- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01049932
Pre-eksponeringsprofylakse ved bruk av TMC278LA
PrEP TMC278LA: Sikkerhet, tolerabilitet og farmakokinetikk til TMC278LA hos HIV-negative frivillige
Pre-eksponeringsprofylakse (PrEP) er en eksperimentell HIV-forebyggende strategi som bruker antiretrovirale (ARV) midler for å beskytte HIV-negative individer mot HIV-infeksjon.TMC278 er et nytt medikament som utvikles for denne typen HIV-behandling. Det er håp om at dette stoffet kan brukes for å forhindre HIV-overføring i fremtiden. En "langtidsvirkende" formulering av TMC278 er utviklet. Langtidsvirkende betyr at stoffet vil være tilstede i blodet lenger. Det er denne formuleringen av stoffet som vil bli undersøkt i denne studien. Forsøkspersonene vil få stoffet ved injeksjon.
Hensikten med denne studien er å undersøke sikkerheten til stoffet og hvor godt det tolereres av kroppen. Studien vil se på nivåene av studiemedikamentet i forsøkspersonens blod i løpet av studiens varighet.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Mens for visse sykdommer har bruk av medisiner av friske mennesker vist seg å fungere som profylakse, dvs. malaria, er det fortsatt ukjent om PrEP kan bidra til å forhindre HIV-infeksjon fra eksponering under sex eller injeksjonsbruk.
For å ta stilling til om PrEP er trygt og effektivt for bruk hos mennesker, bør den tradisjonelle sekvensen av utviklingstrinn følges så nøye som mulig.
TMC278 (rilpivirin) er en ny ikke-nukleosid revers transkriptasehemmer (NNRTI) som er oppdaget og under utvikling av Tibotec, en avdeling av Johnson & Johnson. Data fra klinisk utvikling (fase IIB) tyder på at TMC278 har en lignende effekt og bedre bivirkningsprofil sammenlignet med andre, eldre, NNRTIer, slik som efavirenz. I likhet med TMC125 (etravirin), er TMC278 et diarylpyrimidin (DAPY - en klasse av molekyler som ligner pyrimidinnukleotidene som finnes i DNA, og som har vist styrke i å hemme aktiviteten til HIV revers transkriptase).
Tibotec undersøker for tiden TMC278 i to formuleringer: en oral formulering for HIV-behandling og, i tidlig fase, en langtidsvirkende (LA) injiserbar formulering for HIV-behandling. Sistnevnte har også potensiell anvendelse for forebygging av HIV-overføring.
TMC278LA er en innovativ legemiddelformulering og dens lange tilsynelatende halveringstid kan tillate administrering av PrEP månedlig i stedet for oralt og daglig, som for andre ARV som for tiden studeres som PrEP-midler.
Derfor skal en fase I/II, åpen, prospektiv, enkeltarms, farmakokinetisk klinisk studie med 100 HIV-negative forsøkspersoner (hvorav 50 % må være av selvidentifisert afrikansk aner og ca. 50 % kvinner) gjennomført. Studien vil undersøke om en månedlig dose av TMC278LA som ikke overstiger 600 mg i/m over en tidsperiode på omtrent seks måneder, med et belastningsregime med de to første i/m-injeksjonene adskilt med to uker, er trygt og godt tolerert av HIV -negative emner.
Undersøkelse av legemiddelfarmakokinetikk i plasma- og genitale sekresjoner vil også bli utført for å sikre optimal legemiddeleksponering under legemiddeladministrering.
100 evaluerbare fag vil bli påmeldt, med omtrent 50 av afrikanske aner, og 50 kvinner. Dette vil gi 50 år med sikkerhetsdata for å støtte en senere stor fase III global effektstudie.
Studietype
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
London, Storbritannia, W2 1NY
- St. Mary's Hospital
-
London, Storbritannia, SE1 7EH
- St. Thomas's Hospital
-
London, Storbritannia, SW10 9TH
- St Stephen's Centre
-
-
Sussex
-
Brighton, Sussex, Storbritannia, BN2 5BE
- Royal Sussex County Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Forsøkspersoner må oppfylle alle følgende inklusjonskriterier innen 42 dager før baseline-besøket:
- Må forstå og signere et skriftlig informert samtykkeskjema, før du deltar i noen screeningprosedyrer og må overholde alle studiekrav
- Mannlige eller ikke-gravide, ikke-ammende kvinner med ulik etnisk bakgrunn
- Alder mellom 18 og 50 år, inkludert
- Kroppsmasseindeks (BMI) på 16 til 35 kg/m2, inkludert
- Fravær av betydelige helseproblemer på grunnlag av screeningsprosedyrene; inkludert sykehistorie, fysisk undersøkelse, vitale tegn, EKG
- Klinisk signifikante laboratorieavvik
- Villig til å gjennomgå HIV-testing, HIV-diskusjon og motta HIV-testresultater (i henhold til "UK National Guidelines for HIV Testing 2008", www.bhiva.org)
- Kvinner i fertil alder må bruke en adekvat prevensjonsmetode (diafragma, intrauterin enhet, kondomer, anatomisk sterilitet hos seg selv eller partner) for å unngå graviditet gjennom hele studien og i en periode på minst fire måneder etter studieoppfølgingsbesøket. Orale hormonelle metoder og implantatprevensjonsmidler er tillatt, men bare i kombinasjon med den ekstra beskyttelsen av en barrieremetode
- Hvis seksuelt aktiv mann, villig til å bruke en effektiv prevensjonsmetode som kondomer, anatomisk sterilitet fra innmeldingsdagen til minst fire måneder etter oppfølgingsbesøket
- Sannsynligvis forblir bosatt i Storbritannia i løpet av studie- og oppfølgingsperioden
- Villig til å samtykke til at deres personlige detaljer legges inn i The Over Volunteering Prevention Scheme (TOPS) database
- Villig til å oppgi fotolegitimasjon ved hvert besøk.
- Registrert hos en fastlege i Storbritannia
Ekskluderingskriterier:
Forsøkspersoner som oppfyller noen av følgende eksklusjonskriterier, skal ikke bli registrert i denne studien.
- Enhver betydelig akutt eller kronisk medisinsk sykdom
- Bevis på organdysfunksjon eller ethvert klinisk signifikant avvik fra normalen ved fysisk undersøkelse, vitale tegn, EKG eller kliniske laboratoriebestemmelser
- Positiv blodundersøkelse for syfilis, hepatitt A (IgM) B (HBs Ag) og/eller C antistoffer
- Positiv blodundersøkelse for HIV-1 og/eller HIV-2 antistoffer
Høyrisikoatferd for HIV-infeksjon som er definert som å ha ett av følgende innen seks måneder før studiedag 0 (første dose):
Jeg. hatt ubeskyttet vaginal eller analsex med en kjent HIV-smittet person eller en tilfeldig partner ii. engasjert i sexarbeid for penger eller narkotika iii. fått en seksuelt overførbar sykdom iv. å ha en høyrisikopartner enten nå eller i løpet av de siste seks månedene
- Klinisk relevant alkohol- eller narkotikabruk (positiv undersøkelse av stoffet i urin) eller historie med alkohol- eller narkotikabruk anses av etterforskeren å være tilstrekkelig til å hindre etterlevelse av behandling, oppfølgingsprosedyrer eller evaluering av uønskede hendelser
- Eksponering for ethvert forsøkslegemiddel eller placebo innen 30 dager etter første dose av studiemedikamentet (ytterligere sjekk gjøres på TOPS www.tops.org.uk)
- Historie med alvorlig legemiddelallergi som etterforskeren mener kan øke risikoen for å utvikle en allergisk reaksjon på studiemedikamentet
- Bruk av ethvert medikament, inkludert reseptfrie medisiner og urtepreparater, innen to uker før første dose av studiemedikamentet med mindre det er godkjent av etterforskeren
- Kvinner som er gravide eller ammende
- Kvinner i fertil alder som ikke bruker effektive ikke-hormonelle prevensjonsmetoder, eller ikke er villige til å praktisere disse prevensjonsmetodene i minst fire måneder etter studieoppfølgingsbesøket
- Menn som ikke vil bruke en effektiv prevensjonsmetode som kondomer, anatomisk sterilitet fra registreringsdagen til minst fire måneder etter oppfølgingsbesøket
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Alle fag
TMC278LA 600mg injisert intramuskulært (i/m)
|
TMC278LA 600mg injisert intramuskulært (i/m)
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Lokale eller systemiske bivirkninger inkludert lokale reaksjoner på IMP, alle DAIDS (2004) grad ≥1 bivirkninger, alvorlige bivirkninger (inkludert laboratorieavvik) og mistenkte uventede alvorlige bivirkninger (SUSAR)
Tidsramme: 217 ± 10 dager
|
217 ± 10 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Legemiddelplasma-farmakokinetikk etter første i/m-dose og ved steady state
Tidsramme: 217 ± 10 dager
|
217 ± 10 dager
|
|
Legemiddelkonsentrasjoner for mannlige og kvinnelige kjønnsorganer etter første i/m-dose og ved steady state
Tidsramme: 217 ± 10 dager
|
217 ± 10 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Marta Boffito, Dr, St Stephen's AIDS Trust (London)
- Hovedetterforsker: Akil Jackson, Dr, St Stephen's AIDS Trust (London)
- Hovedetterforsker: Martin Fisher, Dr, Royal Sussex County Hospital, Brighton
- Hovedetterforsker: Alan Winston, Dr, St Mary's Hospital, London
- Hovedetterforsker: Julie Fox, Dr, St. Thomas's Hospital (London)
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Infeksjoner
- Blodbårne infeksjoner
- Smittsomme sykdommer
- Seksuelt overførbare sykdommer, virale
- Seksuelt overførbare sykdommer
- Lentivirus infeksjoner
- Retroviridae-infeksjoner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sykdommer i immunsystemet
- HIV-infeksjoner
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Revers transkriptasehemmere
- Nukleinsyresyntesehemmere
- Enzymhemmere
- Anti-HIV-midler
- Antiretrovirale midler
- Rilpivirin
Andre studie-ID-numre
- SSAT 037
- EudraCT: 2009-017631-17 (Annen identifikator: European Clinical Trials Database)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .