Teste de Clínica Comunitária de Tratamento de Ansiedade Juvenil (YADS)

Tratamentos estruturados e manuais foram desenvolvidos para vários problemas e distúrbios de saúde mental entre crianças e adolescentes, e vários deles mostraram fortes efeitos benéficos em ensaios clínicos. Tais descobertas levaram a propostas de que os tratamentos com suporte empírico sejam usados ​​para melhorar os resultados do tratamento clínico convencional, que algumas pesquisas sugerem que podem não ser muito eficazes. Mas esses tratamentos testados em laboratório podem realmente funcionar em clínicas orientadas a serviços com jovens encaminhados? As evidências disponíveis não podem nos dizer, porque os terapeutas, as condições e a clientela nos testes de eficácia de laboratório tendem a diferir acentuadamente daqueles da prática clínica. Para avaliar o potencial clínico de tratamentos com eficácia testada, precisamos de pesquisas de eficácia que testem esses tratamentos no cadinho da prática clínica. Para ajudar a iniciar esse processo, a pesquisa proposta se concentra em um programa de tratamento específico para um grupo específico de transtornos: o programa cognitivo-comportamental "Coping Cat" de Kendall (1994) para transtornos de ansiedade em crianças e adolescentes. O programa mostrou efeitos positivos incomuns em uma série de ensaios clínicos nos EUA e na Austrália, mas nunca foi testado em condições clínicas do mundo real. O estudo proposto testará a eficácia do tratamento com jovens encaminhados para clínicas, tratados em clínicas comunitárias, com o tratamento realizado por terapeutas da equipe clínica. Cerca de 128 jovens, com idades entre 9 e 14 anos, encaminhados para ansiedade e diagnosticados com transtornos de ansiedade, serão designados aleatoriamente para receber o tratamento usual na clínica ou o programa Kendall, realizado por funcionários da clínica treinados para proficiência. Terapeutas para as duas condições de tratamento também serão escolhidos aleatoriamente, a partir de um grupo de voluntários. A avaliação do resultado no pós-tratamento imediato, 1 ano e acompanhamentos de 2 anos testará os efeitos em muitos resultados. Supõe-se que os resultados para os jovens tratados com o tratamento cognitivo-comportamental serão superiores aos tratados com os cuidados habituais.