Samfundskliniktest af ungdomsangstbehandling (YADS)

Der er udviklet strukturerede, manuelle behandlinger til adskillige psykiske problemer og lidelser blandt børn og unge, og en række af disse har vist stærke gavnlige effekter i kliniske forsøg. Sådanne resultater har ført til forslag om, at de empirisk understøttede behandlinger skal bruges til at forbedre resultaterne af konventionel klinikbehandling, som nogle undersøgelser tyder på måske ikke er særlig effektive. Men kan disse laboratorietestede behandlinger faktisk virke i serviceorienterede klinikker med henviste unge? Tilgængelig evidens kan ikke fortælle os, fordi terapeuterne, tilstandene og klientellet i laboratorietestene har en tendens til at adskille sig så markant fra klinisk praksis. For at vurdere det kliniske potentiale af effekttestede behandlinger har vi brug for effektivitetsforskning, der tester disse behandlinger i digel af klinisk praksis. For at hjælpe med at starte denne proces fokuserer den foreslåede forskning på et specifikt behandlingsprogram for en specifik klynge af lidelser: Kendalls (1994) kognitive adfærdsmæssige "Coping Cat"-program for børn og unges angstlidelser. Programmet har vist usædvanligt positive effekter på tværs af en række kliniske forsøg i USA og Australien, men det er aldrig blevet testet under virkelige kliniske forhold. Den foreslåede undersøgelse vil teste effektiviteten af ​​behandlingen med klinikhenviste unge, behandlet i samfundsklinikker, med behandlingen udført af klinikpersonalets terapeuter. Omkring 128 unge i alderen 9-14 år, henvist til angst og diagnosticeret med angstlidelser, vil blive tilfældigt tildelt til at modtage enten den sædvanlige behandling i klinikken eller Kendall-programmet, udført af klinikpersonale, der er blevet trænet til at kunne færdiggøre dem. Terapeuter til de to behandlingstilstande vil også blive udvalgt tilfældigt blandt en pulje af frivillige. Resultatvurdering umiddelbart efter behandling, 1-års og 2-års opfølgning, vil teste effekter på tværs af mange resultater. Det er en hypotese, at resultaterne for unge behandlet ved hjælp af kognitiv adfærdsbehandling vil være bedre end dem, der behandles med sædvanlig pleje.