Stress en klinisch redeneren bij medische studenten

Het oplossen van een probleem in een ambulante setting kan perifere stress met zich meebrengen als gevolg van socio-evaluatieve stressoren (de verwachtingen van de patiënt over verklaringen) en taakafhankelijke stress als gevolg van tijdsdruk, de noodzaak om rekening te houden met de stemming van de patiënt, om te gaan met onzekerheid over de eigen gegevensverzameling en met complexe klinische situaties. In Frankrijk, met uitzondering van huisartsgeneeskunde, zijn niet-gegradueerde geneeskundestudenten en assistenten momenteel niet opgeleid om consultaties uit te voeren en worden ze tijdens de opleiding nooit blootgesteld aan ambulante patiënten. De onderzoekers veronderstellen dat dit gebrek aan oefening tijdens de eerste consulten een aanzienlijke stresstoestand kan veroorzaken en bijgevolg het klinisch redeneren kan wijzigen of zelfs kan aantasten.

Het primaire doel van deze studie is het vergelijken van subjectieve en fysiologische niveaus van acute stress in ambulante versus ziekenhuisopname bij medische studenten die worden geconfronteerd met een echte patiënt met een diagnostisch probleem.

Maatregelen: De Franse versie van de Angst Spielberger-test wordt vlak voor en na elke probleemoplossende sessie afgenomen.

Cortisol-speekselmonsters worden voor en na elke probleemoplossende sessie genomen. Er is aangetoond dat cortisolspiegels in het speeksel verband houden met stressvolle situaties en sommige persoonlijkheidskenmerken, maar met enige verschillen naargelang het geslacht.

Cognitieve beoordeling (dreiging/uitdaging) wordt voor en na de taken beoordeeld door de verhouding tussen primaire beoordeling en secundaire beoordeling volgens Tomaka et al.