle studier har vist at antioksidantmidler, som glutamin (en forløper for glutation), forbedrer insulinfølsomheten. Hypotesen for denne studien er at perioperativ parenteral eller enteral administrering av glutamin, gitt som dipeptidet alanyl-glutamin, vil redusere eller forhindre postoperativ insulinresistens hos tykktarmskreftpasienter. Studien vil også være fokusert på de forskjellige administreringsveiene, på grunn av de forventede differensielle metabolske effektene.
Mål: Undersøkernes primære mål er å studere om intravenøs eller enteral administrering av dipeptidet alanyl-glutamin vil redusere eller forhindre postoperativ insulinresistens hos tykktarmskreftpasienter.
Studiedesign: En dobbeltblind, placebokontrollert randomisert pilotstudie ved kirurgisk avdeling ved Medisinsk senter i Alkmaar.
Studiepopulasjon: Tretti pasienter av mannlig kjønn og enhver etnisitet, som skal gjennomgå elektiv åpen tykktarmskirurgi for tykktarmskreft, i alderen 18-75 år.
Intervensjon: Pasienter vil få dipeptid alanyl-glutamin intravenøst eller enteralt, med start 24 timer før operasjonen, til 24 timer etter operasjonen i dosen 0,5 g/kg/dag, eller saltvann (kontrollgruppe), i samme tidsperiode.
Hovedstudieparametere/endepunkter: Hovedstudieparameteren er postoperativ insulinresistens. Sekundære studieparametere er lipolyse, oksidativt stress og glukoseregulerende hormoner. Muskel-, lever- og fettbiopsier vil bli tatt for å studere insulinsensitive så vel som inflammatoriske veier.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Noord holland
-
Alkmaar, Noord holland, Nederland, 1815 JD
- Rekruttering
- Medical Center Alkmaar
-
Ta kontakt med:
- Hamit Cakir, MD
- Telefonnummer: 0031725484444
- E-post: h.cakir@mca.nl
-
Hovedetterforsker:
- Alexander PJ Houdijk, MD, PhD
-
Underetterforsker:
- Hamit Cakir, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder mellom 18 og 75 år
- Tykktarmskreftpasienter planlagt for elektiv åpen abdominal kirurgi
- I stand til å gi informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter som deltar i en annen klinisk studie
- Kan ikke motta oralt inntak
- Større malabsorpsjonsforstyrrelse i tarmen
- Pasienter med diabetes mellitus
- BMI over 30 kg/m2
- Bruk av visse medisiner: skjoldbruskkjertelmedisin, kortikosteroider, vanndrivende medisiner
- Kjente blødningsforstyrrelser eller økt PTT og eller APTT
- Enhver medisinsk tilstand bortsett fra tykktarmskreft
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: FOREBYGGING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: TRIPLE
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Dipeptiven Arm Enteral
|
Intravenøs tilskudd av dipeptidet alanyl-glutamin startes 24 timer før operasjonen (dosering glutamin: 0,5 g/kg/dag, og fortsetter 24 timer postoperativt.
Enteralt tilskudd av dipeptidet alanyl-glutamin startes 24 timer før operasjonen (dosering glutamin: 0,5 g/kg/dag, og fortsetter 24 timer postoperativt.
|
|
Placebo komparator: Placebo Arm Enteral og Intravenøst
|
Intravenøs og enteralt tilskudd av placebo startes 24 timer før operasjonen og fortsettes 24 timer postoperativt.
|
|
Aktiv komparator: Dipeptiven ARM Intravenøst
|
Intravenøs tilskudd av dipeptidet alanyl-glutamin startes 24 timer før operasjonen (dosering glutamin: 0,5 g/kg/dag, og fortsetter 24 timer postoperativt.
Enteralt tilskudd av dipeptidet alanyl-glutamin startes 24 timer før operasjonen (dosering glutamin: 0,5 g/kg/dag, og fortsetter 24 timer postoperativt.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Effekten av intravenøst og enteralt administrert dipeptid alanyl-glutamin preoperativt på postoperativ insulinresistens hos tykktarmskreftpasienter. gitt, på postoperativ insulinresistens hos tykktarmskreftpasienter.
Tidsramme: Før og 1 dag etter operasjonen
|
Før og 1 dag etter operasjonen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Effekten av dipeptidet alanyl-glutamin på komponenter i insulinsignaleringskaskaden i muskelvev.
Tidsramme: Før og 1 dag etter operasjonen
|
Før og 1 dag etter operasjonen
|
|
Effekten av dipeptidet alanyl-glutamin på den systemiske inflammatoriske responsen så vel som på inflammatoriske veier i muskler.
Tidsramme: Før og 1 dag etter operasjonen
|
Før og 1 dag etter operasjonen
|
|
Effekten av dipeptidet alanyl-glutamin på aminosyrekonsentrasjonen i muskelvev.
Tidsramme: Før og 1 dag etter operasjonen
|
Før og 1 dag etter operasjonen
|
|
Effekten av dipeptidet alanyl-glutamin på antioksidant-/oksidantparametere i det sirkulerende rommet.
Tidsramme: Før og 1 dag etter operasjonen
|
Før og 1 dag etter operasjonen
|
|
Effekten av dipeptid alanyl-glutamin på den inflammatoriske responsen i leveren
Tidsramme: Under operasjonen
|
Under operasjonen
|
|
Effekten av dipeptid alanyl-glutamin på lipolyse.
Tidsramme: Før og 1 dag etter operasjonen
|
Før og 1 dag etter operasjonen
|
|
Effekten av dipeptid alanyl-glutamin på nøkkelenzymer involvert i glukoseproduksjon.
Tidsramme: Før og 1 dag etter operasjonen
|
Før og 1 dag etter operasjonen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Alexander PJ Houdijk, MD,PhD, MCA Alkmaar
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metabolske sykdommer
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Kolonsykdommer
- Tarmsykdommer
- Intestinale neoplasmer
- Hyperinsulinisme
- Kolorektale neoplasmer
- Karsinom
- Insulinresistens
- Kolon neoplasmer
Andre studie-ID-numre
- AIRCo05.02.2009/2
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .