- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01112137
Effekter av klopidogrel på blodtrykket
Fase IV-studie av effekten av klopidogrel på løselig CD40-ligand, endotelfunksjon og blodtrykk
Kontekst: Løselig CD40-ligand (sCD40L) frigjort fra aktiverte blodplater induserer inflammatorisk transformasjon av det vaskulære endotelet og er en uavhengig prediktor for kardiovaskulære hendelser. Arteriell hypertensjon er assosiert med blodplateaktivering, økte sCD40L-nivåer og endotelial dysfunksjon, noe som tyder på at hemming av blodplate-avledet frigjøring av sCD40L kan forbedre endotelfunksjonen og senke blodtrykket (BP).
Mål: Å bestemme effekten av klopidogrel på sCD40L, endotelfunksjon og BP.
Design: Randomisert, kontrollert, etterforsker-blindet, parallell-gruppe, 2-fase studie hos pasienter med koronararteriesykdom og essensiell arteriell hypertensjon og de uten hypertensjon.
Intervensjon: Deltakerne får en enkelt startdose på 600 mg klopidogrel (fase I) etterfulgt av en daglig vedlikeholdsdose på 75 mg klopidogrel over 28 dager (fase II).
Utfallsmål: Primært utfallsmål er endringen i BP fra baseline. Sekundære utfallsmål er endringer i biomarkører for blodplate- og endotelfunksjon og deres korrelasjon med BP.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter med koronararteriesykdom (CAD) og en klinisk presentasjon av stabil angina pectoris eller akutt koronarsyndrom som hadde gjennomgått perkutan koronar intervensjon (PCI) med stentimplantasjon
- 5-års historie med essensiell arteriell hypertensjon med et systolisk BP mellom 140 og 170 mmHg eller ingen hypertensjon (systolisk BP <140mg Hg og diastolisk BP <90 mmHg)
- behandling med klopidogrel (75 mg per dag) i 6 til 12 måneder etter PCI
- kontinuerlig bruk av aspirin (100 mg per dag)
- ingen endring i medikamentell behandling innen 3 måneders forstudie
Ekskluderingskriterier:
- stenttrombose eller en annen iskemisk kardiovaskulær hendelse etter PCI
- bruk av andre blodplatehemmende legemidler eller antikoagulantia innen 3 måneders forstudie
- operasjon innen 3 måneder forstudie
- arytmi
- hjerteklaffsykdom
- hematologisk lidelse
- alvorlig nyrelidelse
- alvorlig leversykdom
- kronisk inflammatorisk lidelse
- autoimmun lidelse
- akutt eller kronisk infeksjon
- aktiv malignitet
- en kroppsmasseindeks under 18,5 eller over 40 kg/m2
- manglende overholdelse av terapi
- manglende oppmøte til kontrollbesøk
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Hypertensive personer: klopidogrel (600 mg, bolus)
|
|
|
Eksperimentell: Hypertensive personer: klopidogrel (75 mg daglig)
|
|
|
Aktiv komparator: Normotensive individer: klopidogrel (600 mg, bolus)
|
|
|
Aktiv komparator: Normotensive individer: klopidogrel (75 mg, daglig)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
blodtrykk
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
markører for blodplate- og endotelfunksjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Heeschen C, Dimmeler S, Hamm CW, van den Brand MJ, Boersma E, Zeiher AM, Simoons ML; CAPTURE Study Investigators. Soluble CD40 ligand in acute coronary syndromes. N Engl J Med. 2003 Mar 20;348(12):1104-11. doi: 10.1056/NEJMoa022600.
- Heitzer T, Rudolph V, Schwedhelm E, Karstens M, Sydow K, Ortak M, Tschentscher P, Meinertz T, Boger R, Baldus S. Clopidogrel improves systemic endothelial nitric oxide bioavailability in patients with coronary artery disease: evidence for antioxidant and antiinflammatory effects. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2006 Jul;26(7):1648-52. doi: 10.1161/01.ATV.0000225288.74170.dc. Epub 2006 May 4.
- Henn V, Slupsky JR, Grafe M, Anagnostopoulos I, Forster R, Muller-Berghaus G, Kroczek RA. CD40 ligand on activated platelets triggers an inflammatory reaction of endothelial cells. Nature. 1998 Feb 5;391(6667):591-4. doi: 10.1038/35393.
- Chen C, Chai H, Wang X, Jiang J, Jamaluddin MS, Liao D, Zhang Y, Wang H, Bharadwaj U, Zhang S, Li M, Lin P, Yao Q. Soluble CD40 ligand induces endothelial dysfunction in human and porcine coronary artery endothelial cells. Blood. 2008 Oct 15;112(8):3205-16. doi: 10.1182/blood-2008-03-143479. Epub 2008 Jul 24.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- NLN5031
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .