Samfunnsklinikk test av ungdomsangstbehandling (YADS)

Det er utviklet strukturerte, manuelle behandlinger for en rekke psykiske problemer og lidelser blant barn og unge, og en rekke av disse har vist sterke gunstige effekter i kliniske studier. Slike funn har ført til forslag om at de empirisk støttede behandlingene skal brukes til å forbedre resultatene av konvensjonell klinikkbehandling, som noen undersøkelser antyder kanskje ikke er veldig effektive. Men kan disse laboratorietestede behandlingene faktisk fungere i serviceorienterte klinikker med henvist ungdom? Tilgjengelig bevis kan ikke fortelle oss, fordi terapeutene, tilstandene og klientellet i laboratorietestene har en tendens til å avvike så markant fra klinisk praksis. For å vurdere det kliniske potensialet til effekttestede behandlinger trenger vi effektivitetsforskning som tester disse behandlingene i smeltedigelen til klinisk praksis. For å hjelpe til med å starte denne prosessen, fokuserer den foreslåtte forskningen på et spesifikt behandlingsprogram for en spesifikk klynge av lidelser: Kendalls (1994) kognitiv-atferdsmessige "Coping Cat"-program for angstlidelser hos barn og ungdom. Programmet har vist uvanlig positive effekter på tvers av en rekke kliniske studier i USA og Australia, men det har aldri blitt testet under virkelige kliniske forhold. Den foreslåtte studien vil teste effektiviteten av behandlingen med klinikkhenvist ungdom, behandlet i samfunnsklinikker, med behandlingen utført av klinikkpersonaleterapeuter. Omtrent 128 ungdommer, i alderen 9-14 år, henvist for angst og diagnostisert med angstlidelser, vil bli tilfeldig tildelt enten den vanlige behandlingen i klinikken, eller Kendall-programmet, utført av klinikkpersonale som har fått opplæring i ferdigheter. Terapeuter for de to behandlingstilstandene vil også bli valgt tilfeldig, fra en pool av frivillige. Utfallsvurdering umiddelbart etter behandling, 1-års og 2-års oppfølging, vil teste effekter på tvers av mange utfall. Det antas at resultatene for ungdommer som behandles ved bruk av kognitiv atferdsbehandling vil være bedre enn de som behandles med vanlig omsorg.