Test clinico comunitario sul trattamento dell'ansia giovanile (YADS)

Trattamenti strutturati e manualizzati sono stati sviluppati per numerosi problemi e disturbi di salute mentale tra bambini e adolescenti, e alcuni di questi hanno mostrato forti effetti benefici negli studi clinici. Tali scoperte hanno portato a proporre che i trattamenti supportati empiricamente vengano utilizzati per migliorare i risultati del trattamento clinico convenzionale, che secondo alcune ricerche potrebbe non essere molto efficace. Ma questi trattamenti testati in laboratorio possono effettivamente funzionare in cliniche orientate ai servizi con giovani indirizzati? Le prove disponibili non possono dircelo, perché i terapeuti, le condizioni e la clientela nei test di efficacia di laboratorio tendono a differire in modo così marcato da quelli della pratica clinica. Per valutare il potenziale clinico dei trattamenti testati sull'efficacia, abbiamo bisogno di una ricerca sull'efficacia che testi questi trattamenti nel crogiolo della pratica clinica. Per aiutare ad avviare questo processo, la ricerca proposta si concentra su uno specifico programma di trattamento per uno specifico gruppo di disturbi: il programma cognitivo-comportamentale "Coping Cat" di Kendall (1994) per i disturbi d'ansia di bambini e adolescenti. Il programma ha mostrato effetti insolitamente positivi in ​​una serie di studi clinici negli Stati Uniti e in Australia, ma non è mai stato testato in condizioni cliniche reali. Lo studio proposto testerà l'efficacia del trattamento con i giovani indirizzati alla clinica, trattati nelle cliniche di comunità, con il trattamento effettuato dai terapisti del personale della clinica. Circa 128 giovani, di età compresa tra 9 e 14 anni, segnalati per ansia e con diagnosi di disturbi d'ansia, saranno assegnati in modo casuale a ricevere il normale trattamento in clinica o il programma Kendall, svolto da personale della clinica che è stato addestrato alla competenza. Anche i terapisti per le due condizioni di trattamento saranno scelti a caso, da un pool di volontari. La valutazione dei risultati nell'immediato post-trattamento, nei follow-up a 1 e 2 anni testerà gli effetti su molti risultati. Si ipotizza che i risultati per i giovani trattati con il trattamento cognitivo-comportamentale saranno superiori a quelli trattati con le cure abituali.