Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Studie for å undersøke effekten av melatonin, temazepam og zolpidem på søvn-EEG hos menn og kvinner

5. august 2011 oppdatert av: University of Surrey

En randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert fireveis cross-over-forsøk for å studere effekten av melatonin, temazepam og zolpidem med forlenget frigivelse på den spektrale sammensetningen av EEG under nattsøvn hos friske middelaldrende menn og kvinner

Denne studien er designet for å sammenligne effekten av melatonin med effekten av legemidler (temazepam og zolpidem) som regelmessig foreskrives for behandling av søvnløshet hos friske, middelaldrende frivillige.

Studiet vil foregå ved ett senter. Frivillige som samtykker til å delta i studien vil få deres kvalifikasjon bekreftet av et screeningpanel, inkludert å tilbringe en natt på søvnklinikken for å akklimatisere seg til studieprosedyrene. Blod- og urinprøver vil bli tatt under dette overnattingsbesøket.

Frivillige som fortsetter å være kvalifiserte vil i sin tur motta melatonin, temazepam, zolpidem og placebo som en enkeltdose i løpet av 4 behandlingsfaser som varer en natt og atskilt med minst fem dager. Verken frivillige eller studiepersonell vil være klar over hvilket medikament hver frivillig får i hver behandlingsfase.

Den frivilliges elektriske hjerneaktivitet vil bli målt mens han sover. Andre aspekter ved søvn, inkludert mål på søvnkvalitet, vil også bli målt. Urinprøver vil bli samlet inn under hver behandlingsfase.

Frivillige vil gjennomgå en helsevurdering før avreise fra klinikken i sin siste behandlingsfase, og studiepersonell vil ringe 2 uker senere for å få mer informasjon om deres helsetilstand.

Det primære studiemålet er å sammenligne EEG-effektspektra under nonREM-søvn i saktebølgefrekvensene etter administrering med melatonin til temazepam.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Denne fireveis cross-over-studien er designet for å sammenligne effekten av tre medikamenter som brukes i behandlingen av søvnløshet på hjernens elektriske aktivitet til friske middelaldrende frivillige under søvn. I løpet av hver av fire behandlingsfaser vil frivillige motta enten depot-melatonin, temazepam, zolpidem eller placebo, i rekkefølge styrt av en forhåndsbestemt randomiseringsplan.

Studien vil bli utført ved et enkelt senter for klinisk forskningsanlegg (Surrey CRC).

Frivillige som er kvalifisert etter screening vil bli invitert til å returnere til søvnklinikken slik at de kan gjennomgå en natts periode med akklimatisering til studieprosedyrene (polysomnografi [PSG]-skjermen, besøk 2). Etter bekreftelse på at deltakeren har overholdt protokollens restriksjoner, inkludert tester for misbruk av narkotika og alkoholbruk, vil vitale tegn bli målt og aktigrafen vil bli erstattet. To ganger før de legger seg og en gang ved oppvåkning, vil deltakerne fullføre en Karolinska søvnighetsskala og gjennomgå en Karolinska døsighetstest. Deltakerne vil deretter gjennomgå polysomnografi, en serie registreringer av hjerneaktivitet ved bruk av elektroencefalografi og pustemønstre, i en åtte timers søvnperiode. På kvelden settes det en kanyle slik at det kan tas gjentatte blodprøver og denne fjernes neste morgen. I løpet av kvelden vil det bli tatt tre urinprøver og fire blodprøver for å analysere for melatonin. Tre ekstra blodprøver vil bli tatt i løpet av natten og urin vil bli samlet. Ved oppvåkning vil urin bli samlet og deltakerens stabilitet vil bli vurdert ved hjelp av Romberg-testen og Hæl-til-tå-gangtesten.

Etter PSG-skjermen vil frivillige deretter gjennomgå fire studieperioder (besøk 3 til 6), hver på én natt og atskilt med minst fem dager, i løpet av denne tiden vil deltakerne få administrert enten en enkelt dose melatonin med forlenget frigivelse eller en matchende placebo, og en enkelt dose temazepam, zolpidem eller en matchende placebo. I løpet av hver av disse periodene vil de samme vurderingene som de som ble utført under PSG-skjermen bli gjentatt, bortsett fra at blodprøver ikke vil bli tatt for melatoninanalyse.

Før avreise fra søvnsenteret på hver deltakers siste behandlingsperiode (eller ved uttak hvis tidligere), vil det bli utført en fysisk undersøkelse inkludert måling av vitale tegn, 12-avlednings-EKG registrert og de kliniske sikkerhetslaboratorieevalueringene gjentatt.

Bivirkninger og samtidige medisiner vil bli registrert gjennom hele studien fra tidspunktet for screening til seponering.

To uker etter siste behandlingsperiode vil deltakerne bli kontaktet på telefon for å bekrefte om de har opplevd noen uønskede hendelser siden studien ble avsluttet.

En persons melatoninprofil er allment anerkjent som en pålitelig markør for den personens timing av døgnklokken. Studiedeltakernes plasmamelatoninprofiler vil bli målt under PSG-besøket. Urinmelatonin vil bli målt under PSG-besøket og alle behandlingsperioder.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

16

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Surrey
      • Guildford, Surrey, Storbritannia, GU2 7XP
        • Surrey CRC, University of Surrey, Egerton Road

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

51 år til 60 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Emnet er i stand til å lese og forstå Informed Consent Form (ICF), og forstå studieprosedyrer.
  2. Observanden har signert ICF.
  3. Friske menn eller kvinner i alderen 55-64 år inklusive. Det vil bli gjort forsøk på å oppnå et likt kjønnsforhold gjennom hensiktsmessige screeningprosedyrer, men unnlatelse av dette vil ikke utelukke analyse av det endelige datasettet.
  4. Personen har en historie med følgende søvnkarakteristikker i løpet av de siste tre månedene eller mer ved besøk 1:

    • Sengetid mellom 22:00-00:00 på minst fem netter per uke
    • Rapportert typisk nattlig søvnvarighet mellom 6,5 og 8,5 timer
    • Forsøkspersonen har en vanlig søvn-våken-syklus og opprettholder en regelmessig søvn-våken-syklus under studien
  5. Forsøkspersonen er en ikke-røyker som ikke har brukt nikotin eller nikotinholdige produkter på minst ca. 6 måneder. Forsøkspersoner som har sluttet å røyke eller bruk av nikotin/nikotinholdige produkter i minst ca. 3 måneder, kan bli registrert i studien etter etterforskerens skjønn.
  6. Forsøkspersonen er, etter utrederens oppfatning, frisk på grunnlag av fysisk undersøkelse, sykehistorie, vitale tegn, EKG og resultater av rutinemessige laboratorietester.

Ekskluderingskriterier:

  1. Emnet er kvinnelig OG i fertil alder. Kvinnelige frivillige vil bli vurdert som ikke i fertil alder hvis de er:

    1. Premenopausale kvinner som har blitt kirurgisk sterilisert ved bilateral oopherektomi og/eller hysterektomi, ELLER
    2. Postmenopausal, definert som:

      • Ingen spontan menstruasjon i minst ett år før første dose,
      • Follikulært stimuleringshormon (FSH) >18mIU/mL, OG
      • Ikke ammende.
  2. Pasienten har en kjent følsomhet for temazepam, zolpidem eller melatonin eller en historie med allergi som etter etterforskerens oppfatning vil kontraindisere forsøkspersonens deltakelse.
  3. Forsøkspersonen har en BMI på mindre enn 19, eller mer enn 33 kg/m eller en total kroppsvekt på mindre enn 50 kilo ved pre-studie (screening) besøk. BMI beregnes ved å ta forsøkspersonens vekt i kg og dele på forsøkspersonens høyde i meter, i annen.
  4. Emnet har en score på >5 poeng på Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) skalaen.
  5. Faget har en historie med klinisk signifikant søvnpatologi i henhold til DSM-IV TRTM eller presenterer symptomer på klinisk signifikant søvnpatologi ved PSG-screening. AHI på >10 og PLMAI på >10.
  6. Forsøkspersonen er skiftarbeider eller har en uregelmessig søvn- og våkenplan i løpet av 1 måned før screeningbesøket, eller reiste i løpet av den siste måneden før screeningbesøket og/eller under studien til en tidssone som er mer enn 2 timer forskjellig fra gjeldende tidssone i Surrey.
  7. Forsøkspersonen inntar mer enn tre (menn) eller to (kvinner) enheter alkohol per dag i gjennomsnitt i løpet av den 1 måneden før besøk 1 (kontrollbesøk) [MERK: 1 enhet tilsvarer en halvliter (220 ml) øl eller 1 (25 ml) mål brennevin eller 1 glass (125 ml) vin].
  8. Personen bruker mer enn 5 koffeinholdige drikker per dag.
  9. Klinisk signifikant psykiatrisk, kardiovaskulær, respiratorisk, lever-, nyre-, gastrointestinal, endokrin, nevrologisk (spesielt myasthenia gravis), immunologisk eller hematologisk sykdom eller abnormitet, som bestemt av studielegen.
  10. Historie med alkohol, narkotiske midler, benzodiazepiner eller annet rusmisbruk eller avhengighet i løpet av de 12 månedene før besøk 1.
  11. Positiv urinmedisinundersøkelse ved ethvert besøk på Surrey CRC (dvs. amfetaminer, barbiturater, benzodiazepiner, cannabinoider, kokain eller opiater). En gjentatt test vil ikke være tillatt.
  12. Positiv alkoholpustetest ved ethvert besøk til Surrey CRC. En gjentatt test vil ikke være tillatt. [MERK: forsøkspersoner må få beskjed om å unngå inntak av alkoholholdige drikkevarer i minst 24 timer før de deltar på senteret].
  13. Bruk av psykotrope medisiner som benzodiazepiner, barbiturater og narkotika, eller andre medisiner, inkludert reseptfrie (OTC) og urteprodukter inkludert melatonin som kan påvirke søvn-/våknefunksjonen, innen 3 måneder eller 5 halveringstider før besøk 1, avhengig av hva som er lengst, eller behov for å bruke noen av disse medisinene under studien.
  14. Bruk av andre medisiner som kan forstyrre studieresultatet og/eller forstyrre IMP innen 2 uker eller 5 halveringstider før besøk 2, med unntak av ikke-steroide analgetika og paracetamol. [MERK: Samtidig medisinering som ikke påvirker studieresultatet og/eller ikke forstyrrer IMP kan tillates etter utrederens skjønn].
  15. Arvelige problemer med galaktoseintoleranse, Lapp-laktasemangel eller glukose-galaktosemalabsorpsjon.
  16. Deltar for tiden i en annen klinisk utprøving med et legemiddel eller utstyr som ikke er undersøkt, eller har deltatt i en annen klinisk utprøving i løpet av de 3 månedene før besøk 1 (screeningbesøk).
  17. Samtidig bruk av HRT av kvinnelige frivillige.
  18. Enhver tilstand som etter etterforskerens mening kompromitterer den frivilliges evne til å oppfylle protokollkravene eller fullføre studien.
  19. Forsøkspersonen må kunne avstå fra anstrengende eller uvant trening som vektløfting, løping og sykling 24 timer før besøk 2, 3, 4, 5 og 6, og 24 timer etter besøk 2, 3, 4, 5 og 6.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Placebo komparator: Placebo
Placebo for å matche melatonin: tablett, én gang. Placebo for å matche zolpidem: kapsel, én gang. Placebo for å matche temazepam: kapsel, én gang.
Eksperimentell: Depot melatonin 2 mg
2 mg tablett, én gang.
Aktiv komparator: Temazepam 20 mg
20 mg kapsel, én gang
Aktiv komparator: Zolpidem 10 mg
10 mg kapsel, én gang

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
EEG-effekttetthet i langsomme bølgefrekvenser under NREM-søvn
Tidsramme: Behandlingsperiode 1 til 4
Behandlingsperiode 1 til 4

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
EEG-effekttetthet 0,25-32,0 Hz i NREM- og REM-søvn. EEG-effekttetthet i theta-frekvensene under Karolinska døsighetstesten. Objektiv polysomnografi måler søvn
Tidsramme: Behandlingsperiode 1 til 4
Behandlingsperiode 1 til 4

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Studieleder: Dr. Daryl Bendel, MBChB, Surrey CRC
  • Hovedetterforsker: Dr. Malgorzata Knurowska, MD, Surrey CRC
  • Studiestol: Professor Derk-Jan Dijk, Ph.D., B.S., M.S, Surrey Sleep Research Centre

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. juli 2009

Primær fullføring (Faktiske)

1. august 2009

Studiet fullført (Faktiske)

1. august 2009

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

15. juli 2009

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

15. juli 2009

Først lagt ut (Anslag)

16. juli 2009

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

8. august 2011

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

5. august 2011

Sist bekreftet

1. november 2009

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere