- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01121640
En prøvelse med nye markører for å forutsi malignitet hos kvinner med forhøyet risiko
11. desember 2018 oppdatert av: Fred Hutchinson Cancer Center
En randomisert kontrollert prøvelse som bruker nye markører for å forutsi malignitet hos kvinner med forhøyet risiko
The Novel Markers Trial vil sammenligne sikkerheten, gjennomførbarheten og effektiviteten til to forskjellige screeningstrategier for epitelial eggstokkreft som bruker CA125 og legger til HE4 som enten en første eller andre linje.
Denne studien er neste steg i et større forskningsarbeid for å utvikle en blodprøve som kan brukes som screeningmetode for tidlig påvisning av epitelial eggstokkreft.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Detaljert beskrivelse
Epitelial eggstokkreft (EOC) er vanligvis dødelig med mindre den blir diagnostisert på et tidlig stadium, og derfor vil tidlig påvisning sannsynligvis spille en viktig rolle for å redusere dødeligheten.
Innenfor Ovarian Specialized Programs of Research Excellence Pacific Ovarian Cancer Research Consortium (POCRC) har forskere jobbet i et tiår for å oppdage, utvikle og validere biomarkører (proteiner eller stoffer som finnes i blod) som kan bidra til å redde liv ved å oppdage EOC tidlig.
I løpet av de siste fem årene har flere biomarkører, inkludert CA125, blitt evaluert for deres evne til å oppdage EOC på et tidligere stadium.
De beste markørene skal nå studeres i en ny randomisert kontrollert studie av eggstokkreftscreening.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
854
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
California
-
Duarte, California, Forente stater, 91010
- City of Hope
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
Stanford, California, Forente stater, 94305
- Stanford University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19111-2497
- Fox Chase Cancer Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
25 år til 80 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Hunn
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Risikogruppe 1, kvinner i alderen 25–80:
- Personen har testet positivt for en skadelig kimlinjemutasjon i BRCA1 eller BRCA2.
Risikogruppe 2, kvinner i alderen 35 - 80 år, Stamtavletilstander kan tilfredsstilles av flere primære kreftformer hos samme person:
- Personen har en personlig historie med brystkreft diagnostisert før eller ved fylte 50.
- ELLER personen har en personlig historie med bilateral brystkreft
- ELLER forsøkspersonen har en førstegradsslektning med brystkreft diagnostisert før eller ved fylte 50 år.
- ELLER forsøkspersonen har to brystkreftformer i første eller andre grads slektninger, samme avstamning, med minst én brystkreft diagnostisert før eller ved fylte 50 år.
- ELLER forsøkspersonen har tre eller flere første- eller andregradsslektninger, samme avstamning, med brystkreft diagnostisert i alle aldre.
- ELLER Familien inneholder minst én eggstokkreft diagnostisert i alle aldre i første eller andre grads slektninger.
- ELLER personen er av Ashkenazi-forfedre og har fått diagnosen brystkreft i alle aldre.
- ELLER Emnet er av Ashkenazi-jødisk etnisitet og har en første- eller andregradsslektning med brystkreft diagnostisert i alle aldre (må være i samme avstamning som Ashkenazi-slekten)
- ELLER Personen har en mannlig slektning med brystkreft diagnostisert i alle aldre
- ELLER Personen har en personlig historie med et positivt genetisk testresultat for en skadelig kimlinjemutasjon i P53-genet.
- ELLER Personen har testet positivt for en skadelig kimlinjemutasjon i et av genene for DNA mismatch repair (MMR) assosiert med Hereditary Non-Polypose Colorectal Cancer Syndrome (HNPCC, også kjent som Lynch Syndrome) MMR-genene inkluderer MLH1, MSH2, MSH6 og PMS2.
- ELLER forsøkspersonen har en første- eller andregradsslektning med en identifisert skadelig BRCA1- eller BRCA2-mutasjon, men har ennå ikke gjennomgått testing selv.
- ELLER forsøkspersonen har en slektning i første eller andre grad med en identifisert skadelig MMR-genmutasjon i bakterielinjen, men har ennå ikke gjennomgått testing selv.
- ELLER Sannsynligheten for å bære en BRCA1- eller BRCA2-mutasjon gitt familieavstamning av bryst- og eggstokkreft overstiger 20 % av enhver eksisterende BRCA-mutasjonssannsynlighetsmodell.
Risikogruppe 3, kvinner i alderen 45–80:
- Har måling av CA125, HE4, MMP7 eller Mesothelin som overskrider 95. persentilen;
- ELLER har en relativ risiko på minst 2 basert på EpiRisk logistisk regresjonsmodell inkludert alder, familiehistorie og andre risikofaktorer.
Ekskluderingskriterier:
- Fjerning av begge eggstokkene uansett årsak.
- Anamnese med eggstokkreft, egglederkreft eller peritoneal karsinomatose.
- For tiden gravid.
- Kan ikke eller vil ikke gi informert samtykke.
- Uvillig til å oppgi navnet på en lege.
- Uvillig til å signere informert samtykke og/eller utgivelsesskjema for medisinske journaler.
- Nåværende ubehandlet malignitet (annet enn ikke-melanom hudkreft).
- Får for tiden adjuvant kjemoterapi eller strålebehandling for kreft (unntatt tamoxifen eller aromatasehemmere +/- lupron). Pasienter som er under behandling kan meldes inn 3 måneder etter avsluttet siste behandling.
- Intraperitoneal kirurgi innen de siste 3 måneder (laparoskopi eller laparotomi).
- En medisinsk tilstand som vil sette individet i fare som følge av bloddonasjonen, inkludert, men ikke begrenset til, blødningsforstyrrelser, kronisk infeksjonssykdom, emfysem eller alvorlig anemi.
- Forsøkspersonen har et familiemedlem som er bærer av en BRCA- eller MMR-genmutasjon, og personen har gjennomgått genetisk testing som inkluderte familiemutasjonen og ingen mutasjon ble funnet, og det er ingen tilfeller av eggstokkreft i familien.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: SKJERMING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
ANNEN: CA125 hver skjerm, HE4 på bekreftende skjerm.
CA125 vil bli brukt på hver skjerm.
Kvinner med en parametrisk empirisk Bayes (PEB) longitudinell algoritmescore over 90. persentilen vil bli bedt om å returnere for tidlig tilbakekallingsscreening.
Kvinner med PEB-score over 95. persentil vil bli henvist for bekreftende målinger av CA125 og HE4.
Hvis bekreftende testresultater er høyere enn forventet, vil en transvaginal ultralyd bli utført.
|
Perlebasert sandwich ELISA-stilanalyse
Andre navn:
Perlebasert sandwich ELISA-stilanalyse
Andre navn:
Sonogram vil kun fås hvis bekreftende markører er forhøyet.
Eksamen er begrenset til eggstokkevaluering.
|
|
ANNEN: CA125 og HE4 på hver skjerm.
CA125 og HE4 vil begge bli brukt på hver skjerm.
Kvinner med PEB-score over 95. persentilen på enten CA125 eller HE4 vil bli henvist for bekreftende målinger av CA125 og HE4.
Hvis bekreftende testresultater er høyere enn forventet, vil en transvaginal ultralyd bli utført.
|
Perlebasert sandwich ELISA-stilanalyse
Andre navn:
Perlebasert sandwich ELISA-stilanalyse
Andre navn:
Sonogram vil kun fås hvis bekreftende markører er forhøyet.
Eksamen er begrenset til eggstokkevaluering.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Positiv prediktiv verdi av hver av de to screeningsprotokollene
Tidsramme: Fra første skjermbilde gjennom gjenværende studieperiode
|
Beregnet som antall kvinner med en signifikant lesjon identifisert ved en protokollindisert prosedyre delt på antall kvinner med protokollindiserte kirurgiske prosedyrer.
|
Fra første skjermbilde gjennom gjenværende studieperiode
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overholdelse av screening
Tidsramme: Fra første skjermbilde gjennom gjenværende studieperiode
|
Beregnes som antall skjermbilder utført innen 3 måneder etter planlagt dato delt på antall planlagte skjermbilder.
|
Fra første skjermbilde gjennom gjenværende studieperiode
|
|
Kreftrelatert nød og helserelatert livskvalitet
Tidsramme: Ved baseline, hver screening, 6 uker etter operasjonen for å fjerne gjenværende eggstokk(er) og 6 måneder etter postkirurgisk vurdering
|
Vurdert ved å bruke SF-36-skalaen som vurderer HRQOL og versjoner av Impact of Events Scale som vurderer nød forbundet med bekymring for kreftrisiko, og Cancer Worry Scale
|
Ved baseline, hver screening, 6 uker etter operasjonen for å fjerne gjenværende eggstokk(er) og 6 måneder etter postkirurgisk vurdering
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Beth Karlan, MD, Cedars-Sinai Medical Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Andersen MR, Goff BA, Lowe KA, Scholler N, Bergan L, Drescher CW, Paley P, Urban N. Use of a Symptom Index, CA125, and HE4 to predict ovarian cancer. Gynecol Oncol. 2010 Mar;116(3):378-83. doi: 10.1016/j.ygyno.2009.10.087. Epub 2009 Nov 28.
- Anderson GL, McIntosh M, Wu L, Barnett M, Goodman G, Thorpe JD, Bergan L, Thornquist MD, Scholler N, Kim N, O'Briant K, Drescher C, Urban N. Assessing lead time of selected ovarian cancer biomarkers: a nested case-control study. J Natl Cancer Inst. 2010 Jan 6;102(1):26-38. doi: 10.1093/jnci/djp438. Epub 2009 Dec 30.
- Lowe KA, Andersen MR, Urban N, Paley P, Dresher CW, Goff BA. The temporal stability of the Symptom Index among women at high-risk for ovarian cancer. Gynecol Oncol. 2009 Aug;114(2):225-30. doi: 10.1016/j.ygyno.2009.03.015. Epub 2009 May 7.
- Andersen MR, Karlan BY, Drescher CW, Paley P, Hawley S, Palomares M, Daly MB, Urban N. False-positive screening events and worry influence decisions about surgery among high-risk women. Health Psychol. 2019 Jan;38(1):43-52. doi: 10.1037/hea0000647. Epub 2018 Nov 15.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. november 2009
Primær fullføring (FAKTISKE)
7. mai 2015
Studiet fullført (FAKTISKE)
7. mai 2015
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
10. mai 2010
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
11. mai 2010
Først lagt ut (ANSLAG)
12. mai 2010
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
13. desember 2018
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
11. desember 2018
Sist bekreftet
1. desember 2018
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Karsinom
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Genitale neoplasmer, kvinnelige
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Sykdommer i eggstokkene
- Adnexal sykdommer
- Gonadal lidelser
- Neoplasmer i endokrine kjertel
- Neoplasmer i eggstokkene
- Karsinom, ovarieepitel
Andre studie-ID-numre
- P50CA083636-01 (NIH)
- 6973 (FHCRC IRB)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .