Stress og klinisk resonnement hos medisinstudenter

Å løse et problem i ambulerende omgivelser kan inneholde perifert stress på grunn av sosio-evaluative stressfaktorer (pasientens forventninger til forklaringer) og oppgavebetinget stress på grunn av tidspress, nødvendigheten av å ta hensyn til pasientens humør, for å håndtere usikkerhet ved egen datainnsamling og med komplekse kliniske situasjoner. I Frankrike, bortsett fra familiemedisin, er ikke medisinstudenter og innbyggere i lavere grad opplært til å utføre konsultasjoner og blir aldri eksponert for ambulerende pasienter under trening. Etterforskerne postulerer at denne mangelen på praksis kan generere en betydelig tilstand av stress under de første konsultasjonene og følgelig endre eller til og med svekke klinisk resonnement.

Hovedformålet med denne studien er å sammenligne subjektive og fysiologiske nivåer av akutt stress i ambulerende versus sykehusinnleggelse hos medisinstudenter konfrontert med en reell pasient med et diagnostisk problem.

Tiltak: Den franske versjonen av Angst Spielberger-testen administreres rett før og etter hver problemløsningsøkt.

Kortisol spyttprøver tas før og etter hver problemløsningsøkt. Spyttkortisolnivåer har vist seg å være korrelert til stressende situasjoner og noen personlighetstrekk, men med en viss forskjell i henhold til kjønn.

Kognitiv vurdering (trussel/utfordring) vurderes før og etter oppgavene ved forholdet mellom primærvurdering og sekundærvurdering ifølge Tomaka et al.