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동저골 확대술을 위한 자가 뼈 복구 세포(BRC) 요법을 사용한 뼈 조직 공학

2015년 11월 18일 업데이트: William Giannobile, University of Michigan

체외에서 확장된 자가 골수 세포를 사용한 세포 치료 및 제3인산칼슘을 사용하여 전달

이 연구의 목적은 자신의 골수 조직이 임플란트를 식립할 턱 부위의 뼈를 재생(성장)하는 데 도움이 될 수 있는지 확인하는 것입니다. 그 과정의 이름은 BRC(Bone Repair Cell) 요법이라고 합니다. 골수 조직 샘플을 수집하여 더 많은 세포를 형성하기 위해 처리되는 실험실로 보냅니다. 이 새로운 세포는 재생 부위 또는 상악동저 확대 부위에 이식됩니다. 연구자들은 이 세포(BRC)가 뼈 표시를 형성하는 데 도움이 되는지 테스트하고 있습니다. 이 연구는 또한 임플란트가 새로운 뼈 성장 영역에서 더 안정적인지 여부를 결정할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

전반적인 목표는 적절한 치조골이 부족한 환자에게 치과 임플란트를 배치할 수 있도록 미시간 대학과 공동으로 개발한 Aastrom의 독점 성인 줄기 세포 요법(AST)을 사용하여 뼈 재생을 촉진하는 것입니다. 이 프로젝트는 뼈 재생 동저 확장술 후 치과 임플란트의 배치를 구체적으로 다룹니다. 이 새로운 치료법은 다른 치료법의 위험을 완화하고 고품질 뼈 재생을 위한 적절한 세포 수의 추가 이점을 제공하며 새로운 치료 표준이 될 가능성이 있습니다. Aastrom의 특허받은 제조 기술에서 장골 골수 흡인물은 뼈와 혈관을 재생할 수 있는 성인 다능성 세포(Bone Repair Cells-BRC)를 풍부하게 하기 위해 체외에서 확장됩니다. 그런 다음 BRC는 재생 부위에 이식되기 전에 골기질 이식 확장제인 베타 삼인산칼슘(β-TCP)과 혼합됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

26

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, 미국, 48106
        • Michigan Center for Oral Health Research

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

20년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 연령대: 20-70세
  • 성별: 남성과 여성
  • 전신 건강: 미국마취학회(ASA) I 또는 II에 따른 신체 상태
  • 치과 임플란트 식립을 위해 부비동 확대술 필요
  • 빠진 치아: 상악 제2소구치, 상악 제1대구치 및/또는 상악 제2대구치
  • 남은 치조골 높이: 2~6mm
  • 학습 절차 및 지침을 따를 수 있고 기꺼이 따를 수 있어야 합니다.
  • 정보에 입각한 동의서를 읽고 이해하고 서명해야 합니다.

제외 기준:

  • 연구 관련 약물에 대한 알레르기 또는 과민증: 덱사메타손, 클로르헥시딘, 이부프로펜. 아목시실린에 알레르기가 있는 환자의 경우 유사한 대체 항생제가 사용됩니다.
  • 혈액학적 장애/ 혈액 질환
  • 활성 전염병
  • 간 또는 신장 기능 장애/부전 환자는 크레아티닌, 혈액 요소 질소, AST, ALT 및 빌리루빈을 포함한 혈청 실험실 검사를 위해 혈액을 채취합니다. 환자가 연구에 포함되려면 이들 모두가 정상 범위 내에 있어야 합니다.
  • 정상적인 신장 및 간 기능과 대사성 골질환 배제 기준을 정의하는 실험실 값은 University of Michigan Health System(UMHS)에서 설정한 값과 일치합니다. 정상적인 임상 값은 이 시험에서 모든 피험자의 건강을 보장하는 데 도움이 되도록 사용됩니다. 실험실 값이 UMHS 정상 범위를 벗어나고 임상적으로 중요한 것으로 간주되는 잠재적 피험자는 참여하기 전에 주치의로부터 의료 허가를 받아야 합니다. 임상적으로 유의하지 않은 검사실 이상이 있는 잠재적 피험자는 의학적 허가가 필요하지 않으며 연구에 포함되는 것으로 간주됩니다.
  • 내분비 장애/기능 장애(예: 제1형 및 제2형 당뇨병)
  • 암 - 환자를 배제하기 위해 사용되는 암의 명시적 정의는 국립 암 연구소(National Cancer Institute, NCI), 국립 보건원(National Institutes of Health)에서 설명한 것과 일치합니다. NCI에 따르면 암은 비정상 세포가 통제 없이 분열하여 주변 조직을 침범하는 모든 질병(침습성 질병)입니다. 여기에는 암종, 육종, 백혈병 및 림프종이 포함됩니다. 이러한 침습성 질환의 병력이 있는 모든 환자는 연구에서 제외됩니다.
  • 현재 비스포스포네이트를 사용하고 있거나 비스포스포네이트 사용 이력이 있는 환자는 시험에서 제외됩니다.
  • HIV+
  • 대사성 골질환 - 파제트병, 고칼슘혈증, 중등도에서 중증의 비타민 D3 이상 또는 골다공증 및 골다공증 골절을 포함한 기타 대사성 골질환과 같은 대사성 골질환이 있는 환자는 제외됩니다.
  • 임산부- 호르몬 또는 차단 피임법(경구 또는 비경구 피임약, 다이어프램 + 살정제 또는 콘돔)을 사용하는 환자를 제외하고 가임 여성 환자는 제외됩니다. 임신 상태는 소변 검사로 결정되며 임신중인 환자는 제외됩니다.
  • 급성 부비동염이 있거나 부비동 확장을 금하는 부비동 병리를 나타내는 환자
  • 선천성 또는 대사성 골질환이 있는 환자
  • 현재 흡연자(연구 개시 후 6개월 이내에 흡연함)
  • 연구 결과 또는 연구 결과 해석에 영향을 미칠 수 있는 선천적 또는 동반 질환이 있는 피험자는 제외됩니다.
  • 과체중(BMI >25)으로 간주되는 정상 한계를 벗어난 BMI를 가진 개인은 골수 흡인 절차 동안 장골능의 적절한 외과적 항목을 찾는 데 잠재적인 어려움으로 인해 제외됩니다.
  • 지난 3개월 동안 장기간(>2주) 항생제 사용
  • 치주 불안정 피험자
  • 최근 3개월 이내 시술 가능 부위에 발치한 적이 있는 피험자
  • 무치악 피험자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 상악동 리프트 플러스 임플란트

Transalveolar sinus 확대술을 시행하게 됩니다. 4개월 후 치아 임플란트는 기본 안정성이 달성될 수 있는 경우에만 전달됩니다.

개입(시술/수술): 상악동 거상술 및 치과용 임플란트 경치조동 확대술을 시행합니다. 4개월 후에는 일차적 안정성이 확보된 경우에만 임플란트를 식립하게 됩니다.

생물학/백신: N/A; 상악동거상술과 임플란트만

경치조동 확대술을 시행하게 됩니다. 4개월 후에는 일차적 안정성이 확보된 경우에만 임플란트를 식립하게 됩니다.
실험적: 부비동 리프트 플러스 BRC 및 치과 임플란트

경치조동 확대술을 시행하게 됩니다. 단위 용량의 BRC(10ml)는 시중에서 판매되는 β-TCP(Cerasorb)와 혼합되어 세포를 전달하는 운반체로 사용됩니다.

개입(시술/수술): 상악동 거상술 및 치과용 임플란트 경치조동 확대술을 시행합니다. 4개월 후에는 일차적 안정성이 확보된 경우에만 임플란트를 식립하게 됩니다.

생물학/백신: Aastrom BRC, 부비강 확대술, BRC 적용, 치과용 임플란트

상악동거상술, BRC적용, 임플란트

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
골핵의 골밀도
기간: 4개월
뼈 코어의 골밀도는 조직학적 및 μCT 분석으로 측정되었습니다.
4개월
뼈 코어의 뼈 부피 분율
기간: 4개월
뼈 코어 조직학 및 μCT 분석의 뼈 부피 분율
4개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
선형 방사선학적 뼈 높이의 변화
기간: 스크리닝 및 기준선으로부터 수술 후 1주일
골 이식재 재건 전과 후의 선형 방사선 사진 골 높이의 변화를 측정했습니다.
스크리닝 및 기준선으로부터 수술 후 1주일
부비동 골량의 변화
기간: 사전 기준선 및 4개월 방문 2주 이내
CBCT를 사용하여 부비강 치료 부위 내 골 부피의 3차원 변화를 평가했습니다.
사전 기준선 및 4개월 방문 2주 이내
최종 골 부피: 초기 이식 부피 비율
기간: 4개월
뼈 코어 조직학 및 μCT 분석의 뼈 부피 분율
4개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: William Giannobile, DDS, DMedSc, University of Michigan

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2010년 3월 1일

기본 완료 (실제)

2013년 7월 1일

연구 완료 (실제)

2013년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2009년 9월 18일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2009년 9월 18일

처음 게시됨 (추정)

2009년 9월 21일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2015년 12월 23일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2015년 11월 18일

마지막으로 확인됨

2015년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • HUM00014299

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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