- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01098656
Lenalidomid-vedlikehold Post-debulking i avansert CTCL
En fase III-studie av lenalidomid-vedlikehold etter debulking-terapi hos pasienter med avansert kutant T-celle lymfom
BEGRUNDELSE: Observasjon er å overvåke en pasients tilstand, men ikke gi behandling med mindre symptomene vises eller endres. Lenalidomid kan stoppe veksten av kreftceller ved å blokkere blodstrømmen til kreften. Det er ennå ikke kjent om observasjon eller lenalidomid er mer effektivt i behandling av pasienter som er i fullstendig eller delvis respons etter å ha fått gemcitabinhydroklorid eller doksorubicinhydrokloridliposomer for kutant T-celle lymfom eller mycosis fungoides/Sézary syndrom.
FORMÅL: Denne randomiserte fase III-studien studerer observasjon for å se hvor godt det virker sammenlignet med lenalidomid ved behandling av pasienter som er i fullstendig eller delvis respons etter å ha mottatt tidligere gemcitabinhydroklorid eller doksorubicinhydrokloridliposomer for stadium IIB, stadium III eller stadium IV kutan T -cellelymfom eller stadium IIB, stadium III eller stadium IV mycosis fungoides/Sézary syndrom.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
MÅL:
- For å bestemme om observasjon versus lenalidomid vedlikeholdsbehandling etter debulking med gemcitabinhydroklorid eller pegylert liposomal doksorubicinhydroklorid med eller uten strålebehandling forlenger progresjonsfri overlevelse av pasienter med avansert stadium IIIB eller IV T-celle kutant lymfom eller mycosis fungoides/Sézary syndrom som ikke tidligere er behandlet med syndrom annen intravenøs kjemoterapi.
OVERSIKT: Dette er en multisenterstudie. Pasientene er stratifisert etter institusjon, respons på debulking-behandling (fullstendig respons vs delvis respons) og sykdom (mycosis fungoides [MF] vs erytrodermisk MF/Sézary syndrom). Pasientene er randomisert til 1 av 2 behandlingsarmer.
- Arm I: Fra og med 4-6 uker etter fullført tidligere debulking-terapi, gjennomgår pasientene observasjon i 560 dager.
- Arm II: Fra og med 4-6 uker etter fullført tidligere debulking-behandling, får pasienter oralt lenalidomid en gang daglig på dag 1-21. Behandlingen gjentas hver 28. dag i 20 kurer i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
Etter fullført studiebehandling følges pasientene etter 4 uker og deretter hver 12. uke.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Brussels, Belgia
- Hopitaux Universitaires Bordet-Erasme - Institut Jules Bordet
-
Brussels, Belgia
- Cliniques Universitaires St. Luc
-
Leuven, Belgia
- U.Z. Leuven - Campus Gasthuisberg
-
-
-
-
-
Helsinki, Finland, 00029
- Helsinky University Central Hospital - Skin & Allergy Hospital
-
-
-
-
-
Amiens, Frankrike, 80054
- CHU Amiens - Hopital Sud
-
Paris, Frankrike, 75475
- Hôpital Saint-Louis
-
Reims, Frankrike, 51092
- CHU de Reims - Hôpital Robert Debré
-
-
Cedex 1
-
Clermont-Ferrand, Cedex 1, Frankrike, 66003
- Nouvel Hopital Estaing
-
-
Pessac Cedex
-
Bordeaux, Pessac Cedex, Frankrike, 33604
- CHU de Bordeaux - Hôpital du Haut Lévèque
-
-
Pierre-Benite Cedex
-
Lyon, Pierre-Benite Cedex, Frankrike, 69495
- CHU Lyon - Centre Hospitalier Lyon Sud
-
-
-
-
-
L'Hospitalet De Llobregat, Spania, 08907
- Csu de Bellvitge (Institut Catala D'Oncologia)
-
Madrid, Spania
- Hospital Universitario 12 de Octubre
-
-
-
-
-
Glasgow, Storbritannia
- NHS Greater Glasgow and Clyde - Beatson West of Scotland Cancer Centre
-
London, Storbritannia, SE1 7EH
- Guy's and St Thomas' NHS - St Thomas Hospital
-
Manchester, Storbritannia, M20 4BX
- Christie NHS Foundation Trust
-
Nottingham, Storbritannia
- Nottingham University Hospitals NHS Trust - City Hospital campus
-
-
-
-
-
Zurich, Sveits
- UniversitaetsSpital Zurich - Division of Oncology
-
-
-
-
-
Berlin, Tyskland
- Charite - Universitaetsmedizin Berlin - Campus Mitte
-
Mainz, Tyskland
- Johannes Gutenberg Universitaetskliniken
-
Minden, Tyskland
- Johannes Wesling Klinikum Minden
-
-
-
-
-
Graz, Østerrike, 8036
- Medical University of Graz
-
Vienna, Østerrike, 1090
- Medical University Vienna - General Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
SYKDOMENS KARAKTERISTIKA:
Diagnoser av avansert T-celle kutant lymfom eller mycosis fungoides/Sézary syndrom
- Stage IIB-IV sykdom
Oppnådd fullstendig eller delvis respons etter å ha gjennomgått tidligere debulking-behandling med 1 av følgende anbefalte* regimer med eller uten strålebehandling**:
- Gemcitabinhydroklorid IV over 30 minutter på dag 1, 8 og 15 av en 28-dagers kur i en dose på 1 000 til 1 200 mg/m² for totalt fire kurer
- Pegylert liposomalt doksorubicinhydroklorid IV over 1 time på dag 1 og 15 av en 28-dagers kur med en dose på 20 mg/m² for totalt fire kurer MERK: *Disse anbefalte regimene kan endres i henhold til lokale institusjonelle retningslinjer. Ved legemiddelintoleranse kan studieregimet byttes fra ett regime til et annet.
MERK: **Lokal lavdose-/energiioniserende strålebehandling tillatt som en del av debulking-prosessen for å behandle lesjoner som ikke reagerer etter 3 kurer med debulking-kjemoterapi.
- Sézary cellebyrden må reduseres med minst 50 % etter debulking hos pasienter med Sézary syndrom
- Sykdom som ikke er egnet for hudrettet terapi i henhold til lokale institusjonsstandarder
- Ingen sykdomsprogresjon mellom registrering og randomisering
- Ingen CNS-involvering
PASIENT EGENSKAPER:
- WHO prestasjonsstatus 0-2
- Forventet levealder > 12 måneder
- Hemoglobin ≥ 10 g/dL
- Absolutt nøytrofiltall ≥ 1,5 x 10^9/L
- Blodplateantall ≥ 60 x 10^9/L
- Totalt bilirubin ≤ 1,5 ganger øvre normalgrense (UNL)
- Alkalisk fosfatase ≤ 3 ganger UNL
- ALT/AST ≤ 3 ganger UNL
- Elektrolytter (inkludert natrium, kalium og klorid) er normale
- Kreatinin normalt
- Kreatininclearance ≥ 60 ml/min
- Urinsyre og kalsium normal
- Fri T4 og TSH ≤ 1,5 ganger ULN
- Pasienter med et bufferområde fra normalverdiene på +/- 10 % for hematologi og biokjemi er akseptable
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile pasienter må bruke effektiv prevensjon 4 uker før, under og i 4 uker etter avsluttet studiebehandling
- Menn må samtykke i å ikke donere sæd under og i 1 uke etter avsluttet studieterapi
- Pasienter med høy risiko for eller historie med en tromboembolisk hendelse må godta å motta profylaktisk antikoagulasjonsbehandling (f.eks. vitamin K) for å holde INR i området 2-3
- Ingen New York Heart Association klasse III-IV sykdom
- Ingen bloddonasjon under og i 1 uke etter avsluttet studieterapi
- Ingen ukontrollert infeksjonssykdom, autoimmun sykdom eller immunsvikt
- Ingen andre maligniteter i løpet av de siste 3 årene bortsett fra kirurgisk kurert karsinom in situ i livmorhalsen, in situ brystkreft, tilfeldig funn av stadium T1a eller T1b prostatakreft, og basal- eller plateepitelkarsinom i huden
- Ingen psykologisk, familiær, sosiologisk eller geografisk tilstand som potensielt hindrer overholdelse av studieprotokollen og oppfølgingsplanen
- Ingen lapp laktasemangel eller historie med glukose-galaktose malabsorpsjon
FØR SAMTIDIG TERAPI:
- Se Sykdomskarakteristikker
Ingen annen tidligere intravenøs kjemoterapi for denne kreften
- For formålene med denne protokollen inkluderer definisjonen av intravenøs kjemoterapi også denileukin diftitox, antistoffer eller antistoffkonjugater
- Ingen tidligere splenektomi eller miltbestråling
Ingen samtidige topikale kortikosteroider
- Samtidige systemiske kortikosteroider tillot behandling av svulstereaksjoner
- Ingen strålebehandling eller medikamentbasert behandling (inkludert steroider) mellom registrering og randomisering
Ingen andre samtidige legemidler (inkludert steroider) under debulking-kuren
- Lavdosesteroider som premedisinering tillatt etter etterforskerens skjønn
- Ingen andre samtidige kreftbehandlinger
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ingen inngripen: Observasjon
|
|
|
Eksperimentell: lenalidomid
|
Startdosen av lenalidomid er 25 mg oralt én gang daglig på dag 1-21 med gjentatte 28-dagers sykluser. Doseringen fortsettes eller modifiseres basert på kliniske funn og laboratoriefunn (dosereduksjoner: 20 mg, 15 mg, 10 mg og 5 mg) |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Progresjonsfri overlevelse
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Total overlevelse
|
|
Progresjonsfri overlevelse vurdert av hematogene sykdomskriterier
|
|
Akutt og sen toksisitet
|
|
Konverteringsfrekvens
|
|
Hyppighet av forekomst av andre kreftformer på ethvert sted
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Martine Bagot, MD, Hôpital Saint-Louis
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i immunsystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesykdommer
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Angiogenese-hemmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vekststoffer
- Veksthemmere
- Lenalidomid
Andre studie-ID-numre
- EORTC-21081
- EU-21020
- 2009-011020-65 (EudraCT-nummer)
- CELGENE-EORTC-21081
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på lenalidomid
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...AvsluttetMyelodysplastisk syndromForente stater
-
National Health Research Institutes, TaiwanNational Taiwan University Hospital; China Medical University Hospital; Chang... og andre samarbeidspartnereAvsluttetPerifere T-celle lymfomer (PTCL)Taiwan
-
Celgene CorporationICON Clinical ResearchFullførtMyelodysplastiske syndromerTyskland, Israel, Storbritannia, Spania, Belgia, Italia, Frankrike, Nederland, Sverige
-
Boston VA Research Institute, Inc.Celgene Corporation; Edward Hines Jr. VA Hospital; Michael E. DeBakey VA... og andre samarbeidspartnereFullførtMultippelt myelomForente stater
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Rekruttering
-
Grupo Español de Linfomas y Transplante Autólogo...Celgene Corporation; Dynamic Science S.L.; Thermo Fisher Scientific, IncFullførtDiffust storcellet B-celle lymfomSpania
-
Poitiers University HospitalFullførtMultippelt myelom | Nedsatt nyrefunksjonFrankrike
-
Samsung Medical CenterRekrutteringResidiverende og/eller refraktær non-Hodgkin T-celle lymfomKorea, Republikken
-
CelgeneFullførtMantelcellelymfomForente stater, Frankrike, Belgia, Østerrike, Israel, Singapore, Spania, Storbritannia, Ungarn, Colombia, Tyskland, Italia, Tyrkia, Puerto Rico