- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01049932
Profylaxe vóór blootstelling met behulp van TMC278LA
PrEP TMC278LA: veiligheid, verdraagbaarheid en farmacokinetiek van TMC278LA bij hiv-negatieve vrijwilligers
Pre-exposure profylaxe (PrEP) is een experimentele hiv-preventiestrategie waarbij gebruik wordt gemaakt van antiretrovirale (ARV) middelen om hiv-negatieve personen te beschermen tegen hiv-infectie. TMC278 is een nieuw medicijn dat wordt ontwikkeld voor dit type hiv-behandeling. Het is te hopen dat dit medicijn in de toekomst kan worden gebruikt om HIV-overdracht te helpen voorkomen. Er is een 'langwerkende' formulering van TMC278 ontwikkeld. Langwerkend betekent dat het medicijn langer in het bloed aanwezig zal zijn. Het is deze formulering van het medicijn die in deze studie zal worden onderzocht. De proefpersonen krijgen het medicijn via een injectie.
Het doel van deze studie is om de veiligheid van het medicijn te onderzoeken en hoe goed het door het lichaam wordt verdragen. De studie zal kijken naar de niveaus van het studiegeneesmiddel in het bloed van de proefpersoon gedurende de duur van de studie.
Studie Overzicht
Gedetailleerde beschrijving
Terwijl voor bepaalde ziekten is bewezen dat het gebruik van medicijnen door gezonde mensen als profylaxe werkt, d.w.z. malaria, is het nog onbekend of PrEP kan helpen voorkomen dat HIV-infectie wordt blootgesteld tijdens seks of drugsgebruik.
Om na te gaan of PrEP veilig en effectief is voor gebruik bij mensen, moet de traditionele volgorde van medicijnontwikkelingsstappen zo nauwkeurig mogelijk worden gevolgd.
TMC278 (rilpivirine) is een nieuwe experimentele niet-nucleoside reverse transcriptaseremmer (NNRTI) die is ontdekt en in ontwikkeling is door Tibotec, een divisie van Johnson & Johnson. Gegevens uit de klinische ontwikkeling (fase IIB) suggereren dat TMC278 een vergelijkbare werkzaamheid en een beter bijwerkingenprofiel heeft in vergelijking met andere, oudere NNRTI's, zoals efavirenz. Net als TMC125 (etravirine) is TMC278 een diarylpyrimidine (DAPY - een molecuulklasse die lijkt op de pyrimidine-nucleotiden die in DNA worden aangetroffen en waarvan is aangetoond dat ze de activiteit van hiv-reverse transcriptase kunnen remmen).
Tibotec onderzoekt momenteel TMC278 in twee formuleringen: een orale formulering voor hiv-behandeling en, in de vroege fase, een langwerkende (LA) injecteerbare formulering voor hiv-behandeling. Dit laatste heeft ook een potentiële toepassing voor de preventie van hiv-overdracht.
TMC278LA is een innovatieve medicijnformulering en dankzij de lange schijnbare halfwaardetijd kan PrEP maandelijks worden toegediend in plaats van oraal en dagelijks, zoals voor andere ARV die momenteel als PrEP-middelen worden bestudeerd.
Daarom zal een fase I/II, open-label, prospectief, eenarmig, farmacokinetisch klinisch onderzoek bij 100 hiv-negatieve proefpersonen (waarvan 50% van zelf-geïdentificeerde Afrikaanse afkomst moet zijn en ongeveer 50% vrouw) worden uitgevoerd. uitgevoerd. De studie zal onderzoeken of een maandelijkse dosis TMC278LA van niet meer dan 600 mg i/m gedurende een periode van ongeveer zes maanden, met een oplaadregime van de eerste twee i/m-injecties met een tussenpoos van twee weken, veilig is en goed wordt verdragen door hiv. -negatieve onderwerpen.
Er zal ook onderzoek worden gedaan naar de farmacokinetiek van geneesmiddelen in plasma en genitale secreties om een optimale blootstelling aan het geneesmiddel tijdens de toediening van het geneesmiddel te garanderen.
Er zullen 100 evalueerbare proefpersonen worden ingeschreven, waarvan ongeveer 50 van Afrikaanse afkomst en 50 vrouwen. Dit zal 50 proefpersoonjaren aan veiligheidsgegevens opleveren ter ondersteuning van een latere grote fase III wereldwijde werkzaamheidsstudie.
Studietype
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
London, Verenigd Koninkrijk, W2 1NY
- St. Mary's Hospital
-
London, Verenigd Koninkrijk, SE1 7EH
- St. Thomas's Hospital
-
London, Verenigd Koninkrijk, SW10 9TH
- St Stephen's Centre
-
-
Sussex
-
Brighton, Sussex, Verenigd Koninkrijk, BN2 5BE
- Royal Sussex County Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Proefpersonen moeten binnen 42 dagen voorafgaand aan het basisbezoek aan alle volgende inclusiecriteria voldoen:
- Moet een schriftelijk geïnformeerd toestemmingsformulier begrijpen en ondertekenen, voorafgaand aan deelname aan screeningprocedures en moet voldoen aan alle studievereisten
- Mannelijke of niet-zwangere, niet-zogende vrouwtjes van verschillende etnische achtergronden
- Leeftijd tussen 18 en 50 jaar, inclusief
- Body Mass Index (BMI) van 16 tot en met 35 kg/m2
- Afwezigheid van significante gezondheidsproblemen op basis van de screeningsprocedures; inclusief medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek, vitale functies, ECG
- Klinisch significante laboratoriumafwijkingen
- Bereid om hiv-tests te ondergaan, hiv-discussies te ondergaan en hiv-testresultaten te ontvangen (volgens de "UK National Guidelines for HIV Testing 2008", www.bhiva.org)
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten een geschikte anticonceptiemethode gebruiken (diafragma, spiraaltje, condooms, anatomische steriliteit bij zichzelf of partner) om zwangerschap te voorkomen tijdens het onderzoek en gedurende een periode van ten minste vier maanden na het vervolgbezoek aan het onderzoek. Orale hormonale methoden en anticonceptiva met implantaten zijn toegestaan, maar alleen in combinatie met de aanvullende bescherming van een barrièremethode
- Als seksueel actieve man, bereid om een effectieve anticonceptiemethode te gebruiken, zoals condooms, anatomische steriliteit vanaf de dag van inschrijving tot ten minste vier maanden na het vervolgbezoek
- Blijft waarschijnlijk in het VK wonen voor de duur van het onderzoek en de follow-upperiode
- Bereid om ermee in te stemmen dat hun persoonlijke gegevens worden ingevoerd in de database The Over Volunteering Prevention Scheme (TOPS).
- Bereid om bij elk bezoek een identiteitsbewijs met foto te verstrekken.
- Geregistreerd bij een huisarts in het VK
Uitsluitingscriteria:
Proefpersonen die voldoen aan een van de volgende uitsluitingscriteria mogen niet worden opgenomen in dit onderzoek.
- Elke significante acute of chronische medische ziekte
- Bewijs van orgaandisfunctie of elke klinisch significante afwijking van normaal bij lichamelijk onderzoek, vitale functies, ECG of klinische laboratoriumbepalingen
- Positief bloedonderzoek voor syfilis, hepatitis A (IgM) B (HBs Ag) en/of C antistoffen
- Positief bloedonderzoek voor hiv-1- en/of hiv-2-antistoffen
Risicovol gedrag voor HIV-infectie dat wordt gedefinieerd als een van de volgende symptomen binnen zes maanden vóór onderzoeksdag 0 (eerste dosis):
i. onbeschermde vaginale of anale seks had met een bekende hiv-geïnfecteerde persoon of een losse partner ii. zich bezighouden met sekswerk voor geld of drugs iii. een seksueel overdraagbare aandoening opgelopen iv. momenteel of in de afgelopen zes maanden een partner met een hoog risico hebben
- Klinisch relevant alcohol- of drugsgebruik (positieve urinedrugscreening) of voorgeschiedenis van alcohol- of drugsgebruik dat door de onderzoeker als voldoende wordt beschouwd om naleving van de behandeling, follow-upprocedures of evaluatie van bijwerkingen te belemmeren
- Blootstelling aan een onderzoeksgeneesmiddel of placebo binnen 30 dagen na de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel (aanvullende controle moet worden uitgevoerd op TOPS www.tops.org.uk)
- Voorgeschiedenis van ernstige geneesmiddelallergie waarvan de onderzoeker denkt dat deze het risico op het ontwikkelen van een allergische reactie op het onderzoeksgeneesmiddel kan verhogen
- Gebruik van een geneesmiddel, inclusief vrij verkrijgbare medicijnen en kruidenpreparaten, binnen twee weken voorafgaand aan de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel, tenzij goedgekeurd door de onderzoeker
- Vrouwtjes die zwanger zijn of borstvoeding geven
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd die geen effectieve niet-hormonale anticonceptiemethoden gebruiken of niet bereid zijn deze anticonceptiemethoden toe te passen gedurende ten minste vier maanden na het vervolgbezoek van het onderzoek
- Mannen die geen effectieve anticonceptiemethode willen gebruiken, zoals condooms, anatomische steriliteit vanaf de dag van inschrijving tot ten minste vier maanden na het vervolgbezoek
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Alle onderwerpen
TMC278LA 600 mg intramusculair geïnjecteerd (i/m)
|
TMC278LA 600 mg intramusculair geïnjecteerd (i/m)
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Lokale of systemische bijwerkingen, waaronder lokale reacties op het IMP, alle DAIDS (2004) graad ≥1 bijwerkingen, ernstige bijwerkingen (waaronder laboratoriumafwijkingen) en vermoedelijke onverwachte ernstige bijwerkingen (SUSAR's)
Tijdsspanne: 217 ± 10 dagen
|
217 ± 10 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Farmacokinetiek van geneesmiddelplasma na de eerste i/m-dosis en bij steady-state
Tijdsspanne: 217 ± 10 dagen
|
217 ± 10 dagen
|
|
Geneesmiddelconcentraties in de mannelijke en vrouwelijke geslachtsorganen na de eerste i/m-dosis en bij steady-state
Tijdsspanne: 217 ± 10 dagen
|
217 ± 10 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Marta Boffito, Dr, St Stephen's AIDS Trust (London)
- Hoofdonderzoeker: Akil Jackson, Dr, St Stephen's AIDS Trust (London)
- Hoofdonderzoeker: Martin Fisher, Dr, Royal Sussex County Hospital, Brighton
- Hoofdonderzoeker: Alan Winston, Dr, St Mary's Hospital, London
- Hoofdonderzoeker: Julie Fox, Dr, St. Thomas's Hospital (London)
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Infecties
- Door bloed overgedragen infecties
- Overdraagbare ziekten
- Seksueel overdraagbare aandoeningen, viraal
- Seksueel overdraagbare aandoeningen
- Lentivirus-infecties
- Retroviridae-infecties
- Immunologische deficiëntie syndromen
- Ziekten van het immuunsysteem
- HIV-infecties
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Antivirale middelen
- Reverse Transcriptase-remmers
- Nucleïnezuursyntheseremmers
- Enzymremmers
- Anti-hiv-middelen
- Antiretrovirale middelen
- Rilpivirine
Andere studie-ID-nummers
- SSAT 037
- EudraCT: 2009-017631-17 (Andere identificatie: European Clinical Trials Database)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .