- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01083043
Kontinuerlig glukoseovervågning ved type 2-diabetes mellitus
Glykæmisk variabilitet forudsiger endothelial dysfunktion
Det er velkendt, at sænkning af gennemsnitlig blodsukker mindsker risikoen for diabetiske komplikationer, der involverer de små kar, såsom dem, der findes i øjne, nerver og nyrer. Det er dog mindre klart, om kontrol af fluktuationer i blodsukkeret yderligere vil hjælpe med at forhindre sådanne komplikationer.
Formålet med denne undersøgelse er at undersøge sammenhængen mellem ekstreme udsving i glukose og skader på blodkarets beklædning.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelser har vist, at glykæmisk variabilitet er forbundet med oxidativt stress, som igen er blevet korreleret med endotelskader. Yderligere er endotelbeskadigelse blevet identificeret som en kritisk hændelse, der giver vej til de vaskulære komplikationer, der ses i mange sygdomstilstande.
Det specifikke formål med denne undersøgelse er at undersøge forholdet mellem kortsigtet glykæmisk variabilitet og biomarkører for endothelial dysfunktion, mens man analyserer indflydelsen af forskellige variabler og justerer for kovariater.
Data opnået fra et kontinuerligt glukoseovervågningssystem (CGMS), en enhed, der kontinuerligt registrerer interstitiel glukose i en 72 timers periode, bruges til at beregne glykæmisk variabilitet. Serologi til bestemmelse af biomarkører for endoteldysfunktion opnås på dag tre.
Pearson og Spearman Rank Order-korrelationer bruges til at bestemme, om der er nogen signifikant korrelation mellem mål for glykæmisk variabilitet og biomarkørniveauer for endoteldysfunktion. Multipel regressionsanalyse vil også afgøre, om glykæmisk variabilitet forudsiger forhøjede biomarkørniveauer, selv efter kontrol for andre variabler.
Forudsat den høje forekomst af diabetiske komplikationer og deres svimlende socioøkonomiske omkostninger, er det vigtigt at belyse forholdet mellem glykæmisk variabilitet og endoteldysfunktion.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
Mineola, New York, Forenede Stater, 11501
- Winthrop University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne forsøgspersoner med type 2-diabetes mellitus og glykosyleret hæmoglobin <8,0 %
Ekskluderingskriterier:
- Alder <18 eller >65
- BMI >35
- Gravid
- Baseline glykosyleret hæmoglobin <6,0 % eller >8,0 %
- Winthrop Universitetshospital medarbejder eller medarbejder
- Sårbar emne
- Ukontrolleret hypertension (defineret som systolisk blodtryk >130 eller diastolisk blodtryk >80 mmHg)
- Ukontrolleret dyslipidæmi (defineret som LDL >130mg/dL; HDL <30mg/dL eller triglycerider >199mg/dL)
- Aktuel ryger eller betydelig røgeksponering (defineret som mere end 2 timers eksponering for passiv rygning inden for de foregående 48 timer)
- Sympatomimetisk brug inden for den seneste uge
- Historie om hjertekarsygdomme
- Anamnese med paroxysmal natlig hæmoglobinuri
- Anamnese med trombotisk trombocytopenisk purpura
- Historie om stadium II-V kronisk nyresygdom
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
Type 2 diabetes mellitus
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Serumniveauer af biomarkører for endoteldysfunktion og glykæmisk variabilitet
Tidsramme: Dag 3 af studieoptagelse
|
Følgende biomarkører studeres: opløseligt e-selectin, vaskulært celleadhæsionsmolekyle-1, intercellulært adhæsionsmolekyle-1 og asymmetrisk dimethylarginin.
Disse analytter er stærkt korrelerede til endoteldysfunktion.
|
Dag 3 af studieoptagelse
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Metaboliske parametre og glykæmisk variabilitet
Tidsramme: Dag 3 af studieoptagelse
|
Blodtryk, body mass index, fastende glukose, højsensitiv CRP, HbA1c, lipidpanel, adiponectin niveau, urin mikroalbumin/kreatinin ratio vil blive målt og korreleret til glykæmisk variabilitet.
|
Dag 3 af studieoptagelse
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lawrence E Shapiro, MD, Winthrop University Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Monnier L, Mas E, Ginet C, Michel F, Villon L, Cristol JP, Colette C. Activation of oxidative stress by acute glucose fluctuations compared with sustained chronic hyperglycemia in patients with type 2 diabetes. JAMA. 2006 Apr 12;295(14):1681-7. doi: 10.1001/jama.295.14.1681.
- Brownlee M. The pathobiology of diabetic complications: a unifying mechanism. Diabetes. 2005 Jun;54(6):1615-25. doi: 10.2337/diabetes.54.6.1615. No abstract available.
- Lopes-Virella MF, Carter RE, Gilbert GE, Klein RL, Jaffa M, Jenkins AJ, Lyons TJ, Garvey WT, Virella G; Diabetes Control and Complications Trial/Epidemiology of Diabetes Intervention and Complications Cohort Study Group. Risk factors related to inflammation and endothelial dysfunction in the DCCT/EDIC cohort and their relationship with nephropathy and macrovascular complications. Diabetes Care. 2008 Oct;31(10):2006-12. doi: 10.2337/dc08-0659. Epub 2008 Jul 15.
- Albertini JP, Valensi P, Lormeau B, Aurousseau MH, Ferriere F, Attali JR, Gattegno L. Elevated concentrations of soluble E-selectin and vascular cell adhesion molecule-1 in NIDDM. Effect of intensive insulin treatment. Diabetes Care. 1998 Jun;21(6):1008-13. doi: 10.2337/diacare.21.6.1008.
- Krzyzanowska K, Mittermayer F, Wolzt M, Schernthaner G. Asymmetric dimethylarginine predicts cardiovascular events in patients with type 2 diabetes. Diabetes Care. 2007 Jul;30(7):1834-9. doi: 10.2337/dc07-0019. Epub 2007 Apr 24.
- Schram MT, Chaturvedi N, Schalkwijk C, Giorgino F, Ebeling P, Fuller JH, Stehouwer CD; EURODIAB Prospective Complications Study. Vascular risk factors and markers of endothelial function as determinants of inflammatory markers in type 1 diabetes: the EURODIAB Prospective Complications Study. Diabetes Care. 2003 Jul;26(7):2165-73. doi: 10.2337/diacare.26.7.2165.
- Meigs JB, Hu FB, Rifai N, Manson JE. Biomarkers of endothelial dysfunction and risk of type 2 diabetes mellitus. JAMA. 2004 Apr 28;291(16):1978-86. doi: 10.1001/jama.291.16.1978.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 06035
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Diabetiske vaskulære komplikationer
-
McMaster UniversityCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Population Health Research... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeKirurgi (hjerte) | Kirurgi (Major Vascular)Canada, Det Forenede Kongerige
-
Becton, Dickinson and CompanyAfsluttetKateterrelateret komplikation | Vascular Access Site Management | DesinfektionshætteBelgien, Østrig, Spanien, Italien
-
Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai HospitalRekrutteringVaskulær adgangskomplikation | Ambulation | Lukning af lårbensadgang | Vascular Access Site ManagementKina
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityAfsluttetFedme, sygelig | Perioperativ komplikation | BMD | Laparaskopisk ærmegatrektomi | Fedmekirurgi Dødelighedsscore | Clavien Dindo Surgical Complication Scale
-
Assiut UniversityUkendtom Vitreomacular Interface Abnormalities in Diabetic Retinopathy
-
Saint Camillus International University of Health...AfsluttetTilfredshed, patient | Bradykardi | Tilfredshed, personlig | Hypotension under operation | Kvalme/opkastning | Kirurgi (Major Vascular) | Desaturation | Hypertension arteriel | Fentanyl analgesi | Dexmedetomidin inducerede sedationItalien
-
Ondokuz Mayıs UniversityIkke rekrutterer endnuObstruktion af blæreudløb | Nedre urinvejssymptomer (LUTS) | Benign prostataforstørrelse (BPE) | Clavien Dindo Surgical Complication Scale | Urininkontinens efter kirurgisk indgreb | Trifecta -præstation | HolepTyrkiet (Türkiye)