- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00980278
Botweefseltechniek met behulp van autologe botherstelceltherapie (BRC) voor botvergroting van de sinusbodem
Celtherapie met behulp van autologe beenmergcellen ex vivo geëxpandeerd en toegediend met tricalciumfosfaat
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Verenigde Staten, 48106
- Michigan Center for Oral Health Research
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijdscategorie: 20-70 jaar
- Geslacht: Man en vrouw
- Systemisch gezond: fysieke status volgens de American Society of Anesthesiologists (ASA) I of II
- Vereist sinusvergroting om plaatsing van tandheelkundige implantaten mogelijk te maken
- Ontbrekende tanden: Bovenkaak tweede premolaar, bovenkaak eerste kies en/of bovenkaak tweede kies
- Resterende alveolaire bothoogte: 2 tot 6 mm
- Moet in staat en bereid zijn om studieprocedures en -instructies te volgen
- Moet een formulier voor geïnformeerde toestemming hebben gelezen, begrepen en ondertekend
Uitsluitingscriteria:
- Allergieën of overgevoeligheden voor studiegerelateerde medicijnen: dexamethason, chloorhexidine, ibuprofen. Voor patiënten die allergisch zijn voor amoxicilline zal een vergelijkbaar vervangend antibioticum worden gebruikt
- Hematologische aandoeningen / bloeddyscrasieën
- Actieve infectieziekte
- Lever- of nierdisfunctie/falen - Patiënten zullen bloed laten afnemen voor serumlaboratoriumtests, waaronder creatinine, bloedureumstikstof, AST, ALT en bilirubine. Deze moeten allemaal binnen de normale limieten vallen om een patiënt in het onderzoek te laten opnemen
- Laboratoriumwaarden die de normale nier- en leverfunctie bepalen, evenals criteria voor uitsluiting van metabole botziekte, komen overeen met die vastgesteld door het University of Michigan Health System (UMHS). Normale klinische waarden zullen worden gebruikt om de gezondheid van alle proefpersonen in deze studie te helpen verzekeren. Potentiële proefpersonen van wie de laboratoriumwaarden buiten de normale UMHS-bereiken vallen en die als klinisch significant worden beschouwd, moeten voorafgaand aan deelname een medische goedkeuring van hun primaire zorgverlener hebben. Potentiële proefpersonen die klinisch niet-significante laboratoriumafwijkingen vertonen, hebben geen medische goedkeuring nodig en zullen in aanmerking komen voor opname in het onderzoek
- Endocriene stoornissen/dysfuncties (d.w.z. diabetes type I en II)
- Kanker - De expliciete definitie van kanker die wordt gebruikt om patiënten uit te sluiten, komt overeen met die beschreven door het National Cancer Institute (NCI), National Institutes of Health. Volgens NCI is kanker elke ziekte waarbij abnormale cellen zich ongecontroleerd delen en nabijgelegen weefsels binnendringen (invasieve ziekte). Deze omvatten carcinomen, sarcomen, leukemieën en lymfomen. Elke patiënt met een voorgeschiedenis van deze invasieve ziekten zal van het onderzoek worden uitgesloten.
- Patiënten die momenteel bisfosfonaten gebruiken of in het verleden bisfosfonaten hebben gebruikt, worden uitgesloten van deelname aan de studie
- Hiv+
- Metabole botziekten - Patiënten met metabole botziekten zoals de ziekte van Paget, hypercalciëmie, matige tot ernstige vitamine D3-afwijkingen of andere metabole botziekten, waaronder osteoporose en osteoporotische fracturen, worden uitgesloten
- Zwangere vrouwen - Vrouwelijke patiënten die zwanger kunnen worden, worden uitgesloten, behalve degenen die hormonale of barrièremethoden voor anticonceptie gebruiken (orale of parenterale anticonceptiva, pessarium plus zaaddodend middel of condooms). De zwangerschapsstatus wordt bepaald met een urinetest en zwangere patiënten worden uitgesloten
- Patiënten met acute sinusitis, of die een sinuspathologie vertonen die een contra-indicatie zou vormen voor sinusvergroting
- Patiënten met aangeboren of metabole botaandoeningen
- Huidige rokers (hebben binnen 6 maanden na aanvang van de studie gerookt)
- Proefpersonen met aangeboren of comorbide aandoeningen die van invloed kunnen zijn op de studieresultaten of de interpretatie van onderzoeksresultaten worden uitgesloten
- Personen met een BMI buiten de normale limieten die hen als overgewicht beschouwen (BMI> 25) zullen worden uitgesloten vanwege mogelijke problemen bij het lokaliseren van de juiste chirurgische ingang van de crista iliaca tijdens de procedure voor aspiratie van het beenmerg
- Langdurig (>2 weken) gebruik van antibiotica in de afgelopen 3 maanden
- Parodontaal onstabiele onderwerpen
- Onderwerpen met extracties in het mogelijke behandelingsgebied in de afgelopen 3 maanden
- Onderwerpen die edentaat zijn
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: sinuslift plus tandheelkundig implantaat
Transalveolaire sinusaugmentatie zal worden uitgevoerd. Na 4 maanden worden tandheelkundige implantaten alleen geplaatst als primaire stabiliteit kan worden bereikt. Interventie (procedure/chirurgie): Sinuslift-augmentatie en transalveolaire sinus-augmentatie van een tandheelkundig implantaat zullen worden uitgevoerd. Na 4 maanden worden tandheelkundige implantaten alleen geplaatst als primaire stabiliteit kan worden bereikt. Biologisch/vaccin: n.v.t.; alleen sinusvergroting en tandheelkundig implantaat |
transalveolaire sinusaugmentatie zal worden uitgevoerd.
Na 4 maanden worden tandheelkundige implantaten alleen geplaatst als primaire stabiliteit kan worden bereikt.
|
|
Experimenteel: sinuslift plus BRC's en tandheelkundig implantaat
transalveolaire sinusaugmentatie zal worden uitgevoerd. Een eenheidsdosis BRC (10 ml) zal worden gemengd met een in de handel verkrijgbare β-TCP (Cerasorb), die zal worden gebruikt als drager om de cellen af te leveren. Interventie (procedure/chirurgie): Sinuslift-augmentatie en transalveolaire sinus-augmentatie van een tandheelkundig implantaat zullen worden uitgevoerd. Na 4 maanden worden tandheelkundige implantaten alleen geplaatst als primaire stabiliteit kan worden bereikt. Biologisch/vaccin: Aastrom BRC's, sinusvergroting, BRC-toepassing, tandheelkundig implantaat |
sinusvergroting, BRC-toepassing, tandheelkundig implantaat
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Botmineraaldichtheid van botkern
Tijdsspanne: 4 maanden
|
De botmineraaldichtheid van de botkern werd gemeten met histologische en µCT-analyses
|
4 maanden
|
|
Botvolumefractie van botkern
Tijdsspanne: 4 maanden
|
Botvolumefractie van histologische en µCT-analyses van de botkern
|
4 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in lineaire radiografische bothoogte
Tijdsspanne: Screening en 1 week na de operatie vanaf baseline
|
Veranderingen in lineaire radiografische bothoogten werden gemeten voor en na reconstructie van bottransplantaten
|
Screening en 1 week na de operatie vanaf baseline
|
|
Verandering in sinusbotvolume
Tijdsspanne: Pre-baseline en binnen 2 weken na bezoek van 4 maanden
|
CBCT werd gebruikt om 3D-veranderingen in het botvolume in de behandelde gebieden van de sinusholte te evalueren
|
Pre-baseline en binnen 2 weken na bezoek van 4 maanden
|
|
Uiteindelijk botvolume: initiële volumeverhouding transplantaat
Tijdsspanne: 4 maanden
|
Botvolumefractie van histologische en µCT-analyses van de botkern
|
4 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: William Giannobile, DDS, DMedSc, University of Michigan
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Amler MH. The time sequence of tissue regeneration in human extraction wounds. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1969 Mar;27(3):309-18. doi: 10.1016/0030-4220(69)90357-0. No abstract available.
- Evian CI, Rosenberg ES, Coslet JG, Corn H. The osteogenic activity of bone removed from healing extraction sockets in humans. J Periodontol. 1982 Feb;53(2):81-5. doi: 10.1902/jop.1982.53.2.81.
- Nevins M, Giannobile WV, McGuire MK, Kao RT, Mellonig JT, Hinrichs JE, McAllister BS, Murphy KS, McClain PK, Nevins ML, Paquette DW, Han TJ, Reddy MS, Lavin PT, Genco RJ, Lynch SE. Platelet-derived growth factor stimulates bone fill and rate of attachment level gain: results of a large multicenter randomized controlled trial. J Periodontol. 2005 Dec;76(12):2205-15. doi: 10.1902/jop.2005.76.12.2205.
- Albrektsson T, Branemark PI, Hansson HA, Lindstrom J. Osseointegrated titanium implants. Requirements for ensuring a long-lasting, direct bone-to-implant anchorage in man. Acta Orthop Scand. 1981;52(2):155-70. doi: 10.3109/17453678108991776.
- Colter DC, Class R, DiGirolamo CM, Prockop DJ. Rapid expansion of recycling stem cells in cultures of plastic-adherent cells from human bone marrow. Proc Natl Acad Sci U S A. 2000 Mar 28;97(7):3213-8. doi: 10.1073/pnas.97.7.3213.
- Krebsbach PH, Kuznetsov SA, Bianco P, Robey PG. Bone marrow stromal cells: characterization and clinical application. Crit Rev Oral Biol Med. 1999;10(2):165-81. doi: 10.1177/10454411990100020401.
- Kaigler D, Mooney D. Tissue engineering's impact on dentistry. J Dent Educ. 2001 May;65(5):456-62.
- Mankani MH, Kuznetsov SA, Wolfe RM, Marshall GW, Robey PG. In vivo bone formation by human bone marrow stromal cells: reconstruction of the mouse calvarium and mandible. Stem Cells. 2006 Sep;24(9):2140-9. doi: 10.1634/stemcells.2005-0567. Epub 2006 Jun 8.
- Marei MK, Nouh SR, Saad MM, Ismail NS. Preservation and regeneration of alveolar bone by tissue-engineered implants. Tissue Eng. 2005 May-Jun;11(5-6):751-67. doi: 10.1089/ten.2005.11.751.
- Atwood DA, Coy WA. Clinical, cephalometric, and densitometric study of reduction of residual ridges. J Prosthet Dent. 1971 Sep;26(3):280-95. doi: 10.1016/0022-3913(71)90070-9. No abstract available.
- Friedenstein AJ, Ivanov-Smolenski AA, Chajlakjan RK, Gorskaya UF, Kuralesova AI, Latzinik NW, Gerasimow UW. Origin of bone marrow stromal mechanocytes in radiochimeras and heterotopic transplants. Exp Hematol. 1978 May;6(5):440-4.
- Kaigler D, Avila-Ortiz G, Travan S, Taut AD, Padial-Molina M, Rudek I, Wang F, Lanis A, Giannobile WV. Bone Engineering of Maxillary Sinus Bone Deficiencies Using Enriched CD90+ Stem Cell Therapy: A Randomized Clinical Trial. J Bone Miner Res. 2015 Jul;30(7):1206-16. doi: 10.1002/jbmr.2464.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- HUM00014299
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .