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Stress e ragionamento clinico negli studenti di medicina

13 settembre 2021 aggiornato da: Nantes University Hospital

Risposte fisiologiche e psicologiche allo stress negli studenti di medicina del sesto anno di fronte a pazienti sintomatici ambulatoriali

La risoluzione di un problema in ambiente ambulatoriale può contenere stress periferico dovuto a fattori di stress socio-valutativi (aspettative del paziente sulle spiegazioni) e stress contingente al compito dovuto alla pressione del tempo, alla necessità di tenere conto dell'umore del paziente, di affrontare l'incertezza della propria raccolta di dati e con situazioni cliniche complesse. In Francia, ad eccezione della medicina di famiglia, gli studenti e gli specializzandi di medicina non sono attualmente formati per eseguire consultazioni e non sono mai esposti a pazienti ambulatoriali durante la formazione. Gli investigatori postulano che questa mancanza di pratica possa generare un significativo stato di stress durante le prime consultazioni e di conseguenza modificare o addirittura compromettere il ragionamento clinico.

L'obiettivo principale di questo studio è confrontare i livelli soggettivi e fisiologici di stress acuto in ambiente ambulatoriale rispetto al ricovero in studenti di medicina confrontati con un paziente reale con un problema diagnostico.

Misure: la versione francese del test Anxiety Spielberger viene somministrata appena prima e dopo ogni sessione di problem solving.

I campioni salivari di cortisolo vengono prelevati prima e dopo ogni sessione di problem solving. È stato dimostrato che i livelli di cortisolo salivare sono correlati a situazioni stressanti e ad alcuni tratti della personalità, ma con qualche differenza a seconda del sesso.

La valutazione cognitiva (minaccia/sfida) viene valutata prima e dopo i compiti in base al rapporto tra valutazione primaria e valutazione secondaria secondo Tomaka et al.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Partecipanti e metodo:

Sono ammessi gli studenti di medicina del 6° anno che frequentano un corso di un mese a tempo pieno presso un Dipartimento di Medicina Interna.

Non essendo attualmente strutturati consulti in ambito ambulatoriale per gli studenti di medicina, all'interno del consultorio di medicina interna sono stati effettuati i seguenti adeguamenti, con l'approvazione del direttore del dipartimento:

  • la durata della consultazione è stata aumentata (1 ora anziché 30 minuti)
  • durante i primi 30 minuti, la consultazione viene eseguita dal partecipante
  • nei successivi 30 minuti il ​​paziente viene visitato dal proprio medico.
  • Il consenso del paziente è stato ottenuto per telefono (prima della consultazione).

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

62

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Francia
      • Nantes, Francia
        • Nantes University Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

Sì

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Studenti di medicina del 6° anno che frequentano un corso di un mese a tempo pieno presso un Dipartimento di Medicina Interna

Criteri di esclusione:

  • Studente che ripete il sesto anno di medicina
  • Studente trattato con corticoidi

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Altro
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Aumento del cortisolo salivare e del punteggio di Spielberger
Lasso di tempo: un'ora
un'ora

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Differenza nella valutazione cognitiva (sfida o minaccia)
Lasso di tempo: un'ora
un'ora

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Nantes University Hospital

Investigatori

  • Investigatore principale: Pierre POTTIER, Dr, Nantes University Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

9 novembre 2009

Completamento primario (Effettivo)

12 aprile 2010

Completamento dello studio (Effettivo)

12 aprile 2010

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

2 febbraio 2010

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

2 febbraio 2010

Primo Inserito (Stima)

3 febbraio 2010

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

17 settembre 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

13 settembre 2021

Ultimo verificato

1 settembre 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Altri numeri di identificazione dello studio

  • BRD/09/08-M

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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