- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01083043
Непрерывный мониторинг уровня глюкозы при сахарном диабете 2 типа
Гликемическая вариабельность предсказывает эндотелиальную дисфункцию
Хорошо известно, что снижение среднего уровня глюкозы в крови снижает риск диабетических осложнений, затрагивающих мелкие сосуды, такие как глаза, нервы и почки. Однако менее ясно, поможет ли контроль колебаний уровня глюкозы в крови предотвратить такие осложнения.
Целью данного исследования является изучение взаимосвязи между резкими колебаниями уровня глюкозы и повреждением слизистой оболочки кровеносных сосудов.
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Исследования показали, что гликемическая изменчивость связана с окислительным стрессом, который, в свою очередь, коррелирует с повреждением эндотелия. Кроме того, повреждение эндотелия было определено как критическое событие, приводящее к сосудистым осложнениям, наблюдаемым при многих болезненных состояниях.
Конкретной целью этого исследования является изучение взаимосвязи между краткосрочной изменчивостью гликемии и биомаркерами эндотелиальной дисфункции при анализе влияния различных переменных и поправке на ковариаты.
Данные, полученные от системы непрерывного мониторинга глюкозы (CGMS), устройства, которое непрерывно регистрирует интерстициальную глюкозу в течение 72 часов, используются для расчета вариабельности гликемии. Серологию для определения биомаркеров эндотелиальной дисфункции получают на третий день.
Корреляции рангового порядка Пирсона и Спирмена используются для определения того, существуют ли какие-либо значимые корреляции между показателями гликемической вариабельности и уровнями биомаркеров эндотелиальной дисфункции. Множественный регрессионный анализ также позволит определить, предсказывает ли гликемическая вариабельность повышенные уровни биомаркеров даже после учета других переменных.
Учитывая высокую распространенность диабетических осложнений и их огромные социально-экономические издержки, важно выяснить взаимосвязь между гликемической вариабельностью и эндотелиальной дисфункцией.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
New York
-
Mineola, New York, Соединенные Штаты, 11501
- Winthrop University Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Взрослые субъекты с сахарным диабетом 2 типа и гликозилированным гемоглобином <8,0%
Критерий исключения:
- Возраст <18 или >65 лет
- ИМТ >35
- Беременная
- Базовый уровень гликозилированного гемоглобина <6,0% или >8,0%
- Сотрудник или сотрудник больницы Университета Уинтропа
- Уязвимый субъект
- Неконтролируемая артериальная гипертензия (определяется как систолическое артериальное давление > 130 или диастолическое артериальное давление > 80 мм рт. ст.)
- Неконтролируемая дислипидемия (определяемая как ЛПНП > 130 мг/дл, ЛПВП < 30 мг/дл или триглицериды > 199 мг/дл)
- Текущий курильщик или значительное воздействие дыма (определяется как более 2 часов воздействия вторичного табачного дыма в течение предшествующих 48 часов)
- Применение симпатомиметиков в течение последней недели
- История сердечно-сосудистых заболеваний
- Пароксизмальная ночная гемоглобинурия в анамнезе
- История тромботической тромбоцитопенической пурпуры
- История хронической болезни почек II-V стадии
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
|---|
|
Сахарный диабет 2 типа
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Сывороточные уровни биомаркеров эндотелиальной дисфункции и гликемическая вариабельность
Временное ограничение: 3-й день зачисления на учебу
|
Изучаются следующие биомаркеры: растворимый е-селектин, молекула адгезии сосудистых клеток-1, молекула межклеточной адгезии-1 и асимметричный диметиларгинин.
Эти аналиты тесно связаны с эндотелиальной дисфункцией.
|
3-й день зачисления на учебу
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Метаболические параметры и гликемическая вариабельность
Временное ограничение: 3-й день зачисления на учебу
|
Артериальное давление, индекс массы тела, глюкоза натощак, высокочувствительный СРБ, HbA1c, панель липидов, уровень адипонектина, соотношение микроальбумин/креатинин в моче будут измеряться и коррелироваться с гликемической вариабельностью.
|
3-й день зачисления на учебу
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Lawrence E Shapiro, MD, Winthrop University Hospital
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Monnier L, Mas E, Ginet C, Michel F, Villon L, Cristol JP, Colette C. Activation of oxidative stress by acute glucose fluctuations compared with sustained chronic hyperglycemia in patients with type 2 diabetes. JAMA. 2006 Apr 12;295(14):1681-7. doi: 10.1001/jama.295.14.1681.
- Brownlee M. The pathobiology of diabetic complications: a unifying mechanism. Diabetes. 2005 Jun;54(6):1615-25. doi: 10.2337/diabetes.54.6.1615. No abstract available.
- Lopes-Virella MF, Carter RE, Gilbert GE, Klein RL, Jaffa M, Jenkins AJ, Lyons TJ, Garvey WT, Virella G; Diabetes Control and Complications Trial/Epidemiology of Diabetes Intervention and Complications Cohort Study Group. Risk factors related to inflammation and endothelial dysfunction in the DCCT/EDIC cohort and their relationship with nephropathy and macrovascular complications. Diabetes Care. 2008 Oct;31(10):2006-12. doi: 10.2337/dc08-0659. Epub 2008 Jul 15.
- Albertini JP, Valensi P, Lormeau B, Aurousseau MH, Ferriere F, Attali JR, Gattegno L. Elevated concentrations of soluble E-selectin and vascular cell adhesion molecule-1 in NIDDM. Effect of intensive insulin treatment. Diabetes Care. 1998 Jun;21(6):1008-13. doi: 10.2337/diacare.21.6.1008.
- Krzyzanowska K, Mittermayer F, Wolzt M, Schernthaner G. Asymmetric dimethylarginine predicts cardiovascular events in patients with type 2 diabetes. Diabetes Care. 2007 Jul;30(7):1834-9. doi: 10.2337/dc07-0019. Epub 2007 Apr 24.
- Schram MT, Chaturvedi N, Schalkwijk C, Giorgino F, Ebeling P, Fuller JH, Stehouwer CD; EURODIAB Prospective Complications Study. Vascular risk factors and markers of endothelial function as determinants of inflammatory markers in type 1 diabetes: the EURODIAB Prospective Complications Study. Diabetes Care. 2003 Jul;26(7):2165-73. doi: 10.2337/diacare.26.7.2165.
- Meigs JB, Hu FB, Rifai N, Manson JE. Biomarkers of endothelial dysfunction and risk of type 2 diabetes mellitus. JAMA. 2004 Apr 28;291(16):1978-86. doi: 10.1001/jama.291.16.1978.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 06035
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .