- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01055509
Kompenserende strategier brukt på kognitiv svikt ved schizofreni (CAT-Denmark)
27. juni 2013 oppdatert av: Birte Oestergaard, University of Southern Denmark
Effektiviteten av kognitiv tilpasningstrening brukt på kognitiv svikt ved schizofreni – en randomisert prøvelse
Hensikten med denne studien er å finne ut om kognitiv tilpasningstrening er effektiv sammenlignet med konvensjonell behandling, med fokus på sosiale funksjoner, symptomer, tilbakefall, re-hospitalisering og livskvalitet hos polikliniske pasienter med schizofreni.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Det er anslått at ca. 80 % av pasientene med schizofreni har reduserte kognitive funksjoner, noe som representerer problemer med oppmerksomhet, verbal hukommelse, korttidshukommelse og eksekutive funksjoner (1-3).
Disse funksjonsnedsettelsene kan ha innvirkning på pasientens evne til å gjennomføre rehabiliteringsprogrammer, anvende lærte strategier på sosiale problemer, utvikle arbeidsferdigheter og håndtere dagliglivet (4,5).
Effekten av kognitiv tilpasningstrening er testet som en psykososial behandling inkludert trening av kompenserende strategier for å sekvensere pasientens adaptive atferd, og viser lovende resultater når det gjelder forbedrede sosiale funksjoner (6).
Det er imidlertid ingen solide bevis for disse påstandene.
De eksisterende få studiene som undersøker effekten av kognitiv tilpasningstrening (6-8) er understyrke (små utvalgsstørrelser) og har mangel på yngre pasienter, noe som begrenser konklusjonene som kan trekkes fra resultatene av forbedringen.
Denne studien bruker et prospektivt design på 26 uker med en oppfølgingsperiode på 9 måneder etter inkludering.
Studien vil inkludere 164 fortløpende rekrutterte deltakere fra tre danske polikliniske team for unge voksne med en første episode med psykose.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
65
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Aabenraa, Danmark, DK.6200
- Early Intervention Team
-
Esbjerg N, Danmark, DK-6715
- Schizophrenic Clinic, Psychiatric Department in Esbjerg and Ribe
-
Odense, Danmark, Dk-5000
- Early Intervention Team
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 70 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Klinisk diagnose av schizofreni.
- Mer enn ett år fra henvisning til psykiatrisk klinikk.
- Motta psykisk medisin og kontinuerlig psykososial behandling.
- Deltakere som har signert informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Deltakere som ikke forstår eller snakker dansk.
- Deltakere som bor på institusjon eller som er langtidsinnlagt.
- Deltakere som ikke ønsker å fullføre protokollen.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Kognitiv tilpasningstrening
Kognitiv tilpasningstrening og behandling som vanlig
|
Alle pasienter får behandling som vanlig.
I tillegg får pasienter i intervensjonsarmen opplæring i å løse konkrete problemer knyttet til pasientens daglige liv ved hjelp av verktøy som tidsplaner, opplegg og tegn.
I tillegg kan pasienten motta SMS-meldinger eller instruksjoner for bruk av tidsplaner i mobiltelefoner for å be om aktiviteter.
Intervensjonen gjennomføres i pasientens hjem hver 14. dag i en periode på seks måneder.
Andre navn:
|
|
Ingen inngripen: Behandling som vanlig
Farmakologisk behandling, ukentlig kontakt med fagpersoner (ofte i pasienthjem), psykoedukasjon, sosial ferdighetstrening i grupper og psykososial intervensjon med pårørende.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endringer i sosial funksjon vurdert av Global Assessment of Function test og Health of the Nations resultatskala punkt 9-12 vedrørende sosiale problemer.
Tidsramme: Baseline, seks måneder og ni måneder.
|
Effekten av intervensjon på primærutfall undersøkes som longitudinelle data ved seks og ni måneder.
Dataene er analysert ved hjelp av blandede modeller.
|
Baseline, seks måneder og ni måneder.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endringer i sosial funksjon ved bruk av Camberwell Assessment of Need spørreskjema. Symptomer ved bruk av positiv og negativ syndromskala. Livskvalitet ved hjelp av Lehman Livskvalitet Intervjukortversjon. Tilbakefall og frekvens av sykehusinnleggelse.
Tidsramme: Baseline, seks måneder og ni måneder.
|
Effekten av intervensjon på sekundært utfall undersøkes som longitudinelle data ved seks og ni måneder.
Dataene er analysert ved hjelp av blandede modeller.
Tilbakefall analyseres imidlertid ved hjelp av overlevelsesanalyse.
|
Baseline, seks måneder og ni måneder.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Lise Hounsgaard, PhD, Research Unit of Nursing
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Pfammatter M, Junghan UM, Brenner HD. Efficacy of psychological therapy in schizophrenia: conclusions from meta-analyses. Schizophr Bull. 2006 Oct;32 Suppl 1(Suppl 1):S64-80. doi: 10.1093/schbul/sbl030. Epub 2006 Aug 11.
- Johnson-Selfridge M, Zalewski C. Moderator variables of executive functioning in schizophrenia: meta-analytic findings. Schizophr Bull. 2001;27(2):305-16. doi: 10.1093/oxfordjournals.schbul.a006876.
- Kurtz MM, Moberg PJ, Ragland JD, Gur RC, Gur RE. Symptoms versus neurocognitive test performance as predictors of psychosocial status in schizophrenia: a 1- and 4-year prospective study. Schizophr Bull. 2005 Jan;31(1):167-74. doi: 10.1093/schbul/sbi004. Epub 2005 Feb 16.
- Green MF, Kern RS, Braff DL, Mintz J. Neurocognitive deficits and functional outcome in schizophrenia: are we measuring the "right stuff"? Schizophr Bull. 2000;26(1):119-36. doi: 10.1093/oxfordjournals.schbul.a033430.
- Brekke JS, Hoe M, Long J, Green MF. How neurocognition and social cognition influence functional change during community-based psychosocial rehabilitation for individuals with schizophrenia. Schizophr Bull. 2007 Sep;33(5):1247-56. doi: 10.1093/schbul/sbl072. Epub 2007 Jan 25.
- Velligan DI, Diamond PM, Mintz J, Maples N, Li X, Zeber J, Ereshefsky L, Lam YW, Castillo D, Miller AL. The use of individually tailored environmental supports to improve medication adherence and outcomes in schizophrenia. Schizophr Bull. 2008 May;34(3):483-93. doi: 10.1093/schbul/sbm111. Epub 2007 Oct 10.
- Velligan DI, Prihoda TJ, Ritch JL, Maples N, Bow-Thomas CC, Dassori A. A randomized single-blind pilot study of compensatory strategies in schizophrenia outpatients. Schizophr Bull. 2002;28(2):283-92. doi: 10.1093/oxfordjournals.schbul.a006938.
- Velligan DI, Bow-Thomas CC, Huntzinger C, Ritch J, Ledbetter N, Prihoda TJ, Miller AL. Randomized controlled trial of the use of compensatory strategies to enhance adaptive functioning in outpatients with schizophrenia. Am J Psychiatry. 2000 Aug;157(8):1317-23. doi: 10.1176/appi.ajp.157.8.1317.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. januar 2009
Primær fullføring (Faktiske)
1. april 2011
Studiet fullført (Faktiske)
1. august 2011
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
22. januar 2010
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
22. januar 2010
Først lagt ut (Anslag)
25. januar 2010
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
28. juni 2013
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
27. juni 2013
Sist bekreftet
1. juni 2013
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- UNR-2008037-1
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .