Studie av koffein for apné av prematur-søvn (CAP-S). (CAP-S)

Bruk av metylxantiner som terapi for apné ved prematuritet kan være et tveegget sverd. Selv om det er mye brukt og effektivt for behandling av apné ved prematuritet, har langsiktige medikamenteffekter ikke blitt grundig studert. Neonatal metylxantinbehandling kan ha langsiktige effekter på søvnorganisering og ventilasjonskontroll. CAP-forsøket, finansiert av Canadian Institutes of Health Research, ble igangsatt på grunn av mangel på godt kontrollerte data om langtidseffektene av metylxantiner hos premature spedbarn. Den første CAP-studien var en multisenter, randomisert, placebokontrollert studie av koffein vs placebo som behandling for apné ved prematuritet med oppfølging til en korrigert alder på 18 måneder. 2006 spedbarn ble registrert. CAP-studien fant at metylxantiner reduserte forekomsten av bronkopulmonal dysplasi (BPD) og cerebral parese (CP), og ikke påvirket dødeligheten. Imidlertid er det fortsatt bekymring angående langsiktige følgetilstander av metylxantinbruk. Canadian Institutes of Health Research har derfor finansiert videre oppfølging av hele CAP-forsøkskohorten til 5 år, korrigert for prematuritet. Hovedmålene med denne studien er å undersøke virkningen av metylxantiner på nevrokognisjon og atferd. Denne pågående foreldrestudien gir en mulighet til å bestemme potensielle langsiktige effekter av metylxantiner på søvnforstyrrelser, og å korrelere disse funnene med funksjon på dagtid. Vår overordnede hypotese er at bruk av metylxantin hos premature spedbarn, selv om det er gunstig på kort sikt, resulterer i langvarige abnormiteter i reguleringen av søvn og pust under søvn.