Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Preexpoziční profylaxe pomocí TMC278LA

13. srpna 2010 aktualizováno: St Stephens Aids Trust

PrEP TMC278LA: Bezpečnost, snášenlivost a farmakokinetika TMC278LA u HIV negativních dobrovolníků

Preexpoziční profylaxe (PrEP) je experimentální strategie prevence HIV využívající antiretrovirová (ARV) činidla k ochraně HIV negativních jedinců před infekcí HIV. TMC278 je nový lék vyvíjený pro tento typ léčby HIV. Předpokládá se, že tento lék může být v budoucnu použit k prevenci přenosu HIV. Byla vyvinuta „dlouho působící“ formulace TMC278. Dlouhodobě působící znamená, že lék bude přítomen v krvi déle. V této studii bude zkoumána právě tato formulace léčiva. Subjekty dostanou lék injekčně.

Účelem této studie je prozkoumat bezpečnost léku a to, jak dobře je tělem snášen. Studie se zaměří na hladiny studovaného léčiva v krvi subjektů během trvání studie.

Přehled studie

Postavení

Ukončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Zatímco u některých onemocnění bylo prokázáno, že užívání léků zdravými lidmi funguje jako profylaxe, tj. malárie, stále není známo, zda PrEP může pomoci zabránit infekci HIV před expozicí během sexu nebo injekčního užívání drog.

Aby se zjistilo, zda je PrEP bezpečný a účinný pro použití u lidí, měla by být co nejpřesněji dodržována tradiční sekvence kroků vývoje léčiva.

TMC278 (rilpivirin) je nový výzkumný nenukleosidový inhibitor reverzní transkriptázy (NNRTI), který objevila a vyvíjí společnost Tibotec, divize Johnson & Johnson. Údaje z klinického vývoje (fáze IIB) naznačují, že TMC278 má podobnou účinnost a lepší profil vedlejších účinků ve srovnání s jinými, staršími NNRTI, jako je efavirenz. Stejně jako TMC125 (etravirin) je TMC278 diarylpyrimidin (DAPY - třída molekul, které se podobají pyrimidinovým nukleotidům nalezeným v DNA a které prokázaly schopnost inhibovat aktivitu reverzní transkriptázy HIV).

Tibotec v současné době zkoumá TMC278 ve dvou formulacích: perorální formulace pro léčbu HIV a v rané fázi dlouhodobě působící (LA) injekční formulace pro léčbu HIV. Posledně jmenovaný má také potenciální využití pro prevenci přenosu HIV.

TMC278LA je inovativní léková formulace a její dlouhý zdánlivý poločas může umožnit podávání PrEP měsíčně spíše než perorálně a denně, jako u jiných ARV, které jsou v současnosti studovány jako látky PrEP.

Proto má být zahájena fáze I/II, otevřená, prospektivní, jednoramenná, farmakokinetická klinická studie u 100 HIV negativních subjektů (50 % z nich bude muset mít sebeidentifikované africké předky a přibližně 50 % ženy). provedl. Studie bude zkoumat, zda měsíční dávka TMC278LA nepřesahující 600 mg i/m po dobu přibližně šesti měsíců, se zaváděcím režimem prvních dvou i/m injekcí s odstupem dvou týdnů, je bezpečná a dobře tolerovaná HIV - negativní předměty.

Bude také provedeno zkoumání farmakokinetiky léčiva v plazmě a genitálních sekretech, aby byla zajištěna optimální expozice léčivu během podávání léčiva.

Bude zapsáno 100 hodnotitelných subjektů s přibližně 50 africkými předky a 50 ženami. To poskytne údaje o bezpečnosti za 50 předmětných let na podporu pozdější velké studie globální účinnosti fáze III.

Typ studie

Intervenční

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • London, Spojené království, W2 1NY
        • St. Mary's Hospital
      • London, Spojené království, SE1 7EH
        • St. Thomas's Hospital
      • London, Spojené království, SW10 9TH
        • St Stephen's Centre
    • Sussex
      • Brighton, Sussex, Spojené království, BN2 5BE
        • Royal Sussex County Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 50 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

Subjekty musí splnit všechna následující kritéria pro zařazení do 42 dnů před základní návštěvou:

  1. Před účastí na jakýchkoliv screeningových postupech musí porozumět a podepsat písemný informovaný souhlas a musí splňovat všechny požadavky studie
  2. Muž nebo netěhotné, nekojící ženy různého etnického původu
  3. Věk od 18 do 50 let včetně
  4. Index tělesné hmotnosti (BMI) 16 až 35 kg/m2 včetně
  5. Absence významných zdravotních problémů na základě screeningových postupů; včetně anamnézy, fyzikálního vyšetření, vitálních funkcí, EKG
  6. Klinicky významné laboratorní abnormality
  7. Ochota podstoupit testování na HIV, diskusi o HIV a získat výsledky testů na HIV (podle „Národních směrnic Spojeného království pro testování HIV 2008“, www.bhiva.org)
  8. Ženy ve fertilním věku musí používat vhodnou metodu antikoncepce (bránice, nitroděložní tělísko, kondomy, anatomická sterilita u sebe nebo u partnera), aby se vyhnuly těhotenství po celou dobu studie a po dobu alespoň čtyř měsíců po následné návštěvě studie. Perorální hormonální metody a implantovaná antikoncepce jsou povoleny, ale pouze v kombinaci s doplňkovou ochranou bariérovou metodou
  9. Pokud je sexuálně aktivní muž, ochoten používat účinnou metodu antikoncepce, jako jsou kondomy, anatomická sterilita ode dne zařazení do nejméně čtyř měsíců po následné návštěvě
  10. Pravděpodobně zůstane rezidentem ve Spojeném království po dobu trvání studie a následného období
  11. Jsou ochotni dát souhlas se zapsáním jejich osobních údajů do databáze The Over Dobrovolnictví Prevention Scheme (TOPS).
  12. Ochota poskytnout fotografickou identifikaci při každé návštěvě.
  13. Registrován u praktického lékaře ve Spojeném království

Kritéria vyloučení:

Subjekty, které splňují kterékoli z následujících vylučovacích kritérií, nebudou do této studie zařazeny.

  1. Jakékoli závažné akutní nebo chronické onemocnění
  2. Důkaz orgánové dysfunkce nebo jakékoli klinicky významné odchylky od normálu při fyzikálním vyšetření, vitálních funkcích, EKG nebo klinických laboratorních stanoveních
  3. Pozitivní krevní test na protilátky proti syfilis, hepatitidě A (IgM) B (HBs Ag) a/nebo C
  4. Pozitivní krevní screening na HIV-1 a/nebo HIV-2 protilátky
  5. Vysoce rizikové chování pro infekci HIV, které je definováno jako jedno z následujících během šesti měsíců před 0. dnem studie (první dávka):

    i. měl nechráněný vaginální nebo anální sex se známou osobou infikovanou HIV nebo příležitostným partnerem ii. zabývající se sexuální prací za peníze nebo drogy iii. získal pohlavně přenosnou chorobu iv. mít vysoce rizikového partnera buď v současné době nebo v předchozích šesti měsících

  6. Klinicky relevantní užívání alkoholu nebo drog (pozitivní screening drog v moči) nebo užívání alkoholu nebo drog v anamnéze, které vyšetřovatel považuje za dostatečné, aby bránily dodržování léčby, následným postupům nebo hodnocení nežádoucích účinků
  7. Expozice jakémukoli zkoumanému léku nebo placebu do 30 dnů od první dávky studovaného léku (další kontrola bude provedena na TOPS www.tops.org.uk)
  8. Závažná léková alergie v anamnéze, o které se zkoušející domnívá, že může zvýšit riziko rozvoje alergické reakce na studovaný lék
  9. Užívání jakéhokoli léku, včetně volně prodejných léků a rostlinných přípravků, během dvou týdnů před první dávkou studovaného léku, pokud to neschválí zkoušející
  10. Ženy, které jsou březí nebo kojící
  11. Ženy ve fertilním věku, které nepoužívají účinné nehormonální antikoncepční metody nebo nejsou ochotné tyto metody antikoncepce praktikovat alespoň čtyři měsíce po následné návštěvě studie
  12. Muži, kteří nejsou ochotni používat účinnou metodu antikoncepce, jako jsou kondomy, anatomická sterilita ode dne zápisu až do nejméně čtyř měsíců po následné návštěvě

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Všechny předměty
TMC278LA 600 mg injekčně intramuskulárně (i/m)
TMC278LA 600 mg injekčně intramuskulárně (i/m)
Ostatní jména:
  • Rilpivirin

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Místní nebo systémové nežádoucí příhody včetně lokálních reakcí na IMP, všechny nežádoucí příhody DAIDS (2004) stupně ≥1, závažné nežádoucí příhody (včetně laboratorních abnormalit) a podezření na neočekávané závažné nežádoucí reakce (SUSAR)
Časové okno: 217 ± 10 dní
217 ± 10 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Farmakokinetika léčiva v plazmě po první i/m dávce a v ustáleném stavu
Časové okno: 217 ± 10 dní
217 ± 10 dní
Koncentrace léčiva v mužském a ženském genitálním traktu po první i/m dávce a v ustáleném stavu
Časové okno: 217 ± 10 dní
217 ± 10 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Marta Boffito, Dr, St Stephen's AIDS Trust (London)
  • Vrchní vyšetřovatel: Akil Jackson, Dr, St Stephen's AIDS Trust (London)
  • Vrchní vyšetřovatel: Martin Fisher, Dr, Royal Sussex County Hospital, Brighton
  • Vrchní vyšetřovatel: Alan Winston, Dr, St Mary's Hospital, London
  • Vrchní vyšetřovatel: Julie Fox, Dr, St. Thomas's Hospital (London)

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. března 2010

Primární dokončení (Aktuální)

1. května 2010

Dokončení studie (Aktuální)

1. května 2010

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. ledna 2010

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. ledna 2010

První zveřejněno (Odhad)

15. ledna 2010

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

16. srpna 2010

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. srpna 2010

Naposledy ověřeno

1. srpna 2010

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na HIV infekce

Předplatit