- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01049932
Profilaktyka przedekspozycyjna przy użyciu TMC278LA
PrEP TMC278LA: Bezpieczeństwo, tolerancja i farmakokinetyka TMC278LA u ochotników HIV-ujemnych
Profilaktyka przedekspozycyjna (PrEP) jest eksperymentalną strategią zapobiegania zakażeniu wirusem HIV przy użyciu środków antyretrowirusowych (ARV) w celu ochrony osób z ujemnym wynikiem HIV przed zakażeniem wirusem HIV. TMC278 to nowy lek opracowywany do tego typu leczenia HIV. Istnieje nadzieja, że lek ten może być stosowany w celu zapobiegania przenoszeniu wirusa HIV w przyszłości. Opracowano „długo działającą” formułę TMC278. Długodziałające oznacza, że lek dłużej będzie obecny we krwi. To właśnie ten preparat leku będzie badany w tym badaniu. Pacjenci otrzymają lek przez wstrzyknięcie.
Celem tego badania jest zbadanie bezpieczeństwa leku i jego tolerancji przez organizm. Badanie będzie dotyczyć poziomów badanego leku we krwi pacjentów w czasie trwania badania.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Chociaż w przypadku niektórych chorób udowodniono, że stosowanie leków przez zdrowych ludzi działa jako profilaktyka, np. malarii, nadal nie wiadomo, czy PrEP może pomóc w zapobieganiu zakażeniu wirusem HIV podczas kontaktu seksualnego lub przyjmowania narkotyków w iniekcjach.
Aby ustalić, czy PrEP jest bezpieczny i skuteczny w stosowaniu u ludzi, należy jak najdokładniej przestrzegać tradycyjnej sekwencji etapów opracowywania leku.
TMC278 (rilpiwiryna) jest nowym nienukleozydowym inhibitorem odwrotnej transkryptazy (NNRTI), odkrytym i opracowywanym przez Tibotec, oddział firmy Johnson & Johnson. Dane z badań klinicznych (faza IIB) sugerują, że TMC278 ma podobną skuteczność i lepszy profil skutków ubocznych w porównaniu z innymi, starszymi lekami z grupy NNRTI, takimi jak efawirenz. Podobnie jak TMC125 (etrawiryna), TMC278 jest diarylopirymidyną (DAPY – klasa cząsteczek, które przypominają nukleotydy pirymidynowe występujące w DNA i które wykazują siłę hamowania aktywności odwrotnej transkryptazy wirusa HIV).
Tibotec bada obecnie TMC278 w dwóch preparatach: preparat doustny do leczenia HIV oraz, we wczesnej fazie, preparat do wstrzykiwania o przedłużonym działaniu (LA) do leczenia HIV. Ta ostatnia ma również potencjalne zastosowanie w profilaktyce przenoszenia wirusa HIV.
TMC278LA to innowacyjna formulacja leku, a jej długi pozorny okres półtrwania może pozwolić na podawanie PrEP co miesiąc, a nie doustnie i codziennie, jak w przypadku innych leków ARV, które są obecnie badane jako środki PrEP.
Dlatego należy przeprowadzić otwarte, prospektywne, jednoramienne, farmakokinetyczne badanie kliniczne fazy I/II z udziałem 100 osób niezakażonych wirusem HIV (z których 50% będzie musiało samodzielnie zidentyfikować afrykańskie pochodzenie, a około 50% to kobiety). prowadzone. Badanie ma na celu zbadanie, czy miesięczna dawka TMC278LA nieprzekraczająca 600 mg i/m2 przez okres około sześciu miesięcy, przy schemacie ładowania pierwszych dwóch wstrzyknięć i/m2 w odstępie dwóch tygodni, jest bezpieczna i dobrze tolerowana przez HIV -tematy negatywne.
Prowadzone będą również badania farmakokinetyki leków w osoczu i wydzielinach narządów płciowych w celu zapewnienia optymalnej ekspozycji na lek podczas podawania leku.
Zostanie zapisanych 100 ocenianych osób, w tym około 50 pochodzenia afrykańskiego i 50 kobiet. Dostarczy to 50-letnich danych dotyczących bezpieczeństwa w celu wsparcia późniejszego dużego globalnego badania skuteczności III fazy.
Typ studiów
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
London, Zjednoczone Królestwo, W2 1NY
- St. Mary's Hospital
-
London, Zjednoczone Królestwo, SE1 7EH
- St. Thomas's Hospital
-
London, Zjednoczone Królestwo, SW10 9TH
- St Stephen's Centre
-
-
Sussex
-
Brighton, Sussex, Zjednoczone Królestwo, BN2 5BE
- Royal Sussex County Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Uczestnicy muszą spełnić wszystkie poniższe kryteria włączenia w ciągu 42 dni przed wizytą wyjściową:
- Musi zrozumieć i podpisać pisemny formularz świadomej zgody przed udziałem w jakichkolwiek procedurach przesiewowych i musi przestrzegać wszystkich wymagań dotyczących badania
- Samce lub nieciężarne, niekarmiące samice o różnym pochodzeniu etnicznym
- Wiek od 18 do 50 lat włącznie
- Wskaźnik masy ciała (BMI) od 16 do 35 kg/m2 włącznie
- Brak istotnych problemów zdrowotnych na podstawie badań przesiewowych; w tym wywiad lekarski, badanie fizykalne, parametry życiowe, EKG
- Klinicznie istotne nieprawidłowości laboratoryjne
- Chęć poddania się testowi na obecność wirusa HIV, dyskusji na temat HIV i otrzymania wyników testu na obecność wirusa HIV (zgodnie z „UK National Guidelines for HIV Testing 2008”, www.bhiva.org)
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować odpowiednią metodę antykoncepcji (diafragma, wkładka wewnątrzmaciczna, prezerwatywy, anatomiczna bezpłodność u siebie lub partnera), aby uniknąć ciąży w trakcie badania i przez okres co najmniej czterech miesięcy po wizycie kontrolnej w badaniu. Doustne metody hormonalne i implanty antykoncepcyjne są dozwolone, ale tylko w połączeniu z dodatkowym zabezpieczeniem w postaci metody mechanicznej
- W przypadku mężczyzn aktywnych seksualnie, skłonnych do stosowania skutecznej metody antykoncepcji, takiej jak prezerwatywy, sterylność anatomiczna od dnia zapisania do co najmniej 4 miesięcy po wizycie kontrolnej
- Prawdopodobnie pozostanie rezydentem w Wielkiej Brytanii na czas trwania badania i okresu obserwacji
- Wyrażają zgodę na umieszczenie swoich danych osobowych w bazie danych Programu Zapobiegania Nadmiernemu Wolontariatowi (TOPS).
- Gotowość do okazania dokumentu tożsamości ze zdjęciem przy każdej wizycie.
- Zarejestrowany u lekarza pierwszego kontaktu w Wielkiej Brytanii
Kryteria wyłączenia:
Osoby, które spełniają którekolwiek z poniższych kryteriów wykluczenia, nie powinny być włączane do tego badania.
- Każda istotna ostra lub przewlekła choroba medyczna
- Dowody na dysfunkcję narządu lub jakiekolwiek klinicznie istotne odchylenie od normy w badaniu fizykalnym, parametrach życiowych, EKG lub badaniach laboratoryjnych
- Dodatni wynik badania krwi w kierunku kiły, wirusowego zapalenia wątroby typu A (IgM) B (HBs Ag) i/lub przeciwciał C
- Pozytywny wynik badania krwi na obecność przeciwciał HIV-1 i/lub HIV-2
Zachowanie obarczone wysokim ryzykiem zakażenia wirusem HIV, które definiuje się jako wystąpienie jednego z poniższych objawów w ciągu sześciu miesięcy przed dniem badania 0 (pierwsza dawka):
I. uprawiała seks pochwowy lub analny bez zabezpieczenia ze znaną osobą zakażoną wirusem HIV lub przypadkowym partnerem ii. zajmował się prostytucją za pieniądze lub narkotyki iii. nabył chorobę przenoszoną drogą płciową iv. posiadanie partnera wysokiego ryzyka obecnie lub w ciągu ostatnich sześciu miesięcy
- Klinicznie istotne spożywanie alkoholu lub narkotyków (dodatni wynik testu na obecność narkotyków w moczu) lub używanie alkoholu lub narkotyków w wywiadzie uznane przez Badacza za wystarczające, aby utrudnić przestrzeganie leczenia, procedury kontrolne lub ocenę zdarzeń niepożądanych
- Ekspozycja na jakikolwiek badany lek lub placebo w ciągu 30 dni od pierwszej dawki badanego leku (dodatkowe sprawdzenie na stronie TOPS www.tops.org.uk)
- Historia ciężkiej alergii na lek, która zdaniem badacza może zwiększać ryzyko wystąpienia reakcji alergicznej na badany lek
- Stosowanie jakiegokolwiek leku, w tym leków dostępnych bez recepty i preparatów ziołowych, w ciągu dwóch tygodni przed podaniem pierwszej dawki badanego leku, chyba że zostało to zatwierdzone przez badacza
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Kobiety w wieku rozrodczym, które nie stosują skutecznych niehormonalnych metod antykoncepcji lub nie chcą ich stosować przez co najmniej cztery miesiące po wizycie kontrolnej w badaniu
- Mężczyźni niechętni do stosowania skutecznych metod antykoncepcji, takich jak prezerwatywy, anatomiczna bezpłodność od dnia rejestracji do co najmniej czterech miesięcy po wizycie kontrolnej
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Wszystkie tematy
TMC278LA 600mg wstrzykiwany domięśniowo (i/m)
|
TMC278LA 600mg wstrzykiwany domięśniowo (i/m)
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Miejscowe lub ogólnoustrojowe zdarzenia niepożądane, w tym miejscowe reakcje na IMP, wszystkie zdarzenia niepożądane stopnia ≥1 według DAIDS (2004), poważne zdarzenia niepożądane (w tym nieprawidłowości w wynikach badań laboratoryjnych) i podejrzewane niespodziewane poważne działania niepożądane (SUSAR)
Ramy czasowe: 217 ± 10 dni
|
217 ± 10 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Farmakokinetyka leku w osoczu po pierwszej dawce domięśniowej iw stanie stacjonarnym
Ramy czasowe: 217 ± 10 dni
|
217 ± 10 dni
|
|
Stężenia leku w drogach rodnych mężczyzn i kobiet po podaniu pierwszej dawki domięśniowej oraz w stanie stacjonarnym
Ramy czasowe: 217 ± 10 dni
|
217 ± 10 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Marta Boffito, Dr, St Stephen's AIDS Trust (London)
- Główny śledczy: Akil Jackson, Dr, St Stephen's AIDS Trust (London)
- Główny śledczy: Martin Fisher, Dr, Royal Sussex County Hospital, Brighton
- Główny śledczy: Alan Winston, Dr, St Mary's Hospital, London
- Główny śledczy: Julie Fox, Dr, St. Thomas's Hospital (London)
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje przenoszone przez krew
- Choroby zakaźne
- Choroby przenoszone drogą płciową, wirusowe
- Choroby przenoszone drogą płciową
- Infekcje lentiwirusowe
- Zakażenia Retroviridae
- Zespoły niedoboru odporności
- Choroby układu odpornościowego
- Zakażenia wirusem HIV
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory odwrotnej transkryptazy
- Inhibitory syntezy kwasów nukleinowych
- Inhibitory enzymów
- Agenci przeciw HIV
- Środki przeciwretrowirusowe
- Rylpiwiryna
Inne numery identyfikacyjne badania
- SSAT 037
- EudraCT: 2009-017631-17 (Inny identyfikator: European Clinical Trials Database)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zakażenia wirusem HIV
-
Duke UniversityGilead SciencesRekrutacyjnyProfilaktyka HIV | Profilaktyka przedekspozycyjna HIV | Program profilaktyki HIV | Zapobieganie i opieka nad HIV | Stosowanie w profilaktyce przedekspozycyjnej HIVStany Zjednoczone
-
Federal University of São PauloGilead SciencesZakończony
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrutacyjnyHIV | Test na HIV | Związek HIV z opieką | Leczenie HIVStany Zjednoczone
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutacyjnyPrEP | HIV | Profilaktyka HIV | Wychwyt PrEPStany Zjednoczone
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesJeszcze nie rekrutacjaTerapii antyretrowirusowej | Infekcja HIV-1 | Zbiornik HIV
-
Institute of HIV Research and Innovation Foundation...National Institutes of Health (NIH)RekrutacyjnyProfilaktyka HIV | Przestrzeganie PrEP | Stygmatyzacja związana z HIVTajlandia
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement i inni współpracownicyNieznanyHIV | Dzieci niezakażone wirusem HIV | Dzieci narażone na HIVKamerun
-
University of PennsylvaniaNational Institute of Mental Health (NIMH); University of BotswanaRekrutacyjnyCiąża | HIV | Po porodzie | Przestrzeganie terapii przeciwretrowirusowej HIV (ART).Botswana
-
University of MinnesotaWycofaneZakażenia wirusem HIV | HIV/AIDS | HIV | AIDS | Problem z AIDS/HIV | AIDS i infekcjeStany Zjednoczone
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Duke University; Department of Health and Human Services (HHS)Jeszcze nie rekrutacja
Badania kliniczne na TMC278LA
-
St Stephens Aids TrustZakończonyZakażenie wirusem HIVZjednoczone Królestwo