- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01049932
Altistumista edeltävä esto TMC278LA:lla
PrEP TMC278LA: TMC278LA:n turvallisuus, siedettävyys ja farmakokinetiikka HIV-negatiivisilla vapaaehtoisilla
Altistumista edeltävä ennaltaehkäisy (PrEP) on kokeellinen HIV-ehkäisystrategia, jossa käytetään antiretroviraalisia (ARV) aineita suojaamaan HIV-negatiivisia henkilöitä HIV-tartunnalta. TMC278 on uusi lääke, jota kehitetään tämän tyyppiseen HIV-hoitoon. Toivotaan, että tätä lääkettä voidaan käyttää estämään HIV-tartuntaa tulevaisuudessa. TMC278:n "pitkävaikutteinen" formulaatio on kehitetty. Pitkävaikutteinen tarkoittaa, että lääke pysyy veressä pidempään. Juuri tätä lääkkeen formulaatiota tutkitaan tässä tutkimuksessa. Koehenkilöt saavat lääkkeen ruiskeena.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää lääkkeen turvallisuutta ja sitä, kuinka hyvin elimistö sietää sitä. Tutkimuksessa tarkastellaan tutkimuslääkkeen pitoisuuksia koehenkilöiden veressä tutkimuksen aikana.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tietyissä sairauksissa terveiden ihmisten lääkkeiden käytön on todistettu toimivan ehkäisynä eli malarian, mutta edelleen ei tiedetä, voiko PrEP auttaa estämään HIV-tartunnan altistumisesta seksin tai injektiolääkkeiden käytön aikana.
Jotta voidaan selvittää, onko PrEP turvallinen ja tehokas käytettäväksi ihmisillä, perinteistä lääkekehitysvaiheiden järjestystä tulisi seurata mahdollisimman tarkasti.
TMC278 (rilpiviriini) on uusi tutkittava ei-nukleosidinen käänteiskopioijaentsyymin estäjä (NNRTI), jonka on löytänyt ja kehittämässä Tibotec, Johnson & Johnsonin jaosto. Kliinisen kehityksen tiedot (vaihe IIB) viittaavat siihen, että TMC278:lla on samanlainen teho ja parempi sivuvaikutusprofiili verrattuna muihin, vanhempiin NNRTI-lääkkeisiin, kuten efavirentsiin. Kuten TMC125 (etraviriini), TMC278 on diaryylipyrimidiini (DAPY - molekyyliluokka, joka muistuttaa DNA:ssa olevia pyrimidiininukleotideja ja jotka ovat osoittaneet tehokkuutta HIV-käänteiskopioijaentsyymin aktiivisuuden estämisessä).
Tibotec tutkii parhaillaan TMC278:aa kahdessa formulaatiossa: suun kautta otettavana HIV:n hoitoon tarkoitettuna formulaationa ja varhaisessa vaiheessa pitkävaikutteisena (LA) injektoitavana formulaationa HIV:n hoitoon. Jälkimmäisellä on myös mahdollista sovellus HIV-tartunnan ehkäisyyn.
TMC278LA on innovatiivinen lääkeformulaatio, ja sen pitkä näennäinen puoliintumisaika saattaa mahdollistaa PrEP:n antamisen kuukausittain eikä suun kautta ja päivittäin, kuten muidenkin ARV-lääkkeiden, joita tällä hetkellä tutkitaan PrEP-aineina.
Siksi vaihe I/II, avoin, prospektiivinen, yksihaarainen, farmakokineettinen kliininen tutkimus 100 HIV-negatiivisella koehenkilöllä (joista 50 %:lla on oltava itsetunnistettu afrikkalainen syntyperä ja noin 50 % naisia) on suoritettava. suoritettu. Tutkimuksessa selvitetään, onko kuukausittainen TMC278LA-annos, joka ei ylitä 600 mg i/m noin kuuden kuukauden ajanjakson aikana, kun kuormitusohjelma sisältää kaksi ensimmäistä i/m-injektiota kahden viikon välein, turvallinen ja hyvin siedetty HIV:n kanssa. -negatiiviset aiheet.
Lääkkeiden farmakokinetiikkaa plasmassa ja sukuelinten eritteissä tutkitaan myös optimaalisen lääkealtistuksen varmistamiseksi lääkkeen annon aikana.
Mukaan otetaan 100 arvioitavaa tutkittavaa, joista noin 50 on afrikkalaisia ja 50 naista. Tämä tarjoaa 50 kohdevuoden turvallisuustietoja myöhemmän laajan vaiheen III maailmanlaajuisen tehokkuustutkimuksen tukemiseksi.
Opintotyyppi
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, W2 1NY
- St. Mary's Hospital
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, SE1 7EH
- St. Thomas's Hospital
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, SW10 9TH
- St Stephen's Centre
-
-
Sussex
-
Brighton, Sussex, Yhdistynyt kuningaskunta, BN2 5BE
- Royal Sussex County Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Tutkittavien on täytettävä kaikki seuraavat osallistumiskriteerit 42 päivän kuluessa ennen peruskäyntiä:
- Sinun on ymmärrettävä ja allekirjoitettava kirjallinen tietoinen suostumuslomake ennen seulontamenettelyihin osallistumista ja noudatettava kaikkia tutkimusvaatimuksia
- Miehet tai ei-raskaana olevat, ei-imettävät naiset eri etnisistä taustoista
- Ikä 18-50 vuotta mukaan lukien
- Painoindeksi (BMI) on 16-35 kg/m2, mukaan lukien
- Seulontamenettelyjen perusteella merkittävien terveysongelmien puuttuminen; mukaan lukien sairaushistoria, fyysinen tutkimus, elintoiminnot, EKG
- Kliinisesti merkittävät laboratoriopoikkeamat
- Halukas osallistumaan HIV-testaukseen, HIV-keskusteluun ja vastaanottamaan HIV-testituloksia ("UK National Guidelines for HIV Testing 2008", www.bhiva.org mukaan)
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten on käytettävä asianmukaista ehkäisymenetelmää (kalvo, kohdunsisäinen laite, kondomit, itsensä tai kumppanin anatominen steriiliys) raskauden välttämiseksi koko tutkimuksen ajan ja vähintään neljän kuukauden ajan tutkimuksen seurantakäynnin jälkeen. Suun kautta otettavat hormonaaliset menetelmät ja implanttiehkäisyvalmisteet ovat sallittuja, mutta vain yhdessä estemenetelmän lisäsuojan kanssa
- Jos seksuaalisesti aktiivinen mies, halukas käyttämään tehokasta ehkäisymenetelmää, kuten kondomia, anatomista steriiliyttä ilmoittautumispäivästä vähintään neljän kuukauden kuluttua seurantakäynnistä
- Todennäköisesti oleskelee Isossa-Britanniassa tutkimuksen ja seurantajakson ajan
- Halukkaita suostumaan siihen, että heidän henkilötietonsa syötetään The Over vapaaehtoistyön ehkäisyjärjestelmän (TOPS) tietokantaan
- Valmis antamaan valokuvallisen henkilötodistuksen jokaisella vierailulla.
- Rekisteröity yleislääkärille Isossa-Britanniassa
Poissulkemiskriteerit:
Koehenkilöitä, jotka täyttävät jonkin seuraavista poissulkemiskriteereistä, ei oteta mukaan tähän tutkimukseen.
- Mikä tahansa merkittävä akuutti tai krooninen sairaus
- Todisteet elinten toimintahäiriöstä tai kliinisesti merkittävästä poikkeamasta normaalista fyysisessä tutkimuksessa, elintoiminnoissa, EKG:ssä tai kliinisissä laboratoriotutkimuksissa
- Positiivinen veriseulonta kupan, hepatiitti A (IgM) B (HBs Ag) ja/tai C-vasta-aineiden varalta
- Positiivinen veriseulonta HIV-1- ja/tai HIV-2-vasta-aineille
Korkean riskin HIV-infektion käyttäytyminen, jolla on jokin seuraavista kuuden kuukauden aikana ennen tutkimuspäivää 0 (ensimmäinen annos):
i. harrastanut suojaamatonta vaginaali- tai anaaliseksiä tunnetun HIV-tartunnan saaneen henkilön tai satunnaisen kumppanin kanssa ii. harjoittaa seksityötä rahan tai huumeiden vuoksi iii. saanut sukupuoliteitse tarttuvan taudin iv. jolla on korkean riskin kumppani joko tällä hetkellä tai viimeisten kuuden kuukauden aikana
- Kliinisesti merkityksellinen alkoholin tai huumeiden käyttö (positiivinen virtsan huumeiden seulonta) tai alkoholin tai huumeiden käyttö historiassa, jonka tutkija pitää riittävänä estämään hoidon noudattamisen, seurantamenettelyjen tai haittatapahtumien arvioinnin
- Altistuminen mille tahansa tutkittavalle lääkkeelle tai lumelääkkeelle 30 päivän kuluessa ensimmäisestä tutkimuslääkkeen annoksesta (lisätarkistus tehdään osoitteessa TOPS www.tops.org.uk)
- Aiempi vakava lääkeaineallergia, jonka tutkija uskoo voivan lisätä riskiä saada allerginen reaktio tutkimuslääkkeelle
- Minkä tahansa lääkkeen käyttö, mukaan lukien käsikauppalääkkeet ja yrttivalmisteet, kahden viikon aikana ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta, ellei tutkija ole hyväksynyt sitä
- Naiset, jotka ovat raskaana tai imettävät
- Hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka eivät käytä tehokkaita ei-hormonaalisia ehkäisymenetelmiä tai eivät ole halukkaita harjoittamaan näitä ehkäisymenetelmiä vähintään neljään kuukauteen tutkimuksen seurantakäynnin jälkeen
- Miehet, jotka eivät halua käyttää tehokasta ehkäisymenetelmää, kuten kondomia, anatomista steriiliyttä ilmoittautumispäivästä vähintään neljän kuukauden kuluttua seurantakäynnistä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Kaikki aiheet
TMC278LA 600 mg injektoituna lihakseen (i/m)
|
TMC278LA 600 mg injektoituna lihakseen (i/m)
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Paikalliset tai systeemiset haittatapahtumat, mukaan lukien paikalliset reaktiot IMP:lle, kaikki DAIDS (2004) asteen ≥1 haittatapahtumat, vakavat haittatapahtumat (mukaan lukien laboratorioarvojen poikkeavuudet) ja epäillyt odottamattomat vakavat haittavaikutukset (SUSAR)
Aikaikkuna: 217 ± 10 päivää
|
217 ± 10 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Lääkkeen plasman farmakokinetiikka ensimmäisen i/m-annoksen jälkeen ja vakaassa tilassa
Aikaikkuna: 217 ± 10 päivää
|
217 ± 10 päivää
|
Miehen ja naisen sukupuolielinten lääkepitoisuudet ensimmäisen i/m-annoksen jälkeen ja vakaassa tilassa
Aikaikkuna: 217 ± 10 päivää
|
217 ± 10 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Marta Boffito, Dr, St Stephen's AIDS Trust (London)
- Päätutkija: Akil Jackson, Dr, St Stephen's AIDS Trust (London)
- Päätutkija: Martin Fisher, Dr, Royal Sussex County Hospital, Brighton
- Päätutkija: Alan Winston, Dr, St Mary's Hospital, London
- Päätutkija: Julie Fox, Dr, St. Thomas's Hospital (London)
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Tartuntataudit
- Sukupuolitaudit, virus
- Sukupuolitaudit
- Lentivirus-infektiot
- Retroviridae-infektiot
- Immunologiset puutosoireyhtymät
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- HIV-infektiot
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Käänteiskopioijaentsyymin estäjät
- Nukleiinihapposynteesin estäjät
- Entsyymin estäjät
- HIV-vastaiset aineet
- Antiretroviraaliset aineet
- Rilpiviriini
Muut tutkimustunnusnumerot
- SSAT 037
- EudraCT: 2009-017631-17 (Muu tunniste: European Clinical Trials Database)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset HIV-infektiot
-
Rabin Medical CenterRekrytointiCentral-line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Israel
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalValmisLeikkaus | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Ruotsi
-
Emory UniversityValmisCentral Line Associated Bloodstream Infections (CLABSI) | LuuydinsiirtoYhdysvallat
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrytointiHIV | HIV-testaus | HIV-yhteys hoitoon | HIV-hoitoYhdysvallat
-
University of MinnesotaPeruutettuHIV-infektiot | HIV/AIDS | Hiv | Aids | AIDS/HIV-ongelma | AIDS ja infektiotYhdysvallat
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University of Southampton ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiHIV | HIV-testaus | Yhteys hoitoonEtelä-Afrikka
-
Hospital Clinic of BarcelonaValmisIntegraasi-inhibiittorit, HIV; HIV-PROTEAASIINHIBEspanja
-
University of Maryland, BaltimorePeruutettuHiv | Munuaissiirto | HIV-varasto | CCR5Yhdysvallat
-
Erasmus Medical CenterEi vielä rekrytointiaHIV-infektiot | Hiv | HIV-1-infektio | HIV I -infektioAlankomaat
-
National Taiwan UniversityRekrytointi
Kliiniset tutkimukset TMC278LA
-
St Stephens Aids TrustValmisHIV-infektioYhdistynyt kuningaskunta