Hjemmebasert automatisert terapi av armfunksjon etter hjerneslag via telerehabilitering

Begrensningsindusert bevegelsesterapi, også kjent som CI-terapi, er en tilnærming til fysisk rehabilitering avledet fra grunnleggende atferds- og nevrovitenskapelig forskning. Det har vist seg å være effektivt for rehabilitering av bruk av den mer berørte armen hos individer mer enn ett år etter hjerneslag med mild til moderat motorisk svekkelse. Den første komponenten i terapien er intensiv trening i bruk av den mer berørte armen på funksjonelle oppgaver i 3 timer daglig i 10 påfølgende ukedager. Den andre er å bruke en beskyttende sikkerhetsvott på den mindre berørte hånden i alle våkne timer i den ca. 2 uker lange behandlingsperioden som det er trygt å gjøre det. Hensikten med votten er å motvirke bruk av den mindre berørte armen. Den tredje er en gruppe atferdsteknikker designet for å overføre gevinster fra behandlingsmiljøet til den virkelige verden, som det tar en terapeut i gjennomsnitt 30 minutter å implementere på hver behandlingsdag.

Formålet med dette prosjektet er å utvikle og teste en metode for å automatisere leveringen av denne effektive behandlingen på en måte som gjør at terapien kan gis hjemme hos slagpasienter. Etter å ha utviklet en automatisert CI-terapiarbeidsstasjon som har telehelsefunksjoner, vil etterforskerne gjennomføre en randomisert kontrollert studie for å evaluere om CI-terapi levert i hjemmet ved bruk av denne arbeidsstasjonen med fjernovervåking av en terapeut via en internettbasert audiovisuell kobling gir resultater som er like gode som CI-terapi levert av en "levende" terapeut.