- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00980278
Benvevsteknikk ved bruk av autolog beinreparasjonscelle (BRC) terapi for sinusgulvbeinforsterkning
Celleterapi med autologe benmargsceller utvidet ex vivo og levert med trikalsiumfosfat
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48106
- Michigan Center for Oral Health Research
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Aldersgruppe: 20-70 år
- Kjønn: Mann og kvinne
- Systemisk sunn: Fysisk status ifølge American Society of Anesthesiologists (ASA) I eller II
- Krever sinusforstørrelse for å tillate plassering av tannimplantater
- Manglende tenner: Maxillær andre premolar, maxillær første molar og/eller maxillær andre molar
- Gjenværende alveolær beinhøyde: 2 til 6 mm
- Må kunne og være villig til å følge studieprosedyrer og instrukser
- Må ha lest, forstått og signert et informert samtykkeskjema
Ekskluderingskriterier:
- Allergier eller overfølsomhet for å studere relaterte medisiner: deksametason, klorheksidin, ibuprofen. For pasienter som er allergiske mot amoxicillin, vil et tilsvarende erstatningsantibiotikum bli brukt
- Hematologiske lidelser/ bloddyskrasier
- Aktiv infeksjonssykdom
- Lever- eller nyredysfunksjon/svikt- Pasienter vil få tatt blod for serumlaboratorietester, inkludert kreatinin, blodurea-nitrogen, AST, ALT og bilirubin. Alle disse må være innenfor normale grenser for at en pasient skal inkluderes i studien
- Laboratorieverdier som vil definere normal nyre- og leverfunksjon, samt kriterier for utelukkelse av metabolsk bensykdom er i samsvar med de som er etablert av University of Michigan Health System (UMHS). Normale kliniske verdier vil bli brukt for å sikre helsen til alle forsøkspersonene i denne studien. Potensielle forsøkspersoner hvis laboratorieverdier faller utenfor UMHS-normalområdet og anses som klinisk signifikante, må ha medisinsk godkjenning fra primærhelsepersonell før deltakelse. Potensielle forsøkspersoner som har klinisk ubetydelige laboratorieavvik vil ikke kreve medisinsk godkjenning og vil bli vurdert for inkludering i studien
- Endokrine forstyrrelser/dysfunksjoner (dvs. Type I og II diabetes)
- Kreft - Den eksplisitte definisjonen av kreft som brukes for å ekskludere pasienter er i samsvar med den som er beskrevet av National Cancer Institute (NCI), National Institutes of Health. Ifølge NCI er kreft enhver sykdom der unormale celler deler seg uten kontroll og invaderer nærliggende vev (invasiv sykdom). Disse inkluderer karsinomer, sarkomer, leukemier og lymfomer. Enhver pasient med en historie med disse invasive sykdommene vil bli ekskludert fra studien.
- Pasienter som for tiden bruker bisfosfonater eller har en historie med bisfosfonatbruk vil bli ekskludert fra studien
- HIV+
- Metabolske beinsykdommer - Pasienter med metabolske beinsykdommer som Pagets sykdom, hyperkalsemi, moderate til alvorlige vitamin D3-abnormiteter eller annen metabolsk beinsykdom inkludert osteoporose og osteoporotiske frakturer vil bli ekskludert
- Gravide kvinner - Kvinnelige pasienter som er i fertil alder er ekskludert bortsett fra de som bruker hormonelle eller barrieremetoder for prevensjon (orale eller parenterale prevensjonsmidler, diafragma pluss sæddrepende middel eller kondomer). Graviditetsstatus vil bli bestemt med en urinprøve og pasienter som er gravide vil bli ekskludert
- Pasienter med akutt bihulebetennelse, eller som har en bihulepatologi som kan kontraindisere bihuleforstørrelse
- Pasienter med medfødte eller metabolske bensykdommer
- Nåværende røykere (har røykt innen 6 måneder etter studiestart)
- Forsøkspersoner med medfødte eller komorbide tilstander som vil påvirke studieresultatet eller tolkning av studieresultater vil bli ekskludert
- Personer som har en BMI utenfor normale grenser som anser dem som overvektige (BMI >25) vil bli ekskludert på grunn av potensielle vanskeligheter med å lokalisere passende kirurgisk inntreden av hoftekammen under benmargsaspirasjonsprosedyren
- Langvarig (>2 uker) bruk av antibiotika de siste 3 månedene
- Periodontalt ustabile personer
- Personer som har hatt ekstraksjoner i det mulige behandlingsområdet de siste 3 månedene
- Emner som er tannløse
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: sinusløft pluss tannimplantat
Transalveolær sinusforstørrelse vil bli utført. Etter 4 måneder vil tannimplantater kun leveres dersom primær stabilitet kan oppnås. Intervensjon (prosedyre/kirurgi): Sinusløftforstørrelse og tannimplantat transalveolær sinusforstørrelse vil bli utført. Etter 4 måneder vil tannimplantater kun leveres dersom primær stabilitet kan oppnås. Biologisk/vaksine: N/A; kun sinusforstørrelse og tannimplantat |
transalveolær sinusforstørrelse vil bli utført.
Etter 4 måneder vil tannimplantater kun leveres dersom primær stabilitet kan oppnås.
|
|
Eksperimentell: sinusløft pluss BRC-er og tannimplantat
transalveolær sinusforstørrelse vil bli utført. En enhetsdose av BRC (10 ml) vil bli blandet med en kommersielt tilgjengelig β-TCP (Cerasorb), som skal brukes som bærer for å levere cellene. Intervensjon (prosedyre/kirurgi): Sinusløftforstørrelse og tannimplantat transalveolær sinusforstørrelse vil bli utført. Etter 4 måneder vil tannimplantater kun leveres dersom primær stabilitet kan oppnås. Biologisk/vaksine: Aastrom BRC, sinusforstørrelse, BRC-påføring, tannimplantat |
sinusforstørrelse, BRC-påføring, tannimplantat
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Benmineraltetthet av beinkjerne
Tidsramme: 4 måneder
|
Benmineraltetthet av beinkjerne ble målt ved histologiske og µCT-analyser
|
4 måneder
|
|
Benvolumfraksjon av beinkjerne
Tidsramme: 4 måneder
|
Benvolumfraksjon av benkjerne histologiske og µCT analyser
|
4 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i lineær radiografisk beinhøyde
Tidsramme: Screening og 1 uke post-op fra baseline
|
Endring i lineære radiografiske beinhøyder ble målt før og etter beintransplantatrekonstruksjon
|
Screening og 1 uke post-op fra baseline
|
|
Endring i sinusbeinvolum
Tidsramme: Pre-baseline og innen 2 uker etter 4 måneders besøk
|
CBCT ble brukt til å evaluere 3-D endringer i benvolumet innenfor de behandlede områdene i sinushulen
|
Pre-baseline og innen 2 uker etter 4 måneders besøk
|
|
Endelig benvolum: Initialt graftvolumforhold
Tidsramme: 4 måneder
|
Benvolumfraksjon av benkjerne histologiske og µCT analyser
|
4 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: William Giannobile, DDS, DMedSc, University of Michigan
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Amler MH. The time sequence of tissue regeneration in human extraction wounds. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1969 Mar;27(3):309-18. doi: 10.1016/0030-4220(69)90357-0. No abstract available.
- Evian CI, Rosenberg ES, Coslet JG, Corn H. The osteogenic activity of bone removed from healing extraction sockets in humans. J Periodontol. 1982 Feb;53(2):81-5. doi: 10.1902/jop.1982.53.2.81.
- Nevins M, Giannobile WV, McGuire MK, Kao RT, Mellonig JT, Hinrichs JE, McAllister BS, Murphy KS, McClain PK, Nevins ML, Paquette DW, Han TJ, Reddy MS, Lavin PT, Genco RJ, Lynch SE. Platelet-derived growth factor stimulates bone fill and rate of attachment level gain: results of a large multicenter randomized controlled trial. J Periodontol. 2005 Dec;76(12):2205-15. doi: 10.1902/jop.2005.76.12.2205.
- Albrektsson T, Branemark PI, Hansson HA, Lindstrom J. Osseointegrated titanium implants. Requirements for ensuring a long-lasting, direct bone-to-implant anchorage in man. Acta Orthop Scand. 1981;52(2):155-70. doi: 10.3109/17453678108991776.
- Colter DC, Class R, DiGirolamo CM, Prockop DJ. Rapid expansion of recycling stem cells in cultures of plastic-adherent cells from human bone marrow. Proc Natl Acad Sci U S A. 2000 Mar 28;97(7):3213-8. doi: 10.1073/pnas.97.7.3213.
- Krebsbach PH, Kuznetsov SA, Bianco P, Robey PG. Bone marrow stromal cells: characterization and clinical application. Crit Rev Oral Biol Med. 1999;10(2):165-81. doi: 10.1177/10454411990100020401.
- Kaigler D, Mooney D. Tissue engineering's impact on dentistry. J Dent Educ. 2001 May;65(5):456-62.
- Mankani MH, Kuznetsov SA, Wolfe RM, Marshall GW, Robey PG. In vivo bone formation by human bone marrow stromal cells: reconstruction of the mouse calvarium and mandible. Stem Cells. 2006 Sep;24(9):2140-9. doi: 10.1634/stemcells.2005-0567. Epub 2006 Jun 8.
- Marei MK, Nouh SR, Saad MM, Ismail NS. Preservation and regeneration of alveolar bone by tissue-engineered implants. Tissue Eng. 2005 May-Jun;11(5-6):751-67. doi: 10.1089/ten.2005.11.751.
- Atwood DA, Coy WA. Clinical, cephalometric, and densitometric study of reduction of residual ridges. J Prosthet Dent. 1971 Sep;26(3):280-95. doi: 10.1016/0022-3913(71)90070-9. No abstract available.
- Friedenstein AJ, Ivanov-Smolenski AA, Chajlakjan RK, Gorskaya UF, Kuralesova AI, Latzinik NW, Gerasimow UW. Origin of bone marrow stromal mechanocytes in radiochimeras and heterotopic transplants. Exp Hematol. 1978 May;6(5):440-4.
- Kaigler D, Avila-Ortiz G, Travan S, Taut AD, Padial-Molina M, Rudek I, Wang F, Lanis A, Giannobile WV. Bone Engineering of Maxillary Sinus Bone Deficiencies Using Enriched CD90+ Stem Cell Therapy: A Randomized Clinical Trial. J Bone Miner Res. 2015 Jul;30(7):1206-16. doi: 10.1002/jbmr.2464.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- HUM00014299
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .