- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01083043
Ciągłe monitorowanie poziomu glukozy w cukrzycy typu 2
Zmienność glikemii przewiduje dysfunkcję śródbłonka
Powszechnie wiadomo, że obniżenie średniego poziomu glukozy we krwi zmniejsza ryzyko powikłań cukrzycowych dotyczących małych naczyń, takich jak te znajdujące się w oczach, nerwach i nerkach. Nie jest jednak jasne, czy kontrolowanie wahań poziomu glukozy we krwi dodatkowo pomoże zapobiegać takim powikłaniom.
Celem tego badania jest zbadanie związku między ekstremalnymi wahaniami poziomu glukozy a uszkodzeniem wyściółki naczyń krwionośnych.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Badania wykazały, że zmienność glikemii jest związana ze stresem oksydacyjnym, który z kolei został skorelowany z uszkodzeniem śródbłonka. Ponadto uszkodzenie śródbłonka zostało zidentyfikowane jako zdarzenie krytyczne prowadzące do powikłań naczyniowych obserwowanych w wielu stanach chorobowych.
Konkretnym celem tego badania jest zbadanie związku między krótkoterminową zmiennością glikemii a biomarkerami dysfunkcji śródbłonka przy jednoczesnej analizie wpływu różnych zmiennych i dostosowaniu do współzmiennych.
Do obliczenia zmienności glikemii wykorzystuje się dane uzyskane z systemu ciągłego monitorowania glikemii (CGMS), urządzenia, które w sposób ciągły rejestruje glikemię śródmiąższową przez okres 72 godzin. Serologię do oznaczania biomarkerów dysfunkcji śródbłonka uzyskuje się trzeciego dnia.
Korelacje Pearsona i Spearmana są wykorzystywane do określenia, czy istnieją jakiekolwiek istotne korelacje między pomiarami zmienności glikemii a poziomami biomarkerów dysfunkcji śródbłonka. Analiza regresji wielokrotnej pozwoliłaby również określić, czy zmienność glikemii przewiduje podwyższone poziomy biomarkerów, nawet po uwzględnieniu innych zmiennych.
Biorąc pod uwagę dużą częstość występowania powikłań cukrzycowych i ich ogromne koszty społeczno-ekonomiczne, ważne jest wyjaśnienie związku między zmiennością glikemii a dysfunkcją śródbłonka.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
Mineola, New York, Stany Zjednoczone, 11501
- Winthrop University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Osoby dorosłe z cukrzycą typu 2 i hemoglobiną glikozylowaną <8,0%
Kryteria wyłączenia:
- Wiek <18 lub >65 lat
- BMI >35
- W ciąży
- Wyjściowa hemoglobina glikozylowana <6,0% lub >8,0%
- Pracownik lub członek personelu Szpitala Uniwersyteckiego Winthrop
- Wrażliwy temat
- Niekontrolowane nadciśnienie tętnicze (zdefiniowane jako skurczowe ciśnienie krwi >130 lub rozkurczowe ciśnienie krwi >80 mmHg)
- Niekontrolowana dyslipidemia (zdefiniowana jako LDL >130 mg/dl; HDL <30 mg/dl lub trójglicerydy >199 mg/dl)
- Aktualny palacz lub znaczna ekspozycja na dym tytoniowy (zdefiniowana jako ponad 2 godziny narażenia na bierne palenie w ciągu ostatnich 48 godzin)
- Stosowanie sympatykomimetyków w ciągu ostatniego tygodnia
- Historia chorób układu krążenia
- Historia napadowej nocnej hemoglobinurii
- Historia zakrzepowej plamicy małopłytkowej
- Historia przewlekłej choroby nerek w stadium II-V
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
Cukrzyca typu 2
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poziomy biomarkerów dysfunkcji śródbłonka w surowicy i zmienność glikemii
Ramy czasowe: Dzień 3 zapisów na studia
|
Badane są następujące biomarkery: rozpuszczalna e-selektyna, naczyniowa cząsteczka adhezyjna-1, międzykomórkowa cząsteczka adhezyjna-1 oraz asymetryczna dimetyloarginina.
Anality te są silnie skorelowane z dysfunkcją śródbłonka.
|
Dzień 3 zapisów na studia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Parametry metaboliczne i zmienność glikemii
Ramy czasowe: Dzień 3 zapisów na studia
|
Zmierzone zostaną ciśnienie krwi, wskaźnik masy ciała, glukoza na czczo, bardzo czułe CRP, HbA1c, panel lipidowy, poziom adiponektyny, stosunek mikroalbuminy do kreatyniny w moczu i skorelowane ze zmiennością glikemii.
|
Dzień 3 zapisów na studia
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Lawrence E Shapiro, MD, Winthrop University Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Monnier L, Mas E, Ginet C, Michel F, Villon L, Cristol JP, Colette C. Activation of oxidative stress by acute glucose fluctuations compared with sustained chronic hyperglycemia in patients with type 2 diabetes. JAMA. 2006 Apr 12;295(14):1681-7. doi: 10.1001/jama.295.14.1681.
- Brownlee M. The pathobiology of diabetic complications: a unifying mechanism. Diabetes. 2005 Jun;54(6):1615-25. doi: 10.2337/diabetes.54.6.1615. No abstract available.
- Lopes-Virella MF, Carter RE, Gilbert GE, Klein RL, Jaffa M, Jenkins AJ, Lyons TJ, Garvey WT, Virella G; Diabetes Control and Complications Trial/Epidemiology of Diabetes Intervention and Complications Cohort Study Group. Risk factors related to inflammation and endothelial dysfunction in the DCCT/EDIC cohort and their relationship with nephropathy and macrovascular complications. Diabetes Care. 2008 Oct;31(10):2006-12. doi: 10.2337/dc08-0659. Epub 2008 Jul 15.
- Albertini JP, Valensi P, Lormeau B, Aurousseau MH, Ferriere F, Attali JR, Gattegno L. Elevated concentrations of soluble E-selectin and vascular cell adhesion molecule-1 in NIDDM. Effect of intensive insulin treatment. Diabetes Care. 1998 Jun;21(6):1008-13. doi: 10.2337/diacare.21.6.1008.
- Krzyzanowska K, Mittermayer F, Wolzt M, Schernthaner G. Asymmetric dimethylarginine predicts cardiovascular events in patients with type 2 diabetes. Diabetes Care. 2007 Jul;30(7):1834-9. doi: 10.2337/dc07-0019. Epub 2007 Apr 24.
- Schram MT, Chaturvedi N, Schalkwijk C, Giorgino F, Ebeling P, Fuller JH, Stehouwer CD; EURODIAB Prospective Complications Study. Vascular risk factors and markers of endothelial function as determinants of inflammatory markers in type 1 diabetes: the EURODIAB Prospective Complications Study. Diabetes Care. 2003 Jul;26(7):2165-73. doi: 10.2337/diacare.26.7.2165.
- Meigs JB, Hu FB, Rifai N, Manson JE. Biomarkers of endothelial dysfunction and risk of type 2 diabetes mellitus. JAMA. 2004 Apr 28;291(16):1978-86. doi: 10.1001/jama.291.16.1978.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 06035
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Cukrzycowe powikłania naczyniowe
-
Kasr El Aini HospitalZakończonyExta Vascular Woda płucnaEgipt