- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01112137
Effetti di Clopidogrel sulla pressione sanguigna
Studio di fase IV sugli effetti del clopidogrel sul ligando CD40 solubile, sulla funzione endoteliale e sulla pressione sanguigna
Contesto: il ligando CD40 solubile (sCD40L) rilasciato dalle piastrine attivate induce la trasformazione infiammatoria dell'endotelio vascolare ed è un predittore indipendente di eventi cardiovascolari. L'ipertensione arteriosa è associata all'attivazione piastrinica, all'aumento dei livelli di sCD40L e alla disfunzione endoteliale, suggerendo che l'inibizione del rilascio di sCD40L derivato dalle piastrine può migliorare la funzione endoteliale e abbassare la pressione sanguigna (BP).
Obiettivo: Determinare gli effetti di clopidogrel su sCD40L, funzione endoteliale e BP.
Disegno: studio randomizzato, controllato, in cieco, a gruppi paralleli, in 2 fasi in pazienti con malattia coronarica e ipertensione arteriosa essenziale e quelli senza ipertensione.
Intervento: i partecipanti ricevono una singola dose di carico di 600 mg di clopidogrel (fase I) seguita da una dose giornaliera di mantenimento di 75 mg di clopidogrel per 28 giorni (fase II).
Misure di esito: la misura di esito primaria è la variazione della pressione arteriosa rispetto al basale. Le misure di esito secondarie sono i cambiamenti nei biomarcatori della funzione piastrinica ed endoteliale e la loro correlazione con la pressione arteriosa.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con malattia coronarica (CAD) e presentazione clinica di angina pectoris stabile o sindrome coronarica acuta sottoposti a intervento coronarico percutaneo (PCI) con impianto di stent
- Storia di 5 anni di ipertensione arteriosa essenziale con pressione arteriosa sistolica compresa tra 140 e 170 mmHg o assenza di ipertensione (pressione arteriosa sistolica <140 mg Hg e pressione diastolica <90 mmHg)
- trattamento con clopidogrel (75 mg al giorno) per 6-12 mesi dopo PCI
- uso continuo di aspirina (100 mg al giorno)
- nessun cambiamento nella terapia farmacologica entro 3 mesi prima dello studio
Criteri di esclusione:
- trombosi dello stent o altro evento cardiovascolare ischemico successivo a PCI
- uso di altri farmaci antipiastrinici o anticoagulanti entro 3 mesi prima dello studio
- intervento chirurgico entro 3 mesi prima dello studio
- aritmia
- cardiopatia valvolare
- disturbo ematologico
- grave disturbo renale
- grave disturbo epatico
- disturbo infiammatorio cronico
- disturbo autoimmune
- infezione acuta o cronica
- malignità attiva
- un indice di massa corporea inferiore a 18,5 o superiore a 40 kg/m2
- non aderenza alla terapia
- mancata partecipazione alle visite di controllo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Soggetti ipertesi: clopidogrel (600 mg, bolo)
|
|
|
Sperimentale: Soggetti ipertesi: clopidogrel (75 mg al giorno)
|
|
|
Comparatore attivo: Soggetti normotesi: clopidogrel (600 mg, bolo)
|
|
|
Comparatore attivo: Soggetti normotesi: clopidogrel (75 mg, al giorno)
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
|---|
|
pressione sanguigna
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
|---|
|
marcatori della funzione piastrinica ed endoteliale
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Heeschen C, Dimmeler S, Hamm CW, van den Brand MJ, Boersma E, Zeiher AM, Simoons ML; CAPTURE Study Investigators. Soluble CD40 ligand in acute coronary syndromes. N Engl J Med. 2003 Mar 20;348(12):1104-11. doi: 10.1056/NEJMoa022600.
- Heitzer T, Rudolph V, Schwedhelm E, Karstens M, Sydow K, Ortak M, Tschentscher P, Meinertz T, Boger R, Baldus S. Clopidogrel improves systemic endothelial nitric oxide bioavailability in patients with coronary artery disease: evidence for antioxidant and antiinflammatory effects. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2006 Jul;26(7):1648-52. doi: 10.1161/01.ATV.0000225288.74170.dc. Epub 2006 May 4.
- Henn V, Slupsky JR, Grafe M, Anagnostopoulos I, Forster R, Muller-Berghaus G, Kroczek RA. CD40 ligand on activated platelets triggers an inflammatory reaction of endothelial cells. Nature. 1998 Feb 5;391(6667):591-4. doi: 10.1038/35393.
- Chen C, Chai H, Wang X, Jiang J, Jamaluddin MS, Liao D, Zhang Y, Wang H, Bharadwaj U, Zhang S, Li M, Lin P, Yao Q. Soluble CD40 ligand induces endothelial dysfunction in human and porcine coronary artery endothelial cells. Blood. 2008 Oct 15;112(8):3205-16. doi: 10.1182/blood-2008-03-143479. Epub 2008 Jul 24.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- NLN5031
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Pressione sanguigna
-
Andrew Hantel, MDNon ancora reclutamentoMieloma multiplo | Cancro al seno triplo negativo | Duffy Blood Group, Chemokine Receptor Gene Mutation | Duffy Blood Group, Chemokine Receptor Gene C.-67T>CStati Uniti
-
Hangzhou Agile Groups Network Technology Co., Ltd.CompletatoAnemia | Condizione della pelle | Sindrome da carenza di blind Qi-BLOODCina
-
Zhongnan HospitalReclutamentoMicrotrapianto di UCB (Cord Blood) nel trattamento della leucemia mieloide acuta (AML) di nuova diagnosiCina
Prove cliniche su Clopidogrel
-
Fondation Hôpital Saint-JosephNon ancora reclutamentoCLTI Definita come Categoria Rutherford 4 o 5
-
Chinese PLA General HospitalSconosciutoCLOPIDOGREL, METABOLISMO SCARSO di (disturbo)Cina
-
Korea University Anam HospitalCompletato
-
Ospedale San DonatoCompletatoInfarto miocardico acutoItalia
-
University of PecsTerminatoAngina pectoris stabile | Intervento coronarico percutaneo ad hocUngheria
-
University of North Carolina, Chapel HillCompletato
-
Hospital Central San Luis Potosi, MexicoSconosciutoSindrome coronarica acuta
-
Lady Reading Hospital, PakistanPakistan Chest Society, PakistanReclutamentoBPCO | BPCO Esacerbazione AcutaPakistan
-
Seung-Jung ParkCardioVascular Research Foundation, KoreaCompletatoDisfunsione dell'arteria coronariaCorea, Repubblica di