- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01028807
Tidlig fôring vs 5-dagers faste etter distale elektive tarm-anastomoser hos barn. En randomisert kontrollert prøveversjon
Hensikt:
For å bestemme sikkerheten og effekten av tidlig enteral fôring etter distale (ileum-kolon) elektive tarmanastomoser hos barn.
Metoder:
Kontrollert randomisert studie inkludert alle pediatriske pasienter med distal elektiv tarmanastomose, unntatt ikke-elektive og høyrisikopasienter. VARIABLER:
Demografiske egenskaper, operasjonstid, anastomoseplassering,
Oppfølging: Tolerabilitetsvariabler: begynnende peristaltikk, begynnende avføring, tid til fullt diettinntak, postoperativt opphold. Sikkerhetsvariabler: mild og vedvarende oppkast, vedvarende abdominal oppblåsthet, sårinfeksjon eller dehiscens samt anastomotisk lekkasje eller dehiscens, reoperasjon og død. På slutten av operasjonen ble randomisert til:
- Eksperimentell gruppe(EG): Tidlig matingsgruppe, etter 24 timers fasteperiode, med gode mageforhold (når postoperativ ileus hadde løst seg), ble oral væske og diett startet.
- Kontrollgruppe (CG): obligatorisk 5-dagers faste. Når det vanlige kostholdet ble tolerert, ble pasientene skrevet ut. Statistikk: Beskrivende statistikk for global beskrivelse. Students t-test for kvantitative variabler og Chi square test for kvalitative variabler, en p-verdi mindre enn 0,05 ble ansett som statistisk signifikant.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
DF
-
Mexico Df, DF, Mexico, 06720
- Hospital Infantil de Mexico
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alle pasienter mellom 1 måned og 18 år som krevde elektiv laparotomi med en distal elektiv tarmanastomose (ileum og tykktarm).
Ekskluderingskriterier:
- Proksimal og ikke-elektiv anastomose
- Høyrisikogrupper:
- Nyfødte
- Anastomose i øvre mage-tarmkanal (øsofagus, mage, tolvfingertarm eller jejunal)
- Bilious-fordøyelses- eller rektal anastomose
- Immunsupprimerte pasienter
- Gastrostomi eller en hvilken som helst pre-anastomotisk avledning
- Flere anastomoser
- Kronisk tarmobstruksjon
- Pasienter som ikke fullførte minimum POP-oppfølging på én måned.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: 1. Eksperimentell gruppe: Tidlig fôring:
Etter 24 timers fasteperiode, med gode abdominale forhold (når flatus passering av avføring uten abdominal distensjon, oppkast, kvalme eller ileus) orale væsker i løpet av 24 timer og deretter avansert til vanlig diett som tolerert.
|
etter 24 timers fasteperiode, med gode abdominale forhold (når flatus passerer avføring uten abdominal distensjon, oppkast, kvalme eller ileus) munnvæskene i løpet av 24 timer og deretter avansert til vanlig diett som tolerert.
|
|
Aktiv komparator: Kontrollgruppe : Obligatorisk 5 dagers faste
Obligatorisk 5-dagers faste fordi det var den terapeutiske gullstandarden ved vårt sykehus og vårt land.
Begge grupper uten NGT og kvalmestillende medikament.
5-dagers antibiotikakur, ranitidin og passende analgetika ble brukt.
Når vanlig diett var tolerert, ble pasientene skrevet ut og fulgt opp på klinikken 30 dager etterpå.
|
Obligatorisk 5-dagers faste fordi det var den terapeutiske gullstandarden ved vårt sykehus og vårt land.
Begge grupper uten NGT og kvalmestillende medikament.
5-dagers antibiotikakur, ranitidin og passende analgetika ble brukt.
Når vanlig diett var tolerert, ble pasientene skrevet ut og fulgt opp på klinikken 30 dager etterpå.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Trenger å sette inn en NGT, begynnende peristaltikk, begynnende avføring, tid til fullt diettinntak, postoperativt opphold.
Tidsramme: Første 5 postoperative dager
|
Første 5 postoperative dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Mild og vedvarende oppkast, vedvarende abdominal oppblåsthet, sårinfeksjon eller dehiscens samt anastomotisk lekkasje eller dehiscens, reoperasjon og død
Tidsramme: De første 30 dagene etter operasjonen
|
De første 30 dagene etter operasjonen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: ROBERTO DAVILA-PEREZ, SURGEON, Hospital Infantil de Mexico
- Studiestol: EDUARDO BRACHO-BLANCHET, SURGEON, Hospital Infantil de Mexico
- Studiestol: JOSE MANUEL TOVILLA-MERCADO, SURGEON, Hospital Infantil de Mexico
- Studiestol: PABLO LEZAMA-DEL-VALLE, SURGEON, Hospital Infantil de Mexico
- Studiestol: GUSTAVO VARELA-FASCINETTO, SURGEON, Hospital Infantil de Mexico
- Studiestol: JAIME NIETO-ZERMEÑO, SURGEON, Hospital Infantil de Mexico
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Feo CV, Romanini B, Sortini D, Ragazzi R, Zamboni P, Pansini GC, Liboni A. Early oral feeding after colorectal resection: a randomized controlled study. ANZ J Surg. 2004 May;74(5):298-301. doi: 10.1111/j.1445-1433.2004.02985.x.
- Reissman P, Teoh TA, Cohen SM, Weiss EG, Nogueras JJ, Wexner SD. Is early oral feeding safe after elective colorectal surgery? A prospective randomized trial. Ann Surg. 1995 Jul;222(1):73-7. doi: 10.1097/00000658-199507000-00012.
- Senkal M, Mumme A, Eickhoff U, Geier B, Spath G, Wulfert D, Joosten U, Frei A, Kemen M. Early postoperative enteral immunonutrition: clinical outcome and cost-comparison analysis in surgical patients. Crit Care Med. 1997 Sep;25(9):1489-96. doi: 10.1097/00003246-199709000-00015.
- Gokpinar I, Gurleyik E, Pehlivan M, Ozcan O, Ozaydin I, Aslaner A, Demiraran Y, Gultepe M. [Early enteral and glutamine enriched enteral feeding ameliorates healing of colonic anastomosis: experimental study]. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 2006 Jan;12(1):17-21. Turkish.
- Seenu V, Goel AK. Early oral feeding after elective colorectal surgery: is it safe. Trop Gastroenterol. 1995 Oct-Dec;16(4):72-3.
- Bisgaard T, Kehlet H. Early oral feeding after elective abdominal surgery--what are the issues? Nutrition. 2002 Nov-Dec;18(11-12):944-8. doi: 10.1016/s0899-9007(02)00990-5.
- Lucha PA Jr, Butler R, Plichta J, Francis M. The economic impact of early enteral feeding in gastrointestinal surgery: a prospective survey of 51 consecutive patients. Am Surg. 2005 Mar;71(3):187-90.
- Sangkhathat S, Patrapinyokul S, Tadyathikom K. Early enteral feeding after closure of colostomy in pediatric patients. J Pediatr Surg. 2003 Oct;38(10):1516-9. doi: 10.1016/s0022-3468(03)00506-2.
- Pearl ML, Valea FA, Fischer M, Mahler L, Chalas E. A randomized controlled trial of early postoperative feeding in gynecologic oncology patients undergoing intra-abdominal surgery. Obstet Gynecol. 1998 Jul;92(1):94-7. doi: 10.1016/s0029-7844(98)00114-8.
- Stewart BT, Woods RJ, Collopy BT, Fink RJ, Mackay JR, Keck JO. Early feeding after elective open colorectal resections: a prospective randomized trial. Aust N Z J Surg. 1998 Feb;68(2):125-8. doi: 10.1111/j.1445-2197.1998.tb04721.x.
- Han-Geurts IJ, Hop WC, Kok NF, Lim A, Brouwer KJ, Jeekel J. Randomized clinical trial of the impact of early enteral feeding on postoperative ileus and recovery. Br J Surg. 2007 May;94(5):555-61. doi: 10.1002/bjs.5753.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Andre studie-ID-numre
- robdape2
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .