- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01083043
Continue glucosemonitoring bij diabetes mellitus type 2
Glykemische variabiliteit voorspelt endotheliale disfunctie
Het is algemeen bekend dat het verlagen van de gemiddelde bloedglucose het risico op diabetische complicaties met betrekking tot de kleine vaten, zoals die in de ogen, zenuwen en nieren, vermindert. Het is echter minder duidelijk of het beheersen van fluctuaties in de bloedglucose verder zal helpen om dergelijke complicaties te voorkomen.
Het doel van deze studie is het onderzoeken van de relatie tussen extreme fluctuaties in glucose en schade aan de bloedvaten.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Studies hebben aangetoond dat glycemische variabiliteit wordt geassocieerd met oxidatieve stress, die op zijn beurt is gecorreleerd met endotheliale schade. Verder is endotheliale schade geïdentificeerd als een kritieke gebeurtenis die de weg vrijmaakt voor de vasculaire complicaties die bij veel ziektetoestanden worden gezien.
Het specifieke doel van deze studie is het onderzoeken van de relatie tussen glycemische variabiliteit op korte termijn en biomarkers van endotheliale disfunctie, terwijl de invloed van verschillende variabelen wordt geanalyseerd en wordt gecorrigeerd voor covariaten.
Gegevens die zijn verkregen van een continu glucosemonitoringsysteem (CGMS), een apparaat dat continu interstitiële glucose registreert gedurende een periode van 72 uur, worden gebruikt om de glykemische variabiliteit te berekenen. Serologie voor de bepaling van biomarkers voor endotheliale disfunctie wordt verkregen op dag drie.
Pearson en Spearman Rank Order-correlaties worden gebruikt om te bepalen of er significante correlaties zijn tussen metingen van glycemische variabiliteit en biomarkerniveaus van endotheliale disfunctie. Meervoudige regressieanalyse zou ook bepalen of glycemische variabiliteit verhoogde biomarkerniveaus voorspelt, zelfs na controle voor andere variabelen.
Gezien de hoge prevalentie van diabetische complicaties en hun duizelingwekkende sociaaleconomische kosten, is het belangrijk om de relatie tussen glycemische variabiliteit en endotheliale disfunctie op te helderen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
New York
-
Mineola, New York, Verenigde Staten, 11501
- Winthrop University Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassen proefpersonen met diabetes mellitus type 2 en geglycosyleerd hemoglobine <8,0%
Uitsluitingscriteria:
- Leeftijd <18 of >65 jaar
- BMI >35
- Zwanger
- Baseline geglycosyleerd hemoglobine <6,0% of >8,0%
- Werknemer of medewerker van het Winthrop Universitair Ziekenhuis
- Kwetsbaar onderwerp
- Ongecontroleerde hypertensie (gedefinieerd als systolische bloeddruk >130 of diastolische bloeddruk >80 mmHg)
- Ongecontroleerde dyslipidemie (gedefinieerd als LDL >130 mg/dl; HDL <30 mg/dl of triglyceriden >199 mg/dl)
- Huidige roker of aanzienlijke blootstelling aan rook (gedefinieerd als meer dan 2 uur blootstelling aan passief roken in de voorgaande 48 uur)
- Sympathicomimetisch gebruik in de afgelopen week
- Geschiedenis van hart- en vaatziekten
- Geschiedenis van paroxismale nachtelijke hemoglobinurie
- Geschiedenis van trombotische trombocytopenische purpura
- Geschiedenis van stadium II-V chronische nierziekte
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
---|
Diabetes mellitus type 2
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Serumniveaus van biomarkers voor endotheliale disfunctie en glycemische variabiliteit
Tijdsspanne: Dag 3 van de studie-inschrijving
|
De volgende biomarkers worden bestudeerd: oplosbaar e-selectine, vasculair celadhesiemolecuul-1, intercellulair adhesiemolecuul-1 en asymmetrisch dimethylarginine.
Deze analyten zijn sterk gecorreleerd met endotheliale disfunctie.
|
Dag 3 van de studie-inschrijving
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Metabole parameters en glycemische variabiliteit
Tijdsspanne: Dag 3 van de studie-inschrijving
|
Bloeddruk, body mass index, nuchtere glucose, zeer gevoelige CRP, HbA1c, lipidenpanel, adiponectinegehalte, microalbumine/creatinine-ratio in urine zullen worden gemeten en gecorreleerd met glycemische variabiliteit.
|
Dag 3 van de studie-inschrijving
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Lawrence E Shapiro, MD, Winthrop University Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Monnier L, Mas E, Ginet C, Michel F, Villon L, Cristol JP, Colette C. Activation of oxidative stress by acute glucose fluctuations compared with sustained chronic hyperglycemia in patients with type 2 diabetes. JAMA. 2006 Apr 12;295(14):1681-7. doi: 10.1001/jama.295.14.1681.
- Brownlee M. The pathobiology of diabetic complications: a unifying mechanism. Diabetes. 2005 Jun;54(6):1615-25. doi: 10.2337/diabetes.54.6.1615. No abstract available.
- Lopes-Virella MF, Carter RE, Gilbert GE, Klein RL, Jaffa M, Jenkins AJ, Lyons TJ, Garvey WT, Virella G; Diabetes Control and Complications Trial/Epidemiology of Diabetes Intervention and Complications Cohort Study Group. Risk factors related to inflammation and endothelial dysfunction in the DCCT/EDIC cohort and their relationship with nephropathy and macrovascular complications. Diabetes Care. 2008 Oct;31(10):2006-12. doi: 10.2337/dc08-0659. Epub 2008 Jul 15.
- Albertini JP, Valensi P, Lormeau B, Aurousseau MH, Ferriere F, Attali JR, Gattegno L. Elevated concentrations of soluble E-selectin and vascular cell adhesion molecule-1 in NIDDM. Effect of intensive insulin treatment. Diabetes Care. 1998 Jun;21(6):1008-13. doi: 10.2337/diacare.21.6.1008.
- Krzyzanowska K, Mittermayer F, Wolzt M, Schernthaner G. Asymmetric dimethylarginine predicts cardiovascular events in patients with type 2 diabetes. Diabetes Care. 2007 Jul;30(7):1834-9. doi: 10.2337/dc07-0019. Epub 2007 Apr 24.
- Schram MT, Chaturvedi N, Schalkwijk C, Giorgino F, Ebeling P, Fuller JH, Stehouwer CD; EURODIAB Prospective Complications Study. Vascular risk factors and markers of endothelial function as determinants of inflammatory markers in type 1 diabetes: the EURODIAB Prospective Complications Study. Diabetes Care. 2003 Jul;26(7):2165-73. doi: 10.2337/diacare.26.7.2165.
- Meigs JB, Hu FB, Rifai N, Manson JE. Biomarkers of endothelial dysfunction and risk of type 2 diabetes mellitus. JAMA. 2004 Apr 28;291(16):1978-86. doi: 10.1001/jama.291.16.1978.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 06035
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .