Estudo de Cafeína para Apnéia do Sono da Prematuridade (CAP-S) (CAP-S)

O uso de metilxantinas como terapia para apnéia da prematuridade pode ser uma faca de dois gumes. Embora amplamente utilizado e eficaz no tratamento da apnéia da prematuridade, os efeitos a longo prazo das drogas não foram rigorosamente estudados. A terapia neonatal com metilxantina pode ter impactos de longo prazo na organização do sono e no controle ventilatório. O estudo CAP, financiado pelos Institutos Canadenses de Pesquisa em Saúde, foi iniciado devido à escassez de dados bem controlados sobre os efeitos de longo prazo das metilxantinas em bebês prematuros. O estudo CAP inicial foi um estudo multicêntrico, randomizado, controlado por placebo de cafeína versus placebo como tratamento para apnéia da prematuridade com acompanhamento até uma idade corrigida de 18 meses. 2.006 bebês foram inscritos. O estudo CAP descobriu que as metilxantinas reduziram as taxas de displasia broncopulmonar (DBP) e paralisia cerebral (PC) e não afetaram a mortalidade. No entanto, permanecem as preocupações em relação às sequelas de longo prazo do uso de metilxantina. Os Institutos Canadenses de Pesquisa em Saúde financiaram, portanto, o acompanhamento adicional de toda a coorte do estudo CAP até a idade de 5 anos, corrigida para prematuridade. Os principais objetivos deste estudo são examinar o impacto das metilxantinas na neurocognição e no comportamento. Este estudo de pais em andamento oferece uma oportunidade para determinar os potenciais efeitos a longo prazo das metilxantinas nos distúrbios do sono e correlacionar esses achados com o funcionamento diurno. Nossa hipótese geral é que o uso de metilxantina em bebês prematuros, embora benéfico a curto prazo, resulta em anormalidades duradouras na regulação do sono e na respiração durante o sono.