- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01083043
Kontinuerlig glukosemåling ved type 2 diabetes mellitus
Glykemisk variasjon forutsier endotelial dysfunksjon
Det er velkjent at senking av gjennomsnittlig blodsukker reduserer risikoen for diabetiske komplikasjoner som involverer de små karene, slik som de som finnes i øynene, nervene og nyrene. Det er imidlertid mindre klart om kontrollerende svingninger i blodsukker ytterligere vil bidra til å forhindre slike komplikasjoner.
Hensikten med denne studien er å undersøke sammenhengen mellom ekstreme svingninger i glukose og skade på blodkarslimhinnen.
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
Studier har vist at glykemisk variasjon er assosiert med oksidativt stress som igjen har vært korrelert med endotelskade. Videre har endotelskade blitt identifisert som en kritisk hendelse som gir vei til vaskulære komplikasjoner sett i mange sykdomstilstander.
Det spesifikke målet med denne studien er å undersøke forholdet mellom kortsiktig glykemisk variasjon og biomarkører for endotelial dysfunksjon, mens man analyserer påvirkningen av forskjellige variabler og justerer for kovariater.
Data hentet fra et kontinuerlig glukoseovervåkingssystem (CGMS), en enhet som kontinuerlig registrerer interstitiell glukose i en 72 timers periode, brukes til å beregne glykemisk variasjon. Serologi for bestemmelse av biomarkører for endoteldysfunksjon oppnås på dag tre.
Pearson og Spearman Rank Order-korrelasjoner brukes til å bestemme om det er noen signifikante korrelasjoner mellom mål på glykemisk variasjon og biomarkørnivåer av endotelial dysfunksjon. Multippel regresjonsanalyse vil også avgjøre om glykemisk variasjon forutsier forhøyede biomarkørnivåer selv etter kontroll for andre variabler.
Forutsatt den høye forekomsten av diabetiske komplikasjoner og deres svimlende sosioøkonomiske kostnader, er det viktig å belyse forholdet mellom glykemisk variasjon og endoteldysfunksjon.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New York
-
Mineola, New York, Forente stater, 11501
- Winthrop University Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Voksne personer med type 2 diabetes mellitus og glykosylert hemoglobin <8,0 %
Ekskluderingskriterier:
- Alder <18 eller >65
- BMI >35
- Gravid
- Baseline glykosylert hemoglobin <6,0 % eller >8,0 %
- Winthrop University Hospital ansatt eller ansatt
- Sårbart emne
- Ukontrollert hypertensjon (definert som systolisk blodtrykk >130 eller diastolisk blodtrykk >80 mmHg)
- Ukontrollert dyslipidemi (definert som LDL >130mg/dL; HDL <30mg/dL eller triglyserider >199mg/dL)
- Nåværende røyker eller betydelig røykeksponering (definert som mer enn 2 timers eksponering for passiv røyking i løpet av de foregående 48 timene)
- Sympatomimetisk bruk i løpet av den siste uken
- Historie om hjerte- og karsykdommer
- Historie med paroksysmal nattlig hemoglobinuri
- Historie med trombotisk trombocytopenisk purpura
- Historie om stadium II-V kronisk nyresykdom
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
|---|
|
Type 2 diabetes mellitus
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Serumnivåer av biomarkører for endoteldysfunksjon og glykemisk variasjon
Tidsramme: Dag 3 av studieopptaket
|
Følgende biomarkører studeres: løselig e-selektin, vaskulært celleadhesjonsmolekyl-1, intercellulært adhesjonsmolekyl-1 og asymmetrisk dimetylarginin.
Disse analyttene er sterkt korrelert til endotelial dysfunksjon.
|
Dag 3 av studieopptaket
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Metabolske parametere og glykemisk variasjon
Tidsramme: Dag 3 av studieopptaket
|
Blodtrykk, kroppsmasseindeks, fastende glukose, høysensitiv CRP, HbA1c, lipidpanel, adiponektinnivå, urin mikroalbumin/kreatinin ratio vil bli målt og korrelert til glykemisk variasjon.
|
Dag 3 av studieopptaket
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Lawrence E Shapiro, MD, Winthrop University Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Monnier L, Mas E, Ginet C, Michel F, Villon L, Cristol JP, Colette C. Activation of oxidative stress by acute glucose fluctuations compared with sustained chronic hyperglycemia in patients with type 2 diabetes. JAMA. 2006 Apr 12;295(14):1681-7. doi: 10.1001/jama.295.14.1681.
- Brownlee M. The pathobiology of diabetic complications: a unifying mechanism. Diabetes. 2005 Jun;54(6):1615-25. doi: 10.2337/diabetes.54.6.1615. No abstract available.
- Lopes-Virella MF, Carter RE, Gilbert GE, Klein RL, Jaffa M, Jenkins AJ, Lyons TJ, Garvey WT, Virella G; Diabetes Control and Complications Trial/Epidemiology of Diabetes Intervention and Complications Cohort Study Group. Risk factors related to inflammation and endothelial dysfunction in the DCCT/EDIC cohort and their relationship with nephropathy and macrovascular complications. Diabetes Care. 2008 Oct;31(10):2006-12. doi: 10.2337/dc08-0659. Epub 2008 Jul 15.
- Albertini JP, Valensi P, Lormeau B, Aurousseau MH, Ferriere F, Attali JR, Gattegno L. Elevated concentrations of soluble E-selectin and vascular cell adhesion molecule-1 in NIDDM. Effect of intensive insulin treatment. Diabetes Care. 1998 Jun;21(6):1008-13. doi: 10.2337/diacare.21.6.1008.
- Krzyzanowska K, Mittermayer F, Wolzt M, Schernthaner G. Asymmetric dimethylarginine predicts cardiovascular events in patients with type 2 diabetes. Diabetes Care. 2007 Jul;30(7):1834-9. doi: 10.2337/dc07-0019. Epub 2007 Apr 24.
- Schram MT, Chaturvedi N, Schalkwijk C, Giorgino F, Ebeling P, Fuller JH, Stehouwer CD; EURODIAB Prospective Complications Study. Vascular risk factors and markers of endothelial function as determinants of inflammatory markers in type 1 diabetes: the EURODIAB Prospective Complications Study. Diabetes Care. 2003 Jul;26(7):2165-73. doi: 10.2337/diacare.26.7.2165.
- Meigs JB, Hu FB, Rifai N, Manson JE. Biomarkers of endothelial dysfunction and risk of type 2 diabetes mellitus. JAMA. 2004 Apr 28;291(16):1978-86. doi: 10.1001/jama.291.16.1978.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 06035
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .