- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01028807
Раннее кормление по сравнению с 5-дневным голоданием после факультативного анастомоза дистального отдела кишечника у детей. Рандомизированное контролируемое исследование
Цель:
Определить безопасность и эффективность раннего энтерального питания после плановых дистальных (подвздошно-ободочных) анастомозов у детей.
Методы:
Контролируемое рандомизированное исследование, включающее всех педиатрических пациентов с дистальным элективным кишечным анастомозом, исключая неэлективных пациентов и пациентов с высоким риском. ПЕРЕМЕННЫЕ:
Демографические характеристики, время операции, наложение анастомоза,
Последующее наблюдение: переменные переносимости: начало перистальтики, начало дефекации, время до полного приема пищи, послеоперационное пребывание. Переменные безопасности: умеренная и постоянная рвота, стойкое вздутие живота, раневая инфекция или расхождение шва, а также несостоятельность или расхождение анастомоза, повторная операция и смерть. В конце операции были рандомизированы в:
- Экспериментальная группа (ЭГ): Группа раннего кормления, после 24-часового периода голодания, с хорошим состоянием брюшной полости (после устранения послеоперационной кишечной непроходимости), начала перорального приема жидкости и диеты.
- Контрольная группа (КГ): обязательное 5-дневное голодание. После того, как обычная диета стала переносимой, пациенты были выписаны. Статистика: Описательная статистика для глобального описания. Критерий Стьюдента для количественных переменных и критерий хи-квадрат для качественных переменных, значение p менее 0,05 считалось статистически значимым.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
DF
-
Mexico Df, DF, Мексика, 06720
- Hospital Infantil de Mexico
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Все пациенты в возрасте от 1 месяца до 18 лет, которым потребовалась плановая лапаротомия с наложением дистального кишечного анастомоза (подвздошной и толстой кишки).
Критерий исключения:
- Проксимальный и неэлективный анастомоз
- Группы высокого риска:
- Новорожденные
- Анастомозы верхних отделов желудочно-кишечного тракта (пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки или тощей кишки)
- Желчно-пищеварительный или ректальный анастомоз
- Иммунодефицитные пациенты
- Гастростома или любое преданастомотическое отведение
- Множественные анастомозы
- Хроническая кишечная непроходимость
- Пациенты, которые не прошли минимальное послеоперационное наблюдение в течение одного месяца.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: 1. Опытная группа: Раннее прикорм:
После 24-часового периода голодания при хорошем состоянии брюшной полости (однократное отхождение газов и дефекация без вздутия живота, рвоты, тошноты или кишечной непроходимости) пероральные жидкости в течение 24 часов, а затем переходят на обычную диету по мере переносимости.
|
после 24-часового периода голодания, при хорошем состоянии брюшной полости (однократное отхождение газов и дефекация без вздутия живота, рвоты, тошноты или кишечной непроходимости) пероральные жидкости в течение 24 часов, а затем переходят на обычную диету по мере переносимости.
|
|
Активный компаратор: Контрольная группа: Обязательное 5-дневное голодание.
Обязательное 5-дневное голодание, потому что это был золотой стандарт лечения в нашей больнице и в нашей стране.
Обе группы без НГТ и противорвотных препаратов.
Использовали 5-дневный режим антибиотикотерапии, ранитидин и соответствующие анальгетики.
После того, как обычная диета стала переносимой, пациенты были выписаны и наблюдались в клинике через 30 дней после этого.
|
Обязательное 5-дневное голодание, потому что это был золотой стандарт лечения в нашей больнице и в нашей стране.
Обе группы без НГТ и противорвотных препаратов.
Использовали 5-дневный режим антибиотикотерапии, ранитидин и соответствующие анальгетики.
После того, как обычная диета стала переносимой, пациенты были выписаны и наблюдались в клинике через 30 дней после этого.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Необходимость введения назогастрального зонда, начало перистальтики, начало дефекации, время до полного приема пищи, послеоперационное пребывание.
Временное ограничение: Первые 5 дней после операции
|
Первые 5 дней после операции
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Легкая и постоянная рвота, стойкое вздутие живота, раневая инфекция или расхождение швов, а также несостоятельность или расхождение анастомозов, повторная операция и смерть
Временное ограничение: Первые 30 дней после операции
|
Первые 30 дней после операции
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: ROBERTO DAVILA-PEREZ, SURGEON, Hospital Infantil de Mexico
- Учебный стул: EDUARDO BRACHO-BLANCHET, SURGEON, Hospital Infantil de Mexico
- Учебный стул: JOSE MANUEL TOVILLA-MERCADO, SURGEON, Hospital Infantil de Mexico
- Учебный стул: PABLO LEZAMA-DEL-VALLE, SURGEON, Hospital Infantil de Mexico
- Учебный стул: GUSTAVO VARELA-FASCINETTO, SURGEON, Hospital Infantil de Mexico
- Учебный стул: JAIME NIETO-ZERMEÑO, SURGEON, Hospital Infantil de Mexico
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Feo CV, Romanini B, Sortini D, Ragazzi R, Zamboni P, Pansini GC, Liboni A. Early oral feeding after colorectal resection: a randomized controlled study. ANZ J Surg. 2004 May;74(5):298-301. doi: 10.1111/j.1445-1433.2004.02985.x.
- Reissman P, Teoh TA, Cohen SM, Weiss EG, Nogueras JJ, Wexner SD. Is early oral feeding safe after elective colorectal surgery? A prospective randomized trial. Ann Surg. 1995 Jul;222(1):73-7. doi: 10.1097/00000658-199507000-00012.
- Senkal M, Mumme A, Eickhoff U, Geier B, Spath G, Wulfert D, Joosten U, Frei A, Kemen M. Early postoperative enteral immunonutrition: clinical outcome and cost-comparison analysis in surgical patients. Crit Care Med. 1997 Sep;25(9):1489-96. doi: 10.1097/00003246-199709000-00015.
- Gokpinar I, Gurleyik E, Pehlivan M, Ozcan O, Ozaydin I, Aslaner A, Demiraran Y, Gultepe M. [Early enteral and glutamine enriched enteral feeding ameliorates healing of colonic anastomosis: experimental study]. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 2006 Jan;12(1):17-21. Turkish.
- Seenu V, Goel AK. Early oral feeding after elective colorectal surgery: is it safe. Trop Gastroenterol. 1995 Oct-Dec;16(4):72-3.
- Bisgaard T, Kehlet H. Early oral feeding after elective abdominal surgery--what are the issues? Nutrition. 2002 Nov-Dec;18(11-12):944-8. doi: 10.1016/s0899-9007(02)00990-5.
- Lucha PA Jr, Butler R, Plichta J, Francis M. The economic impact of early enteral feeding in gastrointestinal surgery: a prospective survey of 51 consecutive patients. Am Surg. 2005 Mar;71(3):187-90.
- Sangkhathat S, Patrapinyokul S, Tadyathikom K. Early enteral feeding after closure of colostomy in pediatric patients. J Pediatr Surg. 2003 Oct;38(10):1516-9. doi: 10.1016/s0022-3468(03)00506-2.
- Pearl ML, Valea FA, Fischer M, Mahler L, Chalas E. A randomized controlled trial of early postoperative feeding in gynecologic oncology patients undergoing intra-abdominal surgery. Obstet Gynecol. 1998 Jul;92(1):94-7. doi: 10.1016/s0029-7844(98)00114-8.
- Stewart BT, Woods RJ, Collopy BT, Fink RJ, Mackay JR, Keck JO. Early feeding after elective open colorectal resections: a prospective randomized trial. Aust N Z J Surg. 1998 Feb;68(2):125-8. doi: 10.1111/j.1445-2197.1998.tb04721.x.
- Han-Geurts IJ, Hop WC, Kok NF, Lim A, Brouwer KJ, Jeekel J. Randomized clinical trial of the impact of early enteral feeding on postoperative ileus and recovery. Br J Surg. 2007 May;94(5):555-61. doi: 10.1002/bjs.5753.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- robdape2
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .