- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01049932
Preexpoziční profylaxe pomocí TMC278LA
PrEP TMC278LA: Bezpečnost, snášenlivost a farmakokinetika TMC278LA u HIV negativních dobrovolníků
Preexpoziční profylaxe (PrEP) je experimentální strategie prevence HIV využívající antiretrovirová (ARV) činidla k ochraně HIV negativních jedinců před infekcí HIV. TMC278 je nový lék vyvíjený pro tento typ léčby HIV. Předpokládá se, že tento lék může být v budoucnu použit k prevenci přenosu HIV. Byla vyvinuta „dlouho působící“ formulace TMC278. Dlouhodobě působící znamená, že lék bude přítomen v krvi déle. V této studii bude zkoumána právě tato formulace léčiva. Subjekty dostanou lék injekčně.
Účelem této studie je prozkoumat bezpečnost léku a to, jak dobře je tělem snášen. Studie se zaměří na hladiny studovaného léčiva v krvi subjektů během trvání studie.
Přehled studie
Detailní popis
Zatímco u některých onemocnění bylo prokázáno, že užívání léků zdravými lidmi funguje jako profylaxe, tj. malárie, stále není známo, zda PrEP může pomoci zabránit infekci HIV před expozicí během sexu nebo injekčního užívání drog.
Aby se zjistilo, zda je PrEP bezpečný a účinný pro použití u lidí, měla by být co nejpřesněji dodržována tradiční sekvence kroků vývoje léčiva.
TMC278 (rilpivirin) je nový výzkumný nenukleosidový inhibitor reverzní transkriptázy (NNRTI), který objevila a vyvíjí společnost Tibotec, divize Johnson & Johnson. Údaje z klinického vývoje (fáze IIB) naznačují, že TMC278 má podobnou účinnost a lepší profil vedlejších účinků ve srovnání s jinými, staršími NNRTI, jako je efavirenz. Stejně jako TMC125 (etravirin) je TMC278 diarylpyrimidin (DAPY - třída molekul, které se podobají pyrimidinovým nukleotidům nalezeným v DNA a které prokázaly schopnost inhibovat aktivitu reverzní transkriptázy HIV).
Tibotec v současné době zkoumá TMC278 ve dvou formulacích: perorální formulace pro léčbu HIV a v rané fázi dlouhodobě působící (LA) injekční formulace pro léčbu HIV. Posledně jmenovaný má také potenciální využití pro prevenci přenosu HIV.
TMC278LA je inovativní léková formulace a její dlouhý zdánlivý poločas může umožnit podávání PrEP měsíčně spíše než perorálně a denně, jako u jiných ARV, které jsou v současnosti studovány jako látky PrEP.
Proto má být zahájena fáze I/II, otevřená, prospektivní, jednoramenná, farmakokinetická klinická studie u 100 HIV negativních subjektů (50 % z nich bude muset mít sebeidentifikované africké předky a přibližně 50 % ženy). provedl. Studie bude zkoumat, zda měsíční dávka TMC278LA nepřesahující 600 mg i/m po dobu přibližně šesti měsíců, se zaváděcím režimem prvních dvou i/m injekcí s odstupem dvou týdnů, je bezpečná a dobře tolerovaná HIV - negativní předměty.
Bude také provedeno zkoumání farmakokinetiky léčiva v plazmě a genitálních sekretech, aby byla zajištěna optimální expozice léčivu během podávání léčiva.
Bude zapsáno 100 hodnotitelných subjektů s přibližně 50 africkými předky a 50 ženami. To poskytne údaje o bezpečnosti za 50 předmětných let na podporu pozdější velké studie globální účinnosti fáze III.
Typ studie
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
London, Spojené království, W2 1NY
- St. Mary's Hospital
-
London, Spojené království, SE1 7EH
- St. Thomas's Hospital
-
London, Spojené království, SW10 9TH
- St Stephen's Centre
-
-
Sussex
-
Brighton, Sussex, Spojené království, BN2 5BE
- Royal Sussex County Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Subjekty musí splnit všechna následující kritéria pro zařazení do 42 dnů před základní návštěvou:
- Před účastí na jakýchkoliv screeningových postupech musí porozumět a podepsat písemný informovaný souhlas a musí splňovat všechny požadavky studie
- Muž nebo netěhotné, nekojící ženy různého etnického původu
- Věk od 18 do 50 let včetně
- Index tělesné hmotnosti (BMI) 16 až 35 kg/m2 včetně
- Absence významných zdravotních problémů na základě screeningových postupů; včetně anamnézy, fyzikálního vyšetření, vitálních funkcí, EKG
- Klinicky významné laboratorní abnormality
- Ochota podstoupit testování na HIV, diskusi o HIV a získat výsledky testů na HIV (podle „Národních směrnic Spojeného království pro testování HIV 2008“, www.bhiva.org)
- Ženy ve fertilním věku musí používat vhodnou metodu antikoncepce (bránice, nitroděložní tělísko, kondomy, anatomická sterilita u sebe nebo u partnera), aby se vyhnuly těhotenství po celou dobu studie a po dobu alespoň čtyř měsíců po následné návštěvě studie. Perorální hormonální metody a implantovaná antikoncepce jsou povoleny, ale pouze v kombinaci s doplňkovou ochranou bariérovou metodou
- Pokud je sexuálně aktivní muž, ochoten používat účinnou metodu antikoncepce, jako jsou kondomy, anatomická sterilita ode dne zařazení do nejméně čtyř měsíců po následné návštěvě
- Pravděpodobně zůstane rezidentem ve Spojeném království po dobu trvání studie a následného období
- Jsou ochotni dát souhlas se zapsáním jejich osobních údajů do databáze The Over Dobrovolnictví Prevention Scheme (TOPS).
- Ochota poskytnout fotografickou identifikaci při každé návštěvě.
- Registrován u praktického lékaře ve Spojeném království
Kritéria vyloučení:
Subjekty, které splňují kterékoli z následujících vylučovacích kritérií, nebudou do této studie zařazeny.
- Jakékoli závažné akutní nebo chronické onemocnění
- Důkaz orgánové dysfunkce nebo jakékoli klinicky významné odchylky od normálu při fyzikálním vyšetření, vitálních funkcích, EKG nebo klinických laboratorních stanoveních
- Pozitivní krevní test na protilátky proti syfilis, hepatitidě A (IgM) B (HBs Ag) a/nebo C
- Pozitivní krevní screening na HIV-1 a/nebo HIV-2 protilátky
Vysoce rizikové chování pro infekci HIV, které je definováno jako jedno z následujících během šesti měsíců před 0. dnem studie (první dávka):
i. měl nechráněný vaginální nebo anální sex se známou osobou infikovanou HIV nebo příležitostným partnerem ii. zabývající se sexuální prací za peníze nebo drogy iii. získal pohlavně přenosnou chorobu iv. mít vysoce rizikového partnera buď v současné době nebo v předchozích šesti měsících
- Klinicky relevantní užívání alkoholu nebo drog (pozitivní screening drog v moči) nebo užívání alkoholu nebo drog v anamnéze, které vyšetřovatel považuje za dostatečné, aby bránily dodržování léčby, následným postupům nebo hodnocení nežádoucích účinků
- Expozice jakémukoli zkoumanému léku nebo placebu do 30 dnů od první dávky studovaného léku (další kontrola bude provedena na TOPS www.tops.org.uk)
- Závažná léková alergie v anamnéze, o které se zkoušející domnívá, že může zvýšit riziko rozvoje alergické reakce na studovaný lék
- Užívání jakéhokoli léku, včetně volně prodejných léků a rostlinných přípravků, během dvou týdnů před první dávkou studovaného léku, pokud to neschválí zkoušející
- Ženy, které jsou březí nebo kojící
- Ženy ve fertilním věku, které nepoužívají účinné nehormonální antikoncepční metody nebo nejsou ochotné tyto metody antikoncepce praktikovat alespoň čtyři měsíce po následné návštěvě studie
- Muži, kteří nejsou ochotni používat účinnou metodu antikoncepce, jako jsou kondomy, anatomická sterilita ode dne zápisu až do nejméně čtyř měsíců po následné návštěvě
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Všechny předměty
TMC278LA 600 mg injekčně intramuskulárně (i/m)
|
TMC278LA 600 mg injekčně intramuskulárně (i/m)
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Místní nebo systémové nežádoucí příhody včetně lokálních reakcí na IMP, všechny nežádoucí příhody DAIDS (2004) stupně ≥1, závažné nežádoucí příhody (včetně laboratorních abnormalit) a podezření na neočekávané závažné nežádoucí reakce (SUSAR)
Časové okno: 217 ± 10 dní
|
217 ± 10 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Farmakokinetika léčiva v plazmě po první i/m dávce a v ustáleném stavu
Časové okno: 217 ± 10 dní
|
217 ± 10 dní
|
|
Koncentrace léčiva v mužském a ženském genitálním traktu po první i/m dávce a v ustáleném stavu
Časové okno: 217 ± 10 dní
|
217 ± 10 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Marta Boffito, Dr, St Stephen's AIDS Trust (London)
- Vrchní vyšetřovatel: Akil Jackson, Dr, St Stephen's AIDS Trust (London)
- Vrchní vyšetřovatel: Martin Fisher, Dr, Royal Sussex County Hospital, Brighton
- Vrchní vyšetřovatel: Alan Winston, Dr, St Mary's Hospital, London
- Vrchní vyšetřovatel: Julie Fox, Dr, St. Thomas's Hospital (London)
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce přenášené krví
- Přenosné nemoci
- Pohlavně přenosné choroby, virové
- Pohlavně přenosné nemoci
- Lentivirové infekce
- Retroviridae infekce
- Syndromy imunologické nedostatečnosti
- Onemocnění imunitního systému
- HIV infekce
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory reverzní transkriptázy
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Anti-HIV činidla
- Antiretrovirová činidla
- Rilpivirin
Další identifikační čísla studie
- SSAT 037
- EudraCT: 2009-017631-17 (Jiný identifikátor: European Clinical Trials Database)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HIV infekce
-
Ottawa Hospital Research InstitutePfizerDokončenoHIV infekce | HIV-1 infekce | Mycobacterium Avium Complex (MAC)Kanada
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AbbottDokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-IntracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy, Tanzanie
-
AbbottDokončenoHIV infekce | Intracelulární infekce Mycobacterium AviumSpojené státy, Portoriko
-
AbbottNational Cancer Institute (NCI)DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
Aaron Diamond AIDS Research CenterDokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-Intracellulare | Tuberkulóza, infekce MycobacteriumSpojené státy