- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00980278
Benvävnadsteknik med hjälp av autolog benreparationscell (BRC) terapi för förstärkning av sinusgolvet
Cellterapi med autologa benmärgsceller expanderade ex vivo och levererade med trikalciumfosfat
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Förenta staterna, 48106
- Michigan Center for Oral Health Research
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Åldersintervall: 20-70 år
- Kön: Man och kvinna
- Systemiskt frisk: Fysisk status enligt American Society of Anesthesiologists (ASA) I eller II
- Kräver sinusförstoring för att möjliggöra placering av tandimplantat
- Tänder saknas: Maxillär andra premolar, maxillär första molar och/eller maxillär andra molar
- Återstående alveolär benhöjd: 2 till 6 mm
- Måste kunna och vilja följa studieprocedurer och instruktioner
- Måste ha läst, förstått och undertecknat ett informerat samtyckesformulär
Exklusions kriterier:
- Allergier eller överkänslighet mot studierelaterade mediciner: dexametason, klorhexidin, ibuprofen. För patienter som är allergiska mot amoxicillin kommer ett jämförbart ersättningsantibiotikum att användas
- Hematologiska störningar/bloddyskrasier
- Aktiv infektionssjukdom
- Dysfunktion/svikt i lever eller njure- Patienterna kommer att få blodprover för serumlaboratorietester, inklusive kreatinin, blodkarbamid, kväve, ASAT, ALT och bilirubin. Alla dessa måste ligga inom normala gränser för att en patient ska inkluderas i studien
- Laboratorievärden som kommer att definiera normal njur- och leverfunktion, samt kriterier för uteslutning av metabolisk bensjukdom överensstämmer med de som fastställts av University of Michigan Health System (UMHS). Normala kliniska värden kommer att användas för att säkerställa hälsan för alla försökspersoner i denna studie. Potentiella försökspersoner vars laboratorievärden faller utanför UMHS normala intervall och anses vara kliniskt signifikanta kommer att behöva ha medicinskt tillstånd från sin primärvårdsgivare innan de deltar. Potentiella försökspersoner som uppvisar kliniskt obetydliga laboratorieavvikelser kommer inte att kräva medicinsk godkännande och kommer att övervägas för inkludering i studien
- Endokrina störningar/dysfunktioner (dvs. Typ I och II diabetes)
- Cancer - Den explicita definitionen av cancer som används för att utesluta patienter överensstämmer med den som beskrivs av National Cancer Institute (NCI), National Institutes of Health. Enligt NCI är cancer vilken sjukdom som helst där onormala celler delar sig utan kontroll och invaderar närliggande vävnader (invasiv sjukdom). Dessa inkluderar karcinom, sarkom, leukemier och lymfom. Alla patienter med en historia av dessa invasiva sjukdomar kommer att exkluderas från studien.
- Patienter som för närvarande använder bisfosfonater eller som tidigare har använt bisfosfonater kommer att uteslutas från prövningen
- HIV+
- Metaboliska bensjukdomar - Patienter med metabola bensjukdomar som Pagets sjukdom, hyperkalcemi, måttliga till svåra vitamin D3-avvikelser eller någon annan metabolisk bensjukdom inklusive osteoporos och osteoporotiska frakturer kommer att uteslutas
- Gravida kvinnor - Kvinnliga patienter som är i fertil ålder är uteslutna förutom de som använder hormonella eller barriärmetoder för preventivmedel (orala eller parenterala preventivmedel, diafragma plus spermiedödande medel eller kondomer). Graviditetsstatus kommer att bestämmas med ett urinprov och patienter som är gravida kommer att exkluderas
- Patienter med akut bihåleinflammation eller som uppvisar någon bihålepatologi som skulle kontraindicera bihåleinflammation
- Patienter med medfödda eller metabola benstörningar
- Aktuella rökare (har rökt inom 6 månader efter studiestart)
- Försökspersoner med medfödda eller komorbida tillstånd som skulle påverka studieresultatet eller tolkning av studieresultat kommer att exkluderas
- Individer som har ett BMI utanför normala gränser som bedömer att de är överviktiga (BMI >25) kommer att uteslutas på grund av potentiella svårigheter att lokalisera lämpligt kirurgiskt inträde på höftbenskammen under benmärgsaspirationsproceduren
- Långvarig (>2 veckor) användning av antibiotika under de senaste 3 månaderna
- Periodontalt instabila ämnen
- Försökspersoner som har fått extraktioner i det möjliga behandlingsområdet under de senaste 3 månaderna
- Ämnen som är tandlösa
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: sinuslyft plus tandimplantat
Transalveolär sinusförstoring kommer att utföras. Efter 4 månader kommer tandimplantat endast att levereras om primär stabilitet kan uppnås. Intervention (Procedur/Kirurgi): Förstärkning av sinuslyft och transalveolär sinusförstärkning av tandimplantat kommer att utföras. Efter 4 månader kommer tandimplantat endast att levereras om primär stabilitet kan uppnås. Biologiskt/vaccin: N/A; endast sinusförstoring och tandimplantat |
transalveolär sinusförstoring kommer att utföras.
Efter 4 månader kommer tandimplantat endast att levereras om primär stabilitet kan uppnås.
|
|
Experimentell: sinuslyft plus BRC och tandimplantat
transalveolär sinusförstoring kommer att utföras. En enhetsdos av BRC (10 ml) kommer att blandas med en kommersiellt tillgänglig β-TCP (Cerasorb), som kommer att användas som bärare för att leverera cellerna. Intervention (Procedur/Kirurgi): Förstärkning av sinuslyft och transalveolär sinusförstärkning av tandimplantat kommer att utföras. Efter 4 månader kommer tandimplantat endast att levereras om primär stabilitet kan uppnås. Biologiskt/vaccin: Aastrom BRC, sinusförstoring, BRC applicering, tandimplantat |
sinusförstoring, BRC-applikation, tandimplantat
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Benmineraldensitet hos benkärna
Tidsram: 4 månader
|
Benmineraldensitet hos benkärnan mättes med histologiska analyser och µCT-analyser
|
4 månader
|
|
Benvolymsfraktion av benkärna
Tidsram: 4 månader
|
Benvolymfraktion av benkärna histologiska och µCT-analyser
|
4 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i linjär radiografisk benhöjd
Tidsram: Screening och 1 vecka efter operation från baslinjen
|
Förändring i linjär radiografisk benhöjd mättes före och efter bentransplantatrekonstruktion
|
Screening och 1 vecka efter operation från baslinjen
|
|
Förändring i sinusbensvolym
Tidsram: Pre-baseline och inom 2 veckor efter 4 månaders besök
|
CBCT användes för att utvärdera 3-D förändringar i benvolymen inom de behandlade områdena i sinushålan
|
Pre-baseline och inom 2 veckor efter 4 månaders besök
|
|
Slutlig benvolym: Initialt transplantatvolymförhållande
Tidsram: 4 månader
|
Benvolymfraktion av benkärna histologiska och µCT-analyser
|
4 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: William Giannobile, DDS, DMedSc, University of Michigan
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Amler MH. The time sequence of tissue regeneration in human extraction wounds. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1969 Mar;27(3):309-18. doi: 10.1016/0030-4220(69)90357-0. No abstract available.
- Evian CI, Rosenberg ES, Coslet JG, Corn H. The osteogenic activity of bone removed from healing extraction sockets in humans. J Periodontol. 1982 Feb;53(2):81-5. doi: 10.1902/jop.1982.53.2.81.
- Nevins M, Giannobile WV, McGuire MK, Kao RT, Mellonig JT, Hinrichs JE, McAllister BS, Murphy KS, McClain PK, Nevins ML, Paquette DW, Han TJ, Reddy MS, Lavin PT, Genco RJ, Lynch SE. Platelet-derived growth factor stimulates bone fill and rate of attachment level gain: results of a large multicenter randomized controlled trial. J Periodontol. 2005 Dec;76(12):2205-15. doi: 10.1902/jop.2005.76.12.2205.
- Albrektsson T, Branemark PI, Hansson HA, Lindstrom J. Osseointegrated titanium implants. Requirements for ensuring a long-lasting, direct bone-to-implant anchorage in man. Acta Orthop Scand. 1981;52(2):155-70. doi: 10.3109/17453678108991776.
- Colter DC, Class R, DiGirolamo CM, Prockop DJ. Rapid expansion of recycling stem cells in cultures of plastic-adherent cells from human bone marrow. Proc Natl Acad Sci U S A. 2000 Mar 28;97(7):3213-8. doi: 10.1073/pnas.97.7.3213.
- Krebsbach PH, Kuznetsov SA, Bianco P, Robey PG. Bone marrow stromal cells: characterization and clinical application. Crit Rev Oral Biol Med. 1999;10(2):165-81. doi: 10.1177/10454411990100020401.
- Kaigler D, Mooney D. Tissue engineering's impact on dentistry. J Dent Educ. 2001 May;65(5):456-62.
- Mankani MH, Kuznetsov SA, Wolfe RM, Marshall GW, Robey PG. In vivo bone formation by human bone marrow stromal cells: reconstruction of the mouse calvarium and mandible. Stem Cells. 2006 Sep;24(9):2140-9. doi: 10.1634/stemcells.2005-0567. Epub 2006 Jun 8.
- Marei MK, Nouh SR, Saad MM, Ismail NS. Preservation and regeneration of alveolar bone by tissue-engineered implants. Tissue Eng. 2005 May-Jun;11(5-6):751-67. doi: 10.1089/ten.2005.11.751.
- Atwood DA, Coy WA. Clinical, cephalometric, and densitometric study of reduction of residual ridges. J Prosthet Dent. 1971 Sep;26(3):280-95. doi: 10.1016/0022-3913(71)90070-9. No abstract available.
- Friedenstein AJ, Ivanov-Smolenski AA, Chajlakjan RK, Gorskaya UF, Kuralesova AI, Latzinik NW, Gerasimow UW. Origin of bone marrow stromal mechanocytes in radiochimeras and heterotopic transplants. Exp Hematol. 1978 May;6(5):440-4.
- Kaigler D, Avila-Ortiz G, Travan S, Taut AD, Padial-Molina M, Rudek I, Wang F, Lanis A, Giannobile WV. Bone Engineering of Maxillary Sinus Bone Deficiencies Using Enriched CD90+ Stem Cell Therapy: A Randomized Clinical Trial. J Bone Miner Res. 2015 Jul;30(7):1206-16. doi: 10.1002/jbmr.2464.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- HUM00014299
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .